Pudeli ettevalmistamise küsimus on üks murettekitavamaid, sest Enamik vanemaid valmistab neid ette viisil, mis pole kõige soovitatav, ja mitte ainult seetõttu, et piimapudelid on halvasti lahti seletatud (siis ei paista ka vanemate juhiste järgivat), vaid ka seetõttu, et enamik spetsialiste ei selgita pudeli ettevalmistamist õigesti.
Pudeli ettevalmistamiseks mõeldud vett on kogu elu jooksul lisandite eemaldamiseks keedetud. Üks täitis kastruni kraaniveega ja keedas seda mõni minut. Seejärel eemaldas ta selle tulelt, viskas selle pudelisse, segati piimasegu pulbriga ja jahutas pudelit väliselt, et anda see lapsele.
Nüüd kasutavad enamus isasid ja emasid pudelivesi, mis annab meile kõigile rohkem turvalisust ja see paneb vanemad ja spetsialistid uskuma, et vett ei pea keema ja ometi pole see nii. Miks on soovitatav pudeli jaoks vett keeta, isegi kui see on villitud.
Kunstlik piimapulber ei ole steriilne
Vett keetes saime kaks asja, et vesi kehtis lapsele ning tolmust kadusid kõik võimalikud bakterid ja mikroorganismid. Kuid inimesed arvasid, et teen ainult esimest.
Kui vahetate pudeli kraanivett ja lõpetage selle kuumutamine, pulbrit ei kuumutata enam ja paljudel imikutel võib olla oht haigestuda kergetesse, kuid mõnikord tõsistesse haigustesse.
See juhtub seetõttu kunstlik piimapulber ei ole steriilne. Praegused tööstuslikud meetodid ei suuda seda tarbijale sel viisil pakkuda, seetõttu peavad just vanemad tegema vajalikud "manöövrid", et piim, mille laps lõpuks kätte saab, poleks ohtlik.
Cronobacter ja Salmonella
Ehkki kunstlikust piimapulbrist võib leida palju mikroorganisme, tõmbavad nad kõige rohkem tähelepanu, need, mis kõige hirmutavad, Kronobakter (endise nimega Enterobakter sakazakii) ja Salmonella.
Neist kahest võib Chronobacter põhjustada rohkem probleeme, sest võib põhjustada meningiiti, baktereemiat ja nekrootilist enterokoliiti (nagu näete selles uuringus), eriti enneaegsetel ja madala sünnikaaluga lastel; haigused, mille suremus on 40–80%.
USA haiguste tõrjekeskuste (CDC) andmetel on ebatõenäoline, et laps saab Cronobacteri, kuid suremus on kõrge:
Tavaliselt ilmneb see esimestel elupäevadel või nädalatel. CDC-d teavitatakse umbes 4–6 Cronobacteri haiguse juhtumist vastsündinutel igal aastal, ehkki haiguse deklareerimine pole kohustuslik.
See tähendab, et see juhtub paar korda, kuid ka meil pole selget arvu, sest arstid ei pea seda haigust CDC-le teatama.
Kui on uuritud Cronobacteri esinemist imiku piimasegudes, on leitud, et samas tehases võib saastumine toimuda, ehkki see võib juhtuda ka kodus, pärast kanistri avamist või pudeli ettevalmistamist.
Tööstuste puhul analüüsiti 2010. aasta uuringus viit kunstlikku piimavabrikut, et näha, kui kaugel neis Cronobacterit võib leida. Neist võetud 298 keskkonnaproovist (mitte piimast ja keskkonnast) 32% sisaldas patogeeni, ja kui arvestada, et nende tehaste hügieen on väljaspool kahtlust: Cronobacter suudab ellu jääda eriti kuivades tingimustes. Mõni päev tagasi avaldati uuring, milles nad analüüsisid piimaproove Hiinas. Ajavahemikul 2011–2013 kogutud 1032 proovist Cronobacteriga saastati 42 proovi.
Vedelad piimasegud on steriilsed
Seda olukorda arvestades on soovitus, et kui vähegi võimalik, eriti kui teil on enneaegne laps või alakaaluline, keda ei imeta, vedel kunstpiim; Üks, mis on juba ette valmistatud. See piim on steriilne ega tohi sisaldada Cronobacterit, Salmonella ega muud patogeeni.
Ja kuidas valmistatakse pudel piimapulbriga?
Piimapulbri purkides olevad juhised ei ole alati piisavad. Jah, mõned kaubamärgid väidavad, et vesi peaks jõudma temperatuurini 100 ° C ja valmistama mõni minut hiljem, kuid neid on kõige vähem. Enamik räägib temperatuurist 40 ° C ja sellel temperatuuril Chronobacterit, kui seda on pulbris, ei elimineerita.
Kuid enamik vanemaid ei soojenda isegi vett, kuni see jõuab 40 kraadini, nii lihtsalt nad ei tee piimapulbriga midagi. Kui tegemist on patogeenideta, saab laps ohutu piima. Kui see on kaasas patogeeniga, saab laps seda otse, piima neelamiseks segatakse lihtsalt veega.
WHO on seda aastaid selgitanud pudelid tuleb valmistada veega temperatuuril 70 ° C, ka CDC, ja Ühendkuningriigis selgitavad vanemad harva, et vett ei tohiks kõigepealt keeta, sest nende tervisesüsteemist (NHS) lähtudes on soovitus täpselt sama (tegelikult ei soovita nad isegi pudelivett juhuks, kui teil oleks liiga palju naatriumi).
Niisiis, ma jätan allpool pudeli parimal viisil ettevalmistamise juhised:
Nõuetekohane hügieen
Esimene asi, mida tuleks meeles pidada, on see, et pudeli ettevalmistamisel peaks olema piisav hügieen. Pese meie käed ja valmistage pudel puhtale pinnale. Pudel steriliseerida pole vaja, kuid varem peab see olema korralikult pestud ja lastud kuivada, puudutamata kaltsusid või midagi sellist (riide panemine pudeli kuivamiseks pole soovitatav).
Keetke vesi
Vee keetmise põhjuseks on selle soojendamine temperatuurini 100 ° C, et arvutada sellele järgnev aeg. Sellel temperatuuril ei saa me tolmu, kuna see aglutreeruks ja kõveneks ning aktiveeruksid ka bakterite spoorid, nii et peate ootama, kuni vesi on vahemikus 90–70 ° C.
Oodake 5 kuni 30 minutit
Arvatakse, et pudeli ettevalmistamiseks võib eeldada maksimaalselt 30 minutit, sest pärast seda on vesi alla 70 ° C. Enne 5 minutit on liiga kuum, seega on aeg tolmu veega segada vahemikus 5 kuni 30 minutit.
Uuringute kohaselt kaob Cronobacter pulbrist 90 ° C juures umbes 6 minutiga ja Salmonella võtab umbes sama; temperatuuril 80 ° C võtab Cronobacter 7–13 minutit ja salmonella 10–12 minutit; 75 ° C juures võtab Cronobacter 23–24 minutit kadumist, mis on sama kui Salmonella. Kuid see on ainult orientatsioon selgitada, et parem on seda teha 5 minuti pärast ja kuigi meil on 30 minutit varu, on parem mitte kaua oodata.
Tolm õiges vahekorras
Kui vähemalt need 5 minutit on möödunud, paneme pulbri õiges vahekorras: väike kauss iga 30 ml vee kohtaja segage segu.
Andke see lapsele või hoidke külmkapis
Kui lapsele kavatsetakse see kohe anda, tuleb pudel jahutada (ilmselt). Selleks võime selle kokku puutuda väga külma veega, isegi jääveega, ja enne pakkumist veenduda, et see ei põle.
Kuna see on ette valmistatud, on olemas kaks tundi varu lapsele selle võtmiseks... kahe tunni pärast peate selle minema viskama, sest bakterite vohamine muudab selle lapsele ohtlikuks piimaks.
Seetõttu, kui seda ajavahemikku ei anta, tuleb pudel võimalikult kiiresti jahutada. Seejärel soovitatakse pudel ette valmistada, pärast valmistamist pisut jahutada ja pange see külmkappi, kus saate ööbida kuni 24 tundi.
Eemaldage pudelid külmkapist
Kui meil seda vaja on, võtke see lihtsalt külmkapist välja ja kuumutage seda veevannis kokkupuutel kuuma veega või pudeli soojendajaga, kuni see on tarbimiseks mõnusal temperatuuril. Sellest hetkest alates on meil selle lõpetamiseks aega kaks tundi. Pärast seda aega, kaks tundi, sa pead viskama.
Ja seda kõike tuleb teha öösel?
Mitte tingimata. Nagu ma paar aastat tagasi selgitasin, saab pudeleid valmistada öösel ja jätta külmkappi (nagu ma just nüüd seletasin). Seega piisab nende väljaviimisest, kui laps küsib ... hetkega on meil need soojad ja saame neile neid kinkida.
Seda meedet saab teha ka päeva jooksul, kui meil on laps nendest, kellel on vähe ootamist (kui ta ei hoiata, vaid hakkab nutma, nagu poleks ta 7 aasta jooksul söönud). Pudelit saame valmistada siis, kui eelmine on valmis, näiteks jahutada ja jätta see külmkappi. Tegelikult on parem, kui see praegu lapsele valmistatakse ja antakse, kuid keetmise, 5-minutise ootamise ja jahutamise vahel saate murtud beebiga rahulikult veeta 15 minutit.
Mis siis, kui jätkame pudelite valmistamist ilma vett soojendamata?
Arvestades, et enamik vanemaid ei tee seda, mida ma just ütlesin, ja et enamikul lastel on kõik korras, risk ei tundu olevat eriti kõrge (Kuigi ja see on minu teooria ja võib-olla on see jama, ei tea ma, kas need elimineerimata mikroorganismid võivad paljudel pudelit võtvatel imikutel põhjustada nii palju koolikuid ja soolestiku ebamugavusi). Soovitust kommenteerin siiski, parim viis nende ettevalmistamiseks on kuuma veega temperatuuril 70–90 ºC.
Kui seda pole, ütleb WHO järgmist:
- Kõige ohutum viis ampsu valmistamiseks on kasutada vett, mis on keedetud ja jahutatud temperatuurini vähemalt 70 ° C.
- Kui teil pole keeva veega, võiksite kasutada steriilseid vedelaid imikupreparaate.
- Samuti võite kaadreid valmistada toatemperatuuril puhta joogiveega ja manustada toitu kohe.
- Alla 70 ° C veega ettevalmistatud pistikupesad tuleb kohe ära tarbida; Neid ei tohiks hilisemaks kasutamiseks säilitada (külmkapp puudub).
- Kahe tunni pärast visake jäägid ära.
Fotod | iStock
Imikutel ja mujal | Pudeli valmistamiseks kasutatavat vett tuleb keeta jah või jah, tehispiim ei ole steriilne, Miks BabyNesit ei soovitata väikelastele, Kuidas pudelit puhastada?
