Pärast juttu kaks päeva tagasi kümnest nõuandest, mida vanemad saavad kasutada, et aidata lastel mähkmest lahkuda, ja pärast eilsest öisest mähkmest pisut rääkimist, sest neil on öösel sulgurlihaseid raskem kontrollida kui päevasel ajal , jätkame täna teemaga, mis keskendub ööle, kui näeme, et päevad, nädalad ja kuud mööduvad ning meie poeg või tütar ei kontrolli ja tal on endiselt "öised lekked".
Ma mõtlen neid lapsi, kes nad saavad viieaastaseks ja mähkmeid vajavad nad ikkagi öösel. Pole kuidagi võimalik, mähkme eemaldasime, sest keegi on soovitanud, et peame selle eemaldama, oleme veetnud päevi ja päevi linasid pestes, oleme käskinud tal neid ise vahetada ja edasiminekut pole. Seda nimetatakse öiseks enureesiks ja siis vastame küsimusele: Mis siis, kui viie aasta pärast pole enam võimalik mähkmeid öösel eemaldada?
Mida teha, kui viieaastane laps mähkmeid öösel pidevalt niisutab
Nagu ma eile ütlesin, peaksime esimese asjana selgeks saama, et see on normaalne. Võib olla sellepärast Lapse põis pole veel piisavalt suur öösel tekkinud uriini säilitamiseks, kuna ikka ei suuda üles ärgata Kui teie põis on täis või kuna see ei erita piisavalt antidiureetilist hormooni (ADH), on hormoon, mille ülesandeks on määrata, kui palju uriini neerudesse peaks imbuma (mida rohkem hormooni, seda vähem see filtreerib ja seda vähem uriini jõuab põide).
Peame olema selged, väga selged, et ta ei tee seda selleks, et teda häirida, ta ei tee seda tähelepanu äratamiseks ega ka kättemaksuks millegi eest, sest esimene, kes ei tahaks midagi sellist elada, on laps, kes tunneb end märjana ja ärritununa. Kui laps pole kunagi öösel suutnud kontrolli all hoida, pole see midagi sellist, mis on seotud emotsionaalsete probleemidega. Kui selle asemel on olnud mäheta aastaaeg, kuid igal õhtul või mitu ööd jälle voodit niisutada, võite olla rahutu või millegi stressi all ja vanematena peaksime proovima selle põhjuse leida, et teid selles aidata.
Võib juhtuda, et öine enurees on tingitud a füüsiline probleem, see tähendab teatud tüüpi väärarenguid põie või neerude tasandil. Lastearst võib esitada selle kohta mõned küsimused, et teada saada, kas enurees võiks sellele reageerida, ja kui ta usub, et nõuab ultraheli, mille abil saate näha elundite kuju ja otsustada, kas pöörduda uroloogi poole või kui kõik on normaalne ja see on tingitud millestki muust. Kui see pole füüsiline probleem, võite proovida midagi ette võtta või oodata.
Võimalikud voodimärgamise ravimeetodid
Ma isiklikult ei poolda eriti voodivõtmise ravimeetodite kasutamist, peamiselt seetõttu, et paljud korrad need ei toimi ja kuna mõned neist on lapse jaoks tüütud. Kuid kui lapsele öösel lekib probleem pere ja / või lapse jaoks, võiks proovida mõnda lahendust, kuna kõige olulisem on lapse heaolu ja enesehinnang.
Enne nendega sisenemist öelda, et kui see on lapsele probleem, võib see olla sellepärast, et keegi naerab tema või laste üle, kellele see juhtub, ja see peaks töötama, sest see pole lapse süü, ei vali ta seda teha ja kuna tal pole selle üle kontrolli, keegi ei peaks selle üle naerma, olles ka midagi normaalset.
- Selgitage seda see on normaalne: Ilmselt lapsele selgeks tegemiseks, et see on midagi normaalset, et me teame, et see pole nende süü, vaid see, et see lihtsalt midagi juhtub, ja öelge neile, et proovime võimaluse korral lahenduse leida, kuid kui seda ei suudeta lahendada, siis seda ka ei juhtu. mitte midagi
- Vähendage vedeliku tarbimist Hilistel õhtutundidel: see ei ole imerohi, see ei ole lahendus, mis tegelikult teeb suuri imesid, kuid sellest võib olla kasu öösel, kui tekib vähem uriini ja põie täitmine võtab kauem aega.
- Teha piss enne magamaminekut: Enne magamaminekut tühjendage muidugi põis.
- Ärata teda üles öösel pissil käimiseks: see ei ole midagi, millest lapsed liiga vaimustuses oleks, kuid see võib toimida öise treeninguna, nii et tunneksite täielikku põit ja lõpuks ärkate üles urineerima, kui tunnete seda.
- Ärge premeerige ja ärge karistage: tavaliselt soovitatakse kuivadel ärkveloleku päevadel auhindu anda, tugevdada, kuid kuna see pole midagi, mida laps teeb vabatahtlikult, ei ole ma eriti toetav ega rahuldust pakkuv, palju vähem karistatakse, kui ta põgeneb. . Mida loomulikumalt me seda teeme, seda normaalsemaks ta seda näeb ja seda kergem on tal seda mitte häbeneda. Tavaliselt kasutatakse kuukalendrit, kus päike tõmmatakse, kui laps tõuseb kuivaks, või pilvi sajab, kui sel õhtul on olnud põgeneda. Kui kuu lõpus on rohkem päikesi kui pilvi (protsent või kõik päikesed ja mitte ühtegi pilve ... see tuleb lapsega kokku leppida), siis võta auhind. Ma ütlen jällegi sama asja, mõte on see, et te ei tunne end selle pärast halvasti, Mida me teeme, kui te ei suuda seda saavutada ja kui auhinnad otsa saavad?
- ¿Muutke lapse lehed?: Ma seadsin selle kahtluse alla, sest see on nõuanne, mida paljud vanemad saavad. Kui ta kõike peesitab ja peitsib, näeb ta, kui palju maksab see meile, vanematele, öösel voodit vahetada, seda tehes. Kui laps tahab seda teha, ei juhtu midagi sellist, et ta teeb seda, aga seda, et meie ise teeme seda, võib laps võtta karistusena, nagu "sa oled vihane, sest nüüd sa puhastad seda", ja see Seda ei tohiks juhtuda. Kui see on märjaks saanud, aitame teid. Aidake meil voodi teha ja nii me enne jõudsimegi, või vahetage voodit tehes pidžaamasid. Aga mitte mängida karistuse tundega. Samuti, kui lekkeid on igal õhtul, Miks sa ei kanna mähe? Kui te ei saa seda kontrollida, pole põhjust seda eemaldada.
Seda tehakse umbes kolm kuud, pärast mida võib olukorra paranemist olla või üldse mitte. Kui see juhtub, kui muudatusi pole, võite proovida järgmist.
- Kasutage äratust, vöö, mis laps pannakse enne magamaminekut kinni ja ta teatab sellest, kui ta märjaks saama hakkab. Laps ärkab äratuse järgi ja võib minna kraanikaussi, et seal pissida. See on meetod, millest me mõnda aega tagasi rääkisime Imikud ja palju muud mille abil on hinnanguliselt lahendatud peaaegu pooled juhtumid. Kui laps saab läbi, kui see teda ei häiri, ei tundu see halb. Kui laps häirib turvavööd või kui öösel äratus ärkab, mõjutab see teda päeva jooksul (mis on rohkem väsinud, ärrituv jne), siis ta ei kasutaks seda.
- Kasutage a meditsiiniline ravi: Lapsele antakse desmopressiini, mis toimib ADH hormoonina, hormoonina, mis reguleerib uriini kogust, mis filtreeritakse sellest, millest me juba rääkisime. Kui laps eritab vähe ADH-d või kui tal puuduvad selle hormooni retseptorid, on tal palju raskusi uriini hoidmisega. Kui eritad vähe, võib ravi olla kasulik. Probleem on selles, et see tõstab pisut vererõhku ja mõnel lapsel on iiveldus ja peavalu. Põhimõtteliselt on Ameerika Pediaatria Akadeemia väitel peaks olema viimane võimalus, kuid kui see on saavutatud, võib see olla kasulik suure protsendi laste jaoks.
Kui pole ravi, mis toimiks
On lapsi, kelle jaoks pole ükski ravi kasulik, ehkki noorukieas, kuna nad juba eritavad piisavalt ADH-d või kuna nad juba oskavad märgata, millal põis öösel täitub, kontrollivad enamik juba uriini. See on tavaliselt pärilik ja kui küsida, kas see juhtus ühe vanemaga, siis see tavaliselt ei kuku: see juhtus ühe või teisega, kuni ma ei tea, kui vana.
Kui meie oma on üks neist, mille jaoks pole võimalikku heastamisvõimalust, on meil ainult see jätkake selle teemaga tegelemist, jätkake meie toetamist ja soovitage, et päeva jooksul proovige taluda urineerimisvajadust, kui teil neid on, nii et põie läbilaskevõime suureneb, lisaks öelge teile, et ärge kuritarvitage vedelikke ja kofeiini, mis paneb teid end rohkem tundma Piss öösel.
Fotod | Thinkstock
Imikutel ja mujal | Mis on öine enurees, öise enureesiga lapsed võivad seda kogeda täiskasvanueas. Mõned faktid öise enureesi kohta, Mojarlacama.es, koht, kus saab enureesist kõike teada.
