Hoiduge põhjendamatutest keisrilõigetest: riskid ei mõjuta mitte ainult ema, vaid ka last ja tulevaste raseduste tervist

Keisrilõigete arv suureneb kogu maailmas jätkuvalt ja kuigi on tehtud arvukalt uuringuid, mis hoiatavad kõhuõõneoperatsioonidega kaasnevate riskide eest, on endiselt palju keisrilõike, mida harjutatakse ilma tõelist meditsiinilist põhjust, mis neid õigustaks.

Hiljuti teadusajakirjas PLoS Medicine avaldatud uuring näitas seda just keisrilõike riskid ei keskendu ainult lühiajaliselt, kuid võib pikaajaliselt mõjutada ka ema ja lapse tervist, samuti häirida tulevasi rasedusi.

Keisrilõikega seotud riskid

Ameerika ajakiri PLoS Medicine on analüüsinud erinevaid uuringuid, mis on seni avaldatud keisrilõike riskid ja eelised, nii emale kui ka lapsele.

See 23. jaanuaril avaldatud uuringute ülevaade eesmärk on tõsta teadlikkust selle operatsiooni praktikast, et kuigi paljudel juhtudel on see vajalik ja aitab elusid päästa, siis muudel juhtudel see pole mitte ainult õigustatud, vaid ka naist ei teavitata üksikasjalikult lühiajalistest, keskmistest ja pikaajalistest riskidest, mida see praktika võib põhjustada.

Keisrilõike mõju tulevastele rasedustele

Selle uuringu kohaselt võib keisrilõige mõjutada tulevasi rasedusi negatiivselt, suurendades sekundaarse viljatuse tõenäosust ning suurendades spontaanse abordi, emaka mädaniku ja platsenta previa riski.

Keisrilõike mõju lapse tervisele

Oleme juba mõnel korral näinud, et uuringute kohaselt võib keisrilõige põhjustada 1,9–3,12% ajast keisrilõike vigastused või haavad lapsel mis asuvad tavaliselt seljas ja peas.

Lisaks on keisrilõike abil sündimine seotud suurenenud allergiate tekke riskiga (nende hulgas võiks olla allergia lehmapiimavalkude suhtes), samuti suurenenud immuun- ja ainevahetushäirete riskiga.

Nende hiljuti avaldatud väljaannete kohaselt suurendaks nende lisariskide hulka järgmine:

  • Suurenenud ülekaalu oht või rasvumine viie aasta pärast.

  • Suurenenud risk haigestuda astma kuus kuni 15 aastat. See uus statistika ei seosta keisrilõike sündi aga alla kuue aasta vanuse lapseea astmaga.

Seevastu ei leitud seost keisrilõike sündimise ja beebi põletikulise soolehaiguse või atoopilise dermatiidi vahel.

Keisrilõike mõju ema tervisele

Oleme juba korduvalt käsitlenud naiste keisrilõike lühiajalisi riske: alates põie-, emaka- ja haavainfektsioonidest kuni kuseteede vigastuste ning verejooksu ja hüübimiste tõenäosuse suurenemiseni.

Lisaks on keisrilõike taastumine tavaliselt aeglasem ja keerulisem kui tupe sünnitus ning keskmises või pikas perspektiivis võivad armkoes esineda isegi adhesioonid, mis mõjutavad nii emakat kui ka kõhulihaseid.

Selle uue uuringu kohaselt vähendaks keisrilõige uriini- ja roojapidamatuse, samuti emaka ja tupe vaagna prolapsi ohtu; olukordades, mis nad esinevad sagedamini pärast loomulikku sündi.

Vajalikud ja ebavajalikud keisrilõiked

Ühes varasemas 2016. aastal ajakirjas PLoS Medicine avaldatud uuringus koguti seda toona Keisrilõiked moodustasid kogu maailmas 19% sündidest(1990. aastal peaaegu 7%). Sellest murettekitavast protsendist paistis Lõuna-Ameerikas silma 41% keisrilõike osakaal (70%, kui rääkida Argentinast), 32% Ameerika Ühendriikides ja 24,5%. Euroopa riikide arv.

WHO andmetel peaks ainult üks kümnest sünnitusest lõppema keisrilõikega - see arv on kaugel paljudes riikides registreeritud keisrilõike määradest.

Kuid uuringust selgub, et "andmeid tuleb tõlgendada ettevaatlikult", kuna olenevalt konkreetsest juhtumist, millega me silmitsi seisame asjaolud, mis võivad põhjustada vajaliku keisrilõike valimise need õigustaksid eeldatavaid riske.

Teadlased peavad seda siiski oluliseks patsiente teavitatakse õigesti selle sekkumisega seotud lühi- ja pikaajaliste riskide kohta, et lükata tagasi induktsioonid ja keisrilõiked, mis pole meditsiiniliselt õigustatud.

  • IStock Fotod

  • Ema kaudu

  • Imikutel ja veel keisrilõikel, loomulik sünd