Tõde on see, et ma polnud kunagi kaalunud a saamist munajuhade ligeerimine kahtluse tõttu, kas see oli pöörduv või mitte. Kuna olen ravimite osas üsna asjatu, pole ma kunagi rasestumisvastaseid tablette võtnud, kuna olin veendunud, et unustan üheksa korda kümnest. See olen mina
Kui ma sündisin oma esimese lapse, otsustasin otsida kindla kestusega rasestumisvastaseid meetodeid ja otsustasin IUD, hoolimata arvukatest ütlustest "kuna mul on tuttav, kes jäi temaga rasedaks". Minu kogemus polnud tegelikult kuigi positiivne, kuid jätan selle teiseks postituseks. Kui ma sain teada, et mul on kaksikud, teadsin, et mul ei ole enam lapsi ja see oli siis, kui günekoloog küsis minult, kas ma tahan C-sektsiooni korral teha munajuhade ligeerimise. Suurepärane küsimus, ma polnud sellele kunagi mõelnud! Mul oli piisavalt kahtlusi, ühelt poolt ei kasvatanud ma rohkem lapsi, aga mis siis, kui ühel päeval mind jälle julgustatakse? Kas see oli pöörduv?
Enne operatsiooni otsustasin koguda kogu võimaliku teabe ja mitte igast allikast, vaid oma usaldusväärse günekoloogi käest, kellega tegin kohusetundlikku intervjuud, et saaksin kindlalt otsuse langetada. Eriti huvitas mind see, kui kaua protsess kestis, võimalikud kõrvaltoimed, kui see oli pöörduv ... Allpool näete kõiki minu kahtlusi kustutatud.
Kuidas toimub protsess?
Seda saab teha kahel viisil:
Munajuhade ligeerimine laparotoomia abil: see on C-sektsiooni ajal kõige tavalisem, kuna kõht avatakse seal, kus seda kasutatakse igast torust tüki lõikamiseks ja ligeerimiseks. Taastumine sõltub põhimõtteliselt kõhu avanemisest, antud juhul keisrilõikust.
Munajuhade ligeerimine laparoskoopia abil: läbi väikese 10 mm sisselõike. naba sisestatakse väike telekaamera. Nii et monitoril näete kõhuõõnde sees ja näete torusid ja munasarju. Kõhu on gaasi (CO2) täis pumbatud ja väljaulatudes näete kõike ilma probleemideta. Sel juhul torud eemaldatakse ja ei ühendata.
Essure meetod: seni oli see veel üks tavalistest protseduuridest, kuid alates 3. augustist 2017 on Hispaania Ravimi- ja Tervishoiuamet peatatud selle meetodi kasutamise Hispaania haiglates. Patsiendid on teatanud sellistest mõjudest nagu vaagna põletikuline haigus, tugev valu vaagna- ja kõhu piirkonnas või munajuha perforatsioon. Teisteks ilmnenud sümptomiteks on krambid, verejooks ja iiveldus, menstruaaltsükli muutused või implantaatmaterjalidest, näiteks niklist, tingitud võimalik allergiline reaktsioon. Isegi mõnel juhul on rasestumisvastane vahend ebaõnnestunud. Aga kuidas seda tehti? See ei vajanud kirurgilist sisselõiget ega anesteesiat, kuid see oli titaanmetallist mikroinstalliin, mis sisestati torusse, põhjustades põletikku, millest lõpuks sai arm. See arm oli see, mis toimis tõkkena ja ummistas raseduse vältimiseks tuubi. Selle meetodi toimimiseks pidi selle paigutamisest mööduma vähemalt 3 kuud.
Kui pikk on protseduur?
Kui see tehakse C-sektsiooni ajal, võtab see umbes 10 minutit. sõltuvalt sellest, kui torud on ligipääsetavad. Kui seda tehakse rasedana mitteseotud patsiendil, viiakse sekkumine läbi laparoskoopiliselt, st ilma, et peaks soole avama naba kaudu trokaaride kaudu, lisades gaasi, et kõhupiirkond laieneks ja nägemisvälja oleks. See protseduur on kiire, seda tehakse sedatsiooniga ja see võtab umbes 20-30 minutit; Patsient saab koju minna samal päeval. See, mis tehakse, on torude eemaldamine, mitte nende sidumine, nagu siis, kui tehakse siseseadet.
Minu puhul oli see C-sektsiooni ajal ja tõde on see, et mu armi ligeerimine ja sulgemine oli üsna kiire ja üsna pea olin ma oma lastega üksi toas ja mu mees toibus ilma probleemideta.
Kas on mingeid kõrvaltoimeid?
Kas munajuhade ligeerimine on tehtud või eemaldatud (salpinguektoomia), sellel kõrvalmõju puudub, kuna tuubide ülesandeks on vaid munaraku munarakku transportimine emakasse. Ainus mõju, mis sellel on, on rasestumisvastane vahend.
Isiklikult pole ma oma perioodil märganud midagi erinevat ega midagi sarnast.
Nagu WHO on märkinud, "üldiselt on naiste steriliseerimine, kasutades kirjeldatud meetodeid (...), riskivaba, seetõttu on harva komplikatsioone." Kuid nad mainivad mõnda konkreetset, näiteks:
- Kõrvaltoimed Kas need sümptomid on tingitud operatsioonist, kuid ei vaja erandlikke abinõusid? Nende hulka kuuluvad kõhu-, selja- või rindkerevalud, iiveldus ja oksendamine.
- Tüsistused on operatsiooni või anesteesiaga otseselt seotud probleemid. mis toimuvad järgmise 42 päeva jooksul ja nõuavad ulatuslikumaid meetmeid ja raviviise, kui võiks eeldada. Nende hulka kuuluvad infektsioon, verejooks, juhuslikud vigastused ja tuimestusest põhjustatud hingamise või vererõhu langus.
Millised on plussid ja miinused?
Kui meie eesmärk on mitte saada rohkem lapsi, on eeliseks see, et on rasestumisvastane vahend. Sellel pole puudusi ega kõrvalmõjusid. See ei mõjuta tsüklit ega naise reegleid.
Kas see on pöörduv?
Ei. Operatsiooni tagasipööramisel on väga vähe võimalusi ja raseduse saavutamiseks edukas lahendus oleks kasutada IVF-i. Sellepärast on oluline, et see otsus oleks väga selge.
See osa oli see, mis mind hirmutas. See oli loobumine taas emaks olemisest. Mul on juba kolm last, kuid ma ei teadnud, kas tahan seda kogemust korrata ja see hirmutas mind ...
Siinkohal märgib WHO, et "naiste steriliseerimist ei tohiks soovitada ega kasutada kui viljakusregulatsiooni pöörduvat meetodit. Ehkki viljakuse taastamiseks on võimalik kasutada rekonstrueerivaid operatsioone ja mitmed riigid on selle jaoks loonud teenuseid, nende teenuste osakaal, kes soovivad neid teenuseid ja rasestuvad, on väga väike. " Nii et ... mõelge järele.
Kas teate mõnda juhtumit, kus protsess ebaõnnestus?
Minu günekoloogi sõnul on ta kogu oma ametialase karjääri jooksul näinud ainult ühte juhtumit, kus naine oli munajuhade ligeerimisega rasestunud.
Kui ma nõusolekule alla kirjutasin, ütlesin seda juba ära, pole see 100% efektiivne, nagu see juhtub ülejäänud rasestumisvastaste meetoditega.
Lisaks rääkis ta mulle, et munajuhade ligeerimist pakutakse tavaliselt siis, kui patsient kavatseb läbida teise või kolmanda C-lõigu ning on täiesti selge, et ta on oma geneetilised soovid täitnud.
Anesteesia, peamine puue
Üldiselt on põhjus, et patsiendid muudavad meelt ega otsusta lõpuks seda protseduuri läbi viia, sedatsiooni hirmuga, mis on kohaliku tuimestusega. Täpsemalt öeldes on salpinguektoomia ohutu tehnika ja laparoskoopiline tee jätab ainult väga väikese armi, seega pole anesteesia hirmul põhjust otsustada, kas seda teha või mitte. Vaatamata kõigele on meie keskkonnas anesteesia ees endiselt palju hirmu.
Ja teie, kas olete mõelnud munajuhade ligeerimisele?
