See määratleb Encopresis, näiteks üle nelja aasta vanuste laste juhuslik vabatahtlik või tahtmatu väljaheidete kaotus. Selles vanuses on nad juba õppinud vannituppa minema; Kahe aasta pärast on paljud lapsed küpsed ja saanud julgustust kakamise soovi kontrollida. Kuid nagu peaaegu kõik, sõltub see ka lapse arengust.
Enkopreesi võivad põhjustada orgaanilised probleemid, mida on oluline välistada, või psühholoogilistel põhjustel, mis on vajalikud lahendamiseks. Diagnoosi saab teha nende episoodide all kannatamise eest üks kord kuus kolme kuu jooksul. See on tõsine kooprees, kui see ilmneb üks kord päevas, ja kerge, kui see juhtub vähem kui üks kord nädalas. See erineb omakorda primaarselt, kui laps pole kunagi oma sulgurlihaseid kontrollinud, ja sekundaarsest, kui kontroll on olnud pikk.
Naastes põhjuste juurde, võib orgaaniline patoloogia, näiteks kõhukinnisus, põhjustada kõva väljaheite jämesooles püsimist, seega annaks see võimaluse poolvedelate väljaheidete läbimiseks. Sel juhul pole laps teadlik ja see võib juhtuda nii päeval kui ka öösel. Muudel juhtudel võib see olla väljaheidete või väljaõppe puudumine väljaheidete eemaldamise kontrollimiseks, puudumine sobivatest refleksidest, et minna vannituppa kindlatel kellaaegadel.
Psühholoogilisi põhjuseid saab seostada väljakutsuva süsteemiga, mis meelitab tähelepanu, emotsionaalseid probleeme, koolivahetusest tingitud sisemisi pingeid, väikevenna saabumist jne. Igal juhul põhjustab see probleem lastele häbi, enesehinnangu kaotust ja süütunnet, seetõttu on see teema tavaliselt varjatud.
Peamine ravi on kõhukinnisuse vältimine, kui see on olemas, tuleks dieeti kohandada, suurendades kiudainete, kaunviljade, puuviljade, täisteratoodete ja rohke vee ning vedelike sisaldust, mis pehmendab väljaheidet ja leevendab võimalikku ebamugavust vannitoas käies.
Kui probleem on psühholoogiline, peaks seda hindama spetsialist, kes aitab teil roojapidamatust lahendada. Lisaks on suureks abiks tingimusteta tugi, mida laps peaks vanematelt saama igal juhul, kui see tekitab kopeerimist, et enesehinnang ei langeks.
