Kas sa tead, mis on Zika viirus? Kindlasti jah, sest see põhjustab imikutele väga tõsiseid väärarenguid, kui ema raseduse ajal nakkuse saab. Tegelikult avas viimane puhang kaks aastat tagasi Brasiilias uudiseid kogu maailmast.
Ja tsütomegaloviiruse viirus (CMV)? Võib-olla mitte ja rasedatel on nende riskid palju suuremad. Tegelikult "See on arenenud riikides kõige sagedasem kaasasündinud nakkuse põhjus (0,3–0,6% Euroopa vastsündinutest)", Aravaca (Madrid) Vithas Nisa Pardo haigla lasteneuroloogi dr Pilar Tirado sõnul.
Ta ütleb meile, mis see on, kuidas see edastatakse ja kuidas see võib vastsündinut mõjutada, ja mõjutab hõlmavad CMV antikehade analüüsi raseduse universaalses kontrollis, arvestades selle tõsiseid tagajärgi loote üldisele arengule.
Mis on tsütomegaloviirusnakkus?
Põhjustatud tsütomegaloviiruse (CMV) viirusest, esineb see kogu maailmas. Hinnanguliselt on üks sagedamini esinevaid nakkusi (Ligikaudu 90% inimestest saab seda, eriti lapsepõlves), kuid me pole sellest teadlikud, kuna enamasti kulgeb see sümptomiteta. See tähendab: me nakatame, kuid me ei haige.
Omandamisel tekitab see healoomulist seisundit, nii et see võib jääda märkamatuks. Sümptomiteks on: tonsilliit, kerge hepatiit, palavik ja halb enesetunne ühe või kahe nädala jooksul. See võib ilmneda isegi kerge katarraalse pildina.
Peamine probleem seisneb kaasasündinud nakkuses, mis on omandatud enne sündi. Nendel juhtudel on see lootele väga tõsine ja mõjutab kogu selle üldist arengut.
Selle esinemissagedus on üks kuni neli protsenti immuniseerimata rasedatest. Kui ema haigestub, nakatub 40% loodetest ja 10% -l ilmnevad sündimisel sümptomid.
Milline on riskantne rasedus väikelastel ja enam?Seetõttu on oluline CMV uuringu kaasamine raseduse kontrollimistesse selle olemasolu tuvastamiseks.
Milliseid riske see lapsele tekitab?
Oht lootele on palju olulisem kui täiskasvanule: see võib mõjutada nende üldist arengut, eriti aju.
Selle nakkuse kõige sagedasemad sümptomid on:
Emakasisene kasvupeetus ja madal sünnikaal.
Enneaegne sünnitus.
Retikuloendoteliaalne osalus. See on väga levinud ja esineb petehiaalse lööbena (lööve ja punakad laigud) või kollatõbi.
Kesknärvisüsteemi halvenemine. See kahjustab moodustumisel aju, võimeline provotseerima neuronite surmast väärarengutele. Tegelikult on see viirus mikrotsefaalia (väikese pea suuruse) peamine põhjus.
Need ajuvigastused põhjustavad erineva raskusastmega vaimset alaarengut, motoorset kaasatust või tserebraalparalüüsi ja epilepsiat.
Lapse võime ajust taastuda (nn neuronaalne plastilisus) avab aga taastumise lootuse akna. Seetõttu ei saa pikaajalisi tagajärgi kindlaks teha enne, kui lapsel arenevad ajufunktsioonid.
Silmaprobleemid. 10 protsendil juhtudest. Kõige tavalisem haigus on koorioretiniit, koroidi (võrkkesta limaskesta) põletik, mis mõjutab nägemist.
Kahepoolne sensineuraalne kuulmiskaotus. kuulmise puudumine See mõjutab kahte nakatunutest kolmest lapsest. See võib olla progresseeruv 2/3 pisikestest ja vanusega süveneda. CMV on vastsündinute kurtuse peamine põhjus.
Seetõttu peavad kuulmisprobleemidega lapsed jälgima perioodilisi kuulmiskontrolle kuni kolme aasta jooksul, kuna neil on sel ajal oht kurtuse tekkeks.
Nii levib „vanema venna haigus”
CMV levib kehavedelikega, näiteks sülje ja uriiniga.
Loote nakatumine toimub pärast ema esimest kokkupuudet viirusega, eriti raseduse esimesel trimestril. Seda juhtub harva, kui tulevane ema on juba immuniseeritud (kannatanud), kuigi see on võimalik.
Imikutel ja mujal Universaalsed meetmed nakkuste vältimiseks raseduse ajalSeda tuntakse kui "vanema venna haigus", kuna pärast teiste laste nakatumist viivad selle koju tavaliselt väikesed lapsed. Miks immuniseerimata rasedad peaksid ole eriti ettevaatlik ja peske käsi enne ja pärast mähkmevahetustja katarraalsete infektsioonide ajal.
Lisaks võib seda edastada ka suudluste ja seksuaalvahekorra kaudu.
Kui viirus siseneb kehasse, püsib see seal kogu elu ja saab uuesti aktiveeruda.
Ravi
Nakkuse tuvastamiseks pole universaalseid programme vastsündinutel või raseduse ajal. Seetõttu on oluline luua rasedatel CMV antikehade olemasolu universaalsed tuvastamisprogrammid.
Sest kuigi infektsiooni põdev laps võib tunduda terve, terviseprobleemid või puue võivad ilmneda kaks või enam aastat pärast sündivõi isegi ei ilmu kunagi.
Kuid kui haigus avastatakse õigeaegselt, saab rasedat ravida immunoglobuliinidega. Ja beebil esimestel elunädalatel retroviirusevastaste ravimitega, mis vähendavad viiruste hulka ja parandavad haiguse prognoosi.
Uuringud on näidanud, et ravi on kasulik isegi vastsündinutele, kellel pole nakkuse sümptomeid: need vähendavad komplikatsioone, mis võivad hiljem ilmneda, parandades eriti kuulmisprobleeme.
Seega tuleb kokkuvõtteks säilitada mõte, milleks see on imikule väga ohtlik viirus kui ema kannab seda raseduse ajal.
Kuna CMV ei näita täiskasvanutel tavaliselt sümptomeid, on see vajalik et antikehade test tuleks kaasata rasedate tavapärastesse testidesse, kuna õigeaegne ravi võib vähendada selle tõsiseid mõjusid.
Ja on oluline, et arstid selgitaksid viiruse tagajärgi rasedatele ja põhimeetmed imikute nakatumise riski minimeerimiseks.
Fotod | iStock
