Meditsiinilised põhjused, miks last ei imeta (II)

Eelmises teemas nägime, millised on tavaliselt valed meditsiiniprobleemid, mis võivad põhjustada võõrutamist, ja ka tõelised meditsiinilised põhjused, miks mitte imetada Beebiprobleemide korral. Täna näeme emahaigusi, mis pärsivad rinnaga toitmist või võivad tekitada vajaduse ajutiselt see katkestada või täiendada.

On ema terviseprobleeme, mis võivad seda teha mitte soovitada rinnaga toitmist. Peamine neist on HIVning riikides, kus on tagatud vee ja piimaga varustamine, on soovitatav rinnaga toitmine lõpetada. See tähendab, et Hispaanias ei peaks HIV-ga ema põhimõtteliselt imetama. Teisest küljest, kui puuduvad garantiid asendussöötmise ohutuse ja jätkusuutlikkuse kohta, saab teistes riikides hinnata rinnaga toitmist, kuna nakkusoht on väiksem kui teiste haiguste oht. Sellistel juhtudel peate jätkama ainuüksi imetamisega kuni kuue kuuni, tutvustamata midagi muud.

Emad peaksid ajutiselt rinnaga toitmine lõpetada mõnel juhul, kuid pärast probleemi lahendamist saavad nad selle taastada. Nendel juhtudel on vajalik imetamisega vastunäidustatud ravimite kasutamine, kuigi tavaliselt võib leida ühilduvaid ravimeid, eriti depressiooni korral.

Naised, kes on saanud suurtes kogustes joodi või povidoonjoodi, peaksid imetamise ajutiselt katkestama, ehkki tuleks vältida selle ravimi kasutamist igal võimalusel.

Samuti on imetamine vastunäidustatud herpes simplex rinnanibus, kui see on nakkav või kui naine ei saa lapse eest hoolitseda tõsise haiguse, mis takistab teda selle eest hoolitsemast, näiteks septitseemia, tõttu.

Samuti siis, kui ema saab keemiaravi Ravi ajal ei tohiks tsütotoksilisi rinnaga toita, kuid sel ja muudel juhtudel võib rinnaga toitmise uuesti alustada. Selleks peate aitama ema ja teavitama teda, kuidas tootmist säilitada.

Muudel juhtudel pole imetamine vastunäidustatud, kuid seda on vaja teha korralik järelkontroll: B- või C-hepatiit ja tuberkuloos.

Üks mastiit See ei ole põhjus rinnaga toitmise lõpetamiseks, kuid kui see on tohutult valus, saate piima neil päevadel käsitsi välja anda ja seejärel jätkata normaalselt.

Mitu korda segatakse mastiiti rindade ummikutega. Ummikute korral ei ole uimastiravi vajalik ning seda saab lahendada imemise ja mõnede asendite nõuetekohase jälgimisega, mis aitavad piirkonda dekontsentreerida. Samuti on kasulikud omatehtud vesiravi, kuum vesi enne joomist ja pärast seda külmad kompressid põletiku leevendamiseks. Mõnikord võite pöörduda mõne valuvaigistaja poole, kuid ummikud lahenevad paari päeva jooksul, kui ema saab täpset nõu.

Mastiit See on üldine termin, mis kirjeldab rinnapõletikku. Põletik võib olla seotud ummistunud kanali või võib-olla rindkere infektsiooniga. Ummistunud kanal tekib siis, kui piim pole hästi voolanud ja kanal on põletikuline. Osa rinnast muutub raskeks ja valulikuks. Kui ummistunud kanalit eiratakse ja seda ei ravita korralikult, võib see muutuda rindkerenakkuseks.

Ema, kellel on ummistunud kanal, leiab rinnast raske ja valuliku osa. Mõnikord muutub see osa rinnast punaseks. Ema, kes põeb rinnainfektsiooni, võib tunda samu sümptomeid koos üldise halb enesetunne, väsimus ja palavik.

Ravi ummistunud kanalid ja infektsioon rindades on põhimõtteliselt sama. Imetamine aitab põletiku vähendamiseks sageli sama palju kui valu leevendamine. Enne rinnaga õrna massaaži saamist sooja rinnaga niiske riide panemine või sooja dušši võtmine võib aidata rinnal tühjeneda.

Kui teil on rindkerenakkus, ei ole vaja võõrutada. Sellega seotud nõuanne on viga. Infektsioon toimub rinnakoes, mitte piimas. Kuid last kaitsevad rinnapiima antibakteriaalsed omadused. Rinnaga ei nakatu.

Kui ema palavik ei taandu 24 tunni jooksul pärast puhkuse, märja kuumuse, massaaži ja sagedase rinnaga toitmist ning kui emal on jätkuvalt halb enesetunne, on soovitatav pöörduda arsti poole. On oluline nõuda, et välja kirjutatud ravimid sobiksid imetamisega. Tavaliselt kasutatavad antibiootikumid ja põletikuvastased või valuvaigistid sobivad imetamisega. See on ka viga, mis osutab sobimatule ravimile või nõuab võõrutamist.

Kuni ema võtab ravimeid, peaks ta jätkama sageli rinnaga toitmist, puhata ja kasutada taastumise kiirendamiseks niisket kuumust. Antibiootikumi kasutamisel on ravi õnnestumiseks sagedamini eelnev kultuur, eriti korduva mastiidi korral.

Teine probleem, mis ei vaja võõrutamist, on kandidoos. Ema tunneb intensiivset valu rinnanibudes ja ka sees. Sensatsioon on väga valulik sisemine põletus tetaatide ajal ja ka söögikordade vahel. Mõnikord näib nibu ärritunud ja roosa. Beebil võib olla rästik.

Lõpuks tuleb mainida teatavaid ained mis erituvad rinnapiima ja mõjutavad last: alkohol, nikotiin, opiaadid ja kanep. Nendel juhtudel on mugav aidata emal imetamise ajal hoiduda nende tarbimisest.

Enamikul naistel, kes suitsetavad, ei ilmne imikus koheseid kiindumuse märke ja tavaliselt on tegemist naistega, kes raseduse ajal suitsetamisest loobusid, seega on tagajärgi beebi tervisele. Parim soovitus on mitte suitsetada või vähem suitsetada. Tubakaoht on aga väiksem kui kunstliku laktatsiooni puhul. Mida aga mitte kunagi, mitte kunagi ei tohiks teha, on suitsetamine ruumides, kus laps elab, isegi kui teda hiljem õhutatakse.

Alkoholi osas nõutakse tungivalt, et seda ei tarbita ja kui seda tehakse, siis seda tehakse väga mõõdukates kogustes ja alati vahetult pärast nisa, nii et selle tarbimisest mööduks maksimaalselt võimalik aeg. Kuid üldiselt ei tohiks neid aineid raseduse ega imetamise ajal tarbida.

Lõpuks peame mainima rindade vähendamise operatsioon, mida peeti traditsiooniliselt võimatuks. Kuid see ei ole küsimus, mis peaks olema maksustatav. Naine, kes on seda tüüpi sekkumise läbi viinud, võib või ei tohi rinnaga toita, sõltuvalt mitmest põhjusest.

Kõige rohkem mõjutab imetamise võimet areola ja nibu haldamine. Operatsioonid, mille tulemuseks on suurem imetamisvõime, on need, kus areolad ja nibud polnud täielikult eraldatud, isegi kui nad on liikunud. Kõige kaasaegsemad kirurgilised tehnikad hõlmavad areooli ja rinnanibu liigutamist, kui neid ühendab kootud tükk, mida nimetatakse jalgadeks, mis sisaldab laktafeerseid rindu, nii et naine võiks rinnaga toita, ehkki tema võime selles osas võib väheneda.

On olemas veebiressursid neile, kes pöörduvad kahtluse korral, kus eksperdid nimetavad sobivad farmakoloogilised alternatiivid või strateegiad meditsiiniliste probleemide korral järgimiseks. Hispaanias on meil Hispaania Pediaatriate Assotsiatsiooni imetamiskomitee ja Marina Alta haigla veebisait imetavate ravimite riskide kohta.

Nagu me nägime, on olemas meditsiinilised põhjused, mis võivad sundida ema mitte imetama või rinnaga toitmise ajutine peatamine. Neid on vähe, kuid tõelised. Muudel juhtudel, nagu alati, võib hästi koolitatud spetsialistide otsimine ja rinnaga toitmise rühmade toetamine teha vahet imetamise enneaegse katkestamise korral, ilma et ta tahaks seda säilitada või säilitaks pärast ületatud rüppe.