Imetamisega seotud müüte on lugematu arv ja paljud keskenduvad rinnaga toitmisele: võtke piimatoodangu suurendamiseks seda või teist toitu, vältige neid teisi, mis tekitavad gaasi, jooge rohkem või vähem vedelikke ... Viimasel ajal on mitu ema kommenteerinud lõpetas piima joomise, et vältida nende imikute võimalikku talumatust lehmapiimavalkude suhtes.
Mis selles tõsi on? Kas sallimatus on sama mis allergia? Kuidas teada saada, kas meie laps kannatab? Kas piima joomise lõpetamise korral saame jätkata rinnapiima tootmist? Lahendame selles postituses kõik kahtlused.
Mis on lehmapiimavalgu allergia?
See on üks sagedamini esinevaid toiduallergiaid lastel, kuna see on üks esimesi toite, millega nad kokku puutuvad. Allergia lehmapiimavalkude vastu on meie keha ebanormaalne reaktsioon piima või selle derivaatide joomisel. See on immuunmehhanismi vahendatud reaktsioon, milles meie keha reageerib mõnele piimavalgule ja see reaktsioon ilmneb uuesti, kui me seda uuesti võtame.
Ja mis on lehmapiimavalgu talumatus?
Lehmapiimavalguallergia korral eristame kahte tüüpi, sõltuvalt allergia tekkimise mehhanismist:
Immunoglobuliin E (IgE) vahendatud: nahakahjustused tekivad sageli ja reaktsioon on väga kiire, peaaegu kohe pärast piima joomist (minutid kuni 2 tundi)
mida ei vahenda immunoglobuliin E: mida me teadsime lehmapiimavalgu talumatusena. Sümptomid ilmnevad tavaliselt hiljem (tundide, päevade või nädalate jooksul) pärast piima joomist ja mõjutavad peamiselt seedesüsteemi.
Imikutel ja enamal allergia lehmapiimavalkude vastu, mida vahendab IgE ja mida ei vahenda IgE: erinevused, sümptomid ja prognoos Kuidas ma tean, kas mu laps on lehmapiimavalkude suhtes allergiline?
Allergia sümptomid võivad olla väga erinevad ja mõjutada erinevaid organeid: nahka (nõgestõbi, dermatiit), hingamissüsteemi (hingamisraskused, väsimus, köha) ja seedesüsteemi (oksendamine, kõhulahtisus, krambid).
Lehmapiimavalkude "tüüpilist" allergiat (IgE-vahendatud allergia) on lihtsam diagnoosida. Nagu oleme öelnud, ilmnevad nahakahjustused (laigud, nõgestõbi ...) peaaegu kohe pärast võtmist. Lisaks võivad ilmneda ka hingamisteede või seedetrakti sümptomid. Meil on erinevad täiendavad testid, mis aitavad meil seda diagnoosida (vereanalüüsis saame IgE kindlaks teha lehmapiimavalkude vastu ja / või teha nahateste).
Niinimetatud lehmapiimavalgu talumatusel (mitte-IgE-vahendatud allergia) on seevastu raskem diagnoosida. Sümptomid on tavaliselt seedetraktiga: roojamine punase verega, oksendamine ja vähese kaalutõusuga kõhulahtisus, sealhulgas kõhukinnisus, gastroösofageaalne refluks või tugev krambid. Sel juhul põhineb diagnoos kliinikul ja väljajätmist provokatsioonikatsel (vaadake, kas sümptomid paranevad, kui lehmapiim dieedist välja jätta, ja kontrollige, kas need ilmnevad uuesti pärast selle taaskehtestamist).
Kui teil on kahtlusi, kas teie laps võib olla lehmapiimavalkude suhtes allergiline, pidage nõu oma pediaatriga.
Kas rinnapiimas on lehmapiimavalke?
Jah. Kui ema joob lehmapiima või selle derivaate, võib väike osa neist valkudest, peamiselt beeta-laktoglobuliin, erituda rinnapiima.
Kui emana katkestan raseduse ja rinnaga toitmise ajal piima joomise, kas see võib olla kasulik minu lapsele?
See värske uuring koondab ja analüüsib peamiste toiduallergiate esmase ennetamise erinevaid tõendeid. Puuduvad tõendid selle kohta, et lehmapiima ja selle derivaatide kasutamine raseduse ja imetamise ajal takistaks toiduallergia tekkimist beebil. Sellel võib olla isegi vastupidine mõju; On uuringuid, mis viitavad sellele, et toidupiirang rinnaga toitmise ajal võib soodustada laste sensibiliseerimist ja toiduallergiat.
Lisaks on nii rinnaga toitmine kui ka rasedus ema jaoks toitumisriskiga perioodid. Kui ema peaks mingil põhjusel piimatoodete tarvitamise lõpetama, peaks ta võimaliku toitumisvaeguse vältimiseks arstiga nõu pidama. Samuti pole tõendeid selle kohta, et ema vitamiinide ja muude toidulisandite tarbimine takistaks lehmapiimavalgu allergia teket.
Imikutel ja tervislikumat toitumist imetamise ajal: mida peaksite teadmaKas saab vältida lehmapiimavalkude allergiat?
Toiduallergia tõhusat ennetamist pole praegu teada, vastavalt erinevate teaduslike ühiskondade lehmapiimaallergiat käsitleva konsensuse dokumendile, mida IgE ei vahendanud 2018. aastal. Mõni ekspert on nõus, et Ainult rinnaga toitmine vähemalt 4 kuud (soovitatav on seda hoida kuni 6 kuud) võib vältida lehmapiimavalgu allergia tekkimist.
On mõned madala kvaliteediga uuringud, mis viitavad sellele, et hüdrolüüsitud piimasegude kasutamine võib vältida allergiat lehmapiimavalkude suhtes riskirühma kuuluvatel lastel. Viimased süstemaatilised ülevaated ja metaanalüüsid, sealhulgas 2018. aasta Cochrane'i ülevaade, ei leia siiski piisavalt tõendeid selliste valemite kasutamise soovitamiseks.
Nad järeldavad, et ei leitud ühtegi olulist tõendusmaterjali, mis toetaks lühikese või pikaajalise hüdrolüüsitud piimaseguga toitmist võrreldes lehmapiimaga piimaseguga allergiliste haiguste ennetamiseks imikutel, kes ei saa ainuüksi rinnapiima.
Muud sekkumised, nagu sojapiim, ema eel- ja / või probiootikumi võtmine, ei ole osutunud tõhusaks ka lehmapiimaallergia ennetamisel.
