B-meningiidi 'Bexsero' vaktsiin võib olla oodatust vähem tõhus

Jätkame Hispaanias vaktsiini suhtes imelikku olukorda Bexsero. B-meningiiti põhjustav nakkus hoiab ära vaktsiini, mille jaotumine põhjustab endiselt ebakorrektselt mõnda perekonda, et oodata oma laste immuniseerimist kuude kaupa.

Nagu juba mõnda aega räägiti, oli juuli, kui kõike hakati reguleerima, ja on tõsi, et kuigi te ei saa ikkagi apteeki minna ja seda hetkeks võtta, näib, et tulemas on rohkem annuseid (olen seda nädalat manustanud) rohkem kui eelmistel nädalatel).

Fakt on see, et meil on selle vaktsiini kohta uut teavet, eriti hiljuti avaldatud uuringu kohta, mis näib seda näitavat meningokoki B 'Bexsero' vaktsiin võib olla oodatust vähem tõhus.

Proovin kontrollida meningiidi puhangut ülikoolis

Nagu me ajakirjast Healthfinder lugesime, viidi uuring, millest rääkisime, läbi, võttes arvesse asjaolu, et see toimus B-meningiidi puhang Princetoni ülikoolis, 2013. aastal. See puhang kannatas üheksa õpilast ja üks neist suri.

Kavatsedes seda kontrolli all hoida ja rohkemate õpilaste nakatumist takistama, otsustasid nad selle hallata Bexsero vaktsiin kõigile noortele, umbes 500, oli see vaktsiini esmakordne kasutamine USA-s

Kaheksa nädalat pärast kahe eakohase annusega vaktsineerimist tegid Princetoni ülikooli, Minnesota ülikooli ja Inglismaa rahvatervise teadlased kõigi vaktsineeritutega vereanalüüse. Nad nägid seda umbes kolmandik õpilastest (34%) polnud omandanud vajalikku immuunsust et neid hästi kaitsta. Isegi mitte ühelgi neist vaktsineeritutest ei arenenud meningiidi infektsiooni.

Ameerika Ühendriikides ei ole näidustatud süstemaatilist vaktsineerimist

Vaktsiini kasutati selle haiguspuhangu jaoks, kuna saadi teada, et selle põhjustajaks on meningokokk B. Siiski ei ole see haigus, mida seal sageli esineb, ja haiguste tõrje keskuste (CDC) andmed väidavad, et Selle bakteri nakatumise määr on alates 1990ndate lõpust languses, kuni 2013. aastal oli ainult 550 juhtu.

Teisest küljest on Hispaanias elanike arv palju vähem. Hispaania pediaatrite liit selgitab seda B-tüüpi meningokokk on Hispaanias 7-l kümnest meningiidi põhjustajast ning et samal aastal 2013 registreeriti 400–600 haigestunut (AEP soovitab lisada see riiklikku immuniseerimiskalendrisse).

Sellepärast ei vaktsineerita seda Ameerika Ühendriikides süstemaatiliselt meningokoki B vastu ja tõenäoliselt ei tehta seda praegu, arvestades immuniseerimistulemusi, oodatust madalamaid. Asjatundjad väidavad tavaliselt, et õige immuniseerimine oleks üks 10 või 15 protsenti vaktsineeritutest nakatumiseks ei ole neid vajalike antikehadeta, kuid sel juhul ulatus see 34 protsendini.

Uuringu autor Nicole Basta ütles aga järgmist:

Tulemused osutavad, et peame põhjalikumalt mõistma kaitse ulatust, mis sellel vaktsiinil võib olla meningokokihaigust põhjustavate tüvede mitmekesisuse ja eriti meningokoki puhangute vastu.

Ja kuigi ta leiab, et paljud õpilased polnud hästi kaitstud, võisid tulemused teise piirpunktiga olla erinevad. Selgitan: uuring põhines parameetritel, mille täpsus pole selge. Nad tegid numbrilise jaotuse, mis teoreetiliselt oli piisav, millest allapoole tudengid ei pidanud end hästi immuniseerituks, kuid kuna nakatumist ei olnud ja nad ei teadnud vaktsiini põhjalikult, teatasid nad, et ei tea, "mis mõte see tegelikult tähendab, et keegi on kaitstud. "

Sellepärast tahtsid nad olla vaktsiini soovitades ettevaatlikud või mitte ja oodata uusi uuringuid, et näidata, milline on vaktsiini tugevus, milline on kaitse kestus ja kui palju antikehi on inimese kaitsmiseks vajalik.

Niisiis, kas see pole kasulik vaktsiin? Kas see pole efektiivne?

Keegi pole seda öelnud. Tundub, et see on vähem tõhus, kui võiks arvata, vähemalt nagu nähtub sellest uuringust. Teiste uuringute kohta näivad olevat paremad andmed, nagu loeme ajakirjast Annals of Pediatrics:

Kümne kliinilise uuringu kogemus, mille käigus hinnati selle vaktsiini immunogeensust, hõlmas umbes 5800 inimest, kellest umbes 4000 olid lapsed vanuses 2–24 kuud, 84 last vanuses 40–43 kuud ja 1738 noorukid või täiskasvanud vahemikus 11 kuni 55 aastat. Need uuringud on näidanud, et vaktsiin on kõigis neis vanuserühmades immunogeenne ja ohutu ning et see kutsub esile immunoloogilise mälu.

Kuid tegelikkuses pole veel midagi selget ja see on alles siis, kui populatsioonid on vaktsineeritud, milline on tegelik tõhusus haiguste ennetamisel ja kui kaua see kaitse kestab? Need on andmed, mis teatakse teatava aja jooksul, kuna pärast vaktsiini manustamist tehakse järeldusi näiteks Ühendkuningriigis, kes lisas selle vaktsineeritavate vaktsiinide kavasse kohe, kui Bexsero oli manustamiseks valideeritud.

Samast allikast võime lugeda ka seda, et Lõuna-Korea Souli rahvusvahelisest vaktsiiniinstituudist pärit dr Jerome Kim selgitab, et "kõigi noorukite vaktsineerimine hoiab ära 15 kuni 29 juhtu ja 5 kuni 9 surma igal aastal Ameerika Ühendriikides. " Siis jääb alles küsimus: ja kui paljud ei päästaks?

Fotod | iStock
Imikutel ja mujal | B-meningiidi (Bexsero) vaktsiini saab apteekides osta 1. oktoobrist, AEP palub lisada meningiidi B vaktsiin vaktsiinide ajakavasse, B-meningiidi vaktsiin saabub Hispaaniasse, kuid mitte kõigi jaoks lapsed