Pärast intervjuud, kus Dani ema selgitas meile, et tema poeg kannatas ajuhalvatuse käes hapnikuvaeguse tõttu sünnituse ajal, avastasime huvi, mida see teema vanemate seas äratab.
Seetõttu võtsime ühendust spetsialistiga, et selgitada kui ilmneb vastsündinu hüpoksia, nimi, mis saab hapnikuvaeguse kudedes enne sünnitust, selle ajal ja pärast sünnitust. Aga ka kuidas arstid käituvad selle ilmnemisel ja kuidas see võib mõjutada beebi tervist.
Rääkisime naiste ja imikute tervikliku hoolduse kliiniku Bmum günekoloogi ja Bmumi direktori dr Jackie Callejaga.
Hapniku tähtsus lapsele
Hapnik on oluline elutähtsate funktsioonide jaoks. Selle vähenemise tagajärjel väheneb glükoosi metabolism, element, mis aitab rakkudel energiat toota. Vajaliku glükoosi mittesaamisel ei suuda rakk end hoida ja sureb.
Hüpoksia või hapniku vähendamine põhjustab loote keha reageerimist, suunates vähese hapniku hulka aju ja südame - kaks elutähtsat organit. Kuid kui defitsiit kestab pikka aega, on rakusurm laiem ja mõjutab aju ja südant.
Sel põhjusel parandamatute vigastuste vältimiseks tegutsevad meditsiinitöötajad enne keerulisi sünnitusi võimalikult kiiresti või hoiatus monitoride ees loote heaolu kaotuse kohta, sünnituse kiirendamine või keisrilõike korraldamine, et vältida tõsiseid tagajärgi lapse tervisele.
Mis see on imikutele ja muule loote jälgimisele enne sünnitust?Hispaania pediaatrite liidu andmetel on sünnituse ajal hapnikuvaegus perinataalse surma üks peamisi põhjuseid, kuna igal aastal sureb maailmas perinataalse lämbumise tagajärjel peaaegu miljon last ja veel miljon on jäänud püsivate puuetega.
Hüpoksia põhjused
Olukordade hulgas, mis kahjustavad hapniku jõudmist lapse verevoolu, on:
- Ema kardiopulmonaarsed haigused või aneemia.
- Platsenta enneaegne irdumine või platsenta puudulikkus.
- Ema hüpotensioon või emaka ebanormaalne kontraktsioon.
- Kokkupressitud nabanöör.
- Looteprobleemid: loote aneemia ja südamehäired (näiteks rütmihäired).
- Väike beebi suurus või enneaegne sünd.
- Väga pikk sünnitus, liiga paljude pakkumistega, mis ei võimalda aega taastuda.
Tagajärjed
Hapniku puudus mõjutab kõiki organeid ja süsteeme erineval määral: neeru-, hingamisteede, seedetrakti, metaboolset, kardiovaskulaarset ja aju. Kahjustus sõltub ennekõike kudedesse hapniku kohaletoimetamise muutumise tasemest.
Sõltuvalt sellest, kui kaua on beebil hapnikupuudus ja kui palju seda, on kaasatus lapses enam-vähem kerge.
Kui puudujääk on olnud väike, taastub laps kiiresti ja muutused teie organismis on mööduvad ja pöörduvad.
Need on tõsisemad, kui laps on pikema aja jooksul ilma hapnikuta (5–15 minutit, ehkki seda ei saa täpselt kindlaks teha). Nendel juhtudel on sellel tagajärjed neuroloogilisel tasemel, näiteks krambid ja tserebraalparalüüs. Peate seda meeles pidama Aju on eriti haavatav, kuna see alles areneb.
Kuid kesknärvisüsteemi (KNS) haavatavuse põhjuseid on rohkem, näiteks selle halb regenereerimisvõime, kuna kahjustatud rakke ei parandata ja tagajärjed on pöördumatud.
Kõige iseloomulikum kliiniline ilming on hõlmatud terminiga hüpoksilis-isheemiline entsefalopaatia (EHI) ja seda peetakse vastsündinu ajukahjustuse kõige tavalisemaks teadaolevaks põhjustajaks.
EHI määratletakse kui häiret, mis on tingitud vähenenud hapnikuvarustusest koos vähenenud verevooluga vastsündinu ajus. Selle kõige sagedasemad sümptomid on:
Hingamisprobleemid
Söötmisraskused
Depresseeritud refleksid
Madal või kõrge lihastoonus
Krambid
Imikud ja rohkem Loote heaolu tunne või kaotus: mis see on, millised on selle sümptomid ja mis seda põhjustabHI diagnoos
Kui on tunda, et laps on sünnituse ajal kannatanud hapnikuvaeguse käes, Ta viiakse kohe vastsündinute ICU-sse. Kahtlused tekivad pärast traumaatilist ja keerulist sünnitust ning sünnitust, mis kajastuvad monitorides.
Meditsiinitöötajad osutavad kogu toetavat hooldust, mida vastsündinu võib vajada: muu hulgas hingamisteraapiat, krambihoogude kontrolli ja ennetamist, veresuhkru taseme alandamist või aju põletiku minimeerimist.
Seal viiakse läbi beebi pH analüüs, tehes peanahale väikese valutu sisselõike. Tilk verd võetakse teie metaboolse atsidoosi astme ja seega ka teie aju kahjustamise kontrollimiseks.
Pärast haigusjuhtumi hindamist (isegi pildidiagnoosiga) võib enne kuut tundi elustamist läbi viia ravi, mida nimetatakse hüpotermiaraviks. Imiku aju või keha jahtub 72 tundi madalamale normaalsest temperatuurist beebi ainevahetuse aeglustamiseks (ressursside minimaalne tarbimine), ajurakkude stabiliseerimiseks ja põletiku ennetamiseks (või aeglustamiseks).
Pärast hapnikuvaeguse vigastust võib kiire hapnikuga varustamine põhjustada põletiku suurenemist ja teatud ühendite vabanemist, mis võib rakke veelgi kahjustada.
Kahjuks vaatamata tehtud katsetele mõnel juhul ei ole sellega seotud ajukahjustus palpeeritav kuni lapsel ilmnevad halva motoorse juhtimise või arengu hilinemise nähud.
Lisaks on meil olnud kontakte laste vanematega, kellel on tõsised tagajärjed hapnikuvaeguse tõttu sünnituse ajal, vesteldes teiste vanematega, kes läbivad sama abi ja paljuNoh, nad ütlevad, et lapse igapäevase elu jagamine inimestega, kes teavad, millest te räägite, ja spetsialiseeritud keskustes, võimaldab lastel saavutada eesmärke, mis diagnoosi määramisel tunduvad kättesaamatud.
Tserebraalparalüüs on üks levinumaid tagajärgi. ning kogu Hispaanias on kannatanute ühendusi, mis pakuvad ressursse, nõuandeid ja raviviise.
ASPACE Keskliit. See koondab 80 üksust ja võib olla hea lähtepunkt, ehkki võimalusi on rohkem.
Fotod | iStock
