Kas lapsevanemad peaksid laste testimisel kohal olema?

Vanemate jaoks on emotsionaalsel tasemel üks keerulisemaid kogemusi, kus nende laps haigestub ja seda tuleb ravida või kui peate tegema invasiivseid teste või protseduure.

Tervisekeskuse uksest sisse astudes tundub, et kaotate oma lapse üle kontrolli, justkui annaksite vastutuse arstidele, kes hakkavad teda ravima. Sellel on oma loogika, sest just lapse tervisliku seisundi taastamiseks hakkavad tegutsema tervishoiutöötajad, kuid lastega suheldes on mõnikord suur emotsionaalne tühjus ja sellistel juhtudel on vanemad vajalikud mõistmine, et nad asuvad teie lapse kõrval teda toetama.

Euroopa Hospitaliseeritud laste Euroopa harta võite lugeda, et lapsel on õigus "Vanematega või nende asendajaga, kes viibivad haiglas viibimise ajal nii kaua kui võimalik, takistamata lapsele vajalike ravimeetodite rakendamist".

Sellele vaatamata on palju spetsialiste, kes enne protseduuri (näiteks õmblus, vereanalüüs, kateteriseerimine jne) kutsuvad vanemaid üles jätma laps üksi, öeldes isegi, et need on "keskuse normid".

Vanemate arvamus

Viimastel aastatel üha enam vanemaid kuulutab, et tahavad kohal olla sellel hetkel, kui see tehtud on Mõned tõendid teie pojale. Mõnedes uuringutes (vähemalt) räägitakse sellest, et vähem kui pooled vanemad tahavad sel ajal oma lapsega olla, samas kui teistes (enamuses) on see näitaja 90% lähedal. Igal juhul sooviks enamik lapsevanemaid vähemalt oma valikuvõimaluse üle.

See otsustusvõimalus keskendub ennekõike teostatava protseduuri tüübile, kuna mida invasiivsem on protseduur, seda vähem soovivad vanemad kohal olla (räägime näiteks südame-kopsu elustamisest või endotrahheaalsest intubatsioonist).

Üldreeglina vanemad usuvad, et nende kohalolek aitab nende last, kuna see võimaldab neil näidata, et nad teda toetavad ja armastavad. Huvitav, või võib-olla mitte nii palju, pole saatest kasu mitte ainult laps, vaid ka vanemad. Mitmed sellega seotud uuringud näitavad, et vanematel, kes on oma laste ravi ja testide tunnistajad, on vähem ärevust kui neil, kes otsustavad seda mitte teha.

Lisaks tunnevad vanemad, et nad on osa protsessist ja abistavad tervishoiutöötajaid, kuna sellistes olukordades vanemate rolli jälgides on näha, et enam kui 90% vanematest vestleb oma lastega, et neid maha rahustada ja lähedaseks saada. 80% -l on nendega otsene füüsiline kontakt.

Kuidas lapsed end tunnevad

Sõltuvalt laste vanusest on testi ajal lapsevanemate olemasolu eeliseid keeruline hinnata. Selle põhjuseks on raskused valu hindamisel (paljud lapsed ei räägi või ei tea väga hästi, kuidas valu kirjeldada).

Siiski tundub loogiline, et lapse stressirohkes olukorras otsitakse kõiki võimalikke strateegiaid ärevuse rahustamiseks ja vanemate kohalolek on kahtlemata üks neist.

Mõned autorid on püüdnud neid eeliseid kvantifitseerida ja saavutanud lahknevaid tulemusi, kuna mõnes uuringus on täheldatud, et lapsed käituvad halvemini, kui nende vanemad on kohal, teistes aga tundub, et nad käituvad paremini. Minu arvates on nende uuringute eesmärk siiski ekslik, sest oluline pole mitte see, et laps käituks paremini või halvemini, vaid see, et elan hetke võimalikult väikse ärevusega (õena ei jõua minuni kunagi juhtuks nii, et võtaksid vanemad välja, et laps saaks hirmul olla vaiksem).

Mida arvavad tervishoiutöötajad?

Ainus Hispaania uuring, kus kogutakse tervishoiutöötajate arvamust, näitab seda 95% arstidest pooldab pereliikmete juuresolekut koos lapsega, samas kui ainult 45% õdedest ja 50% abistajatest arvavad samamoodi.

Põhjendused, millele vastu vaieldakse, on järgmised (lisaks nende loetlemisele kommenteerin neid ka):

  • Laste suurem närvilisus: see pole tõsi. Kõige loogilisem on see, et stressirohkes olukorras, kus lapsele võib tõenäoliselt tekkida kahju (erinevate tundmatute inimeste tekitatud kahju), ta tunneb end rohkem kaasas, kui on otseses kontaktis mõne sugulasega või vähemalt, kui tal on temaga silmside. Mida rohkem end lihtsalt tunnete, seda närvilisemaks ja hirmutumaks saate.
  • Vanemate suurem ahastus: see pole tõsi. Seistes silmitsi olukorraga, kus lapsel peaks olema valulik protseduur, millest ta aru ei saa (või ehkki ta saab sellest aru), teevad vanemad südamele ja eelistavad reeglina kohal olla, kui võimalik, rääkides ja kätt surudes. oma pojale, et näidata talle, et nad on seal, kus iganes vaja. Kõige loogilisem on see, et närvid on palju kõrgemad, kui nad asuvad väljaspool, teades, et teie lapsel on raske, ilma et nad oleksid võimelised midagi tegema.
  • Suurenenud kaebuste risk: kahetsusväärne. Üks väärkäitumist on sama palju, kui vanemad on kohal, kui nad pole. Ma kujutan ette, et arm on see, et kui vanemad seda ei näe, võite alati vale töö peita. Teisest küljest peaks eesmärk alati olema lapse võimalikult suure kasu otsimine, nii et vanemate käimine võimaliku kaebuse vältimiseks õue minna tundub, nagu ma ütlen, kahetsusväärne. Lisaks viitavad mõned uuringud sellele, et kui vanemad on spetsialistide sekkumise tunnistajad ja jälgivad, et nad teevad oma lapse heaks kõik endast oleneva, on neil vähem ärevust, vähem kahtlusi ("ma arvan, et nad oleks võinud rohkem teha") ja näidataks suuremat tänu tehtud pingutuse eest.
  • Protseduuri katkemine: üheski sellega seoses läbi viidud uuringus ei ole menetluse katkestamise juhtumeid kommenteeritud. See ei tähenda, et pole ühtegi vanemat, kes näeks oma poja kannatust, katse või ravi katkestada, kuid neid peab olema nii vähe, et ainuüksi selle oletamise fakt on lugupidamatu ja kohatu (ja näen, et olen kuulnud Mõnikord: "Ma eelistan, et nad oleksid väljas, sest keegi võib teid üle visata").
  • Pikem protseduuri kestus: oleneb. Mõni protseduur võib olla aeglasem ja teistes vaevalt vahet on (pange teed, tõmmake verd, haava õmblege ...). Igatahes loogilisem tundub võtta rohkem aega selleks, et midagi ära teha, et laps elaks hetke parimal võimalikul viisil, kui ignoreerida tema heaolu Enne lõpetada.
  • Tervishoiutöötajate suurem närvilisus: Võimalik on ka laps, mitte tervishoiutöötajad, ehkki eelmise punkti järgimisel. Kui spetsialist läheb närvi, kuna vanemad proovivad toetada last, kes võib palju kannatada, peavad nad nende närvide rahustamiseks otsima strateegiaid. Keegi ei sünni õpetatuks ja on selge, et paar esimest korda raputab käsi, ent aeg lisab turvalisust ja turvalisus toob rahulikkust.
  • Tervishoiutöötajate halvimad tulemused: kahetsusväärne. Peame otsima laste heaolu, mitte tervishoiutöötajate töötulemusi. Nagu ma ütlesin, kes ei tea, tehke õppimiseks, kuid ärge pange vanemaid ettekäändeks.
  • Sekkumine tervishoiutöötajate koolitusse: loogika. Kellelegi ei meeldi, kui tema laps kannatab, seetõttu tahavad vanemad alati, mida lapsele tehakse, et seda tehtaks parimates tingimustes ja võimalikult lühikese aja jooksul. Vaatamata sellele võime aru saada, et keegi õpib ja mõne protseduuri läbiviimisel võib olla vähem praktikat (kui ta suudab õigeaegselt pensionile minna, kui ta näeb, et ta pole võimeline). Igal juhul, kui vanem keeldub õpilasest mis tahes tehnika sooritamast, tuleks tema otsust austada.

Laste õiguste juurde naasmine ...

Mõlemad räägivad vanemate ja spetsialistide eelistest ja arvamustest ning ütlevad lõpuks, et ehkki keegi arvab, et parem on, kui vanemad pole kohal, Lapse õigus on täiskasvanu alati kaasas olla. See tähendab, et vanemad ei tohiks öelda "mul on õigus olla oma lapsega", vaid "mu lapsel on õigus olla oma vanemate juures". See tähendab, et tervishoiutöötajad ei tohiks "kutsuda" vanemaid väljast ootama, isegi kui nad väidavad, et tegemist on keskuse reeglitega, sest kordan, et see on laste põhiõigus.

Isiklik kogemus

Kui Jon oli kaheaastane, langes ta kodus, saades peavigastuse, mis vajas õmblemist. Haiglas kutsusid nad meid välja, kuid Miriam keeldus kindlalt. Ma ei teadnud, et see on minu poja õigus, nii et ujusin kahe vee vahel, isana nägin, et olen tavaline oma pojaga kaasas käima, kuid tervishoiutöötajana mõistsin tema positsiooni enam kui millestki, sest mul oli see normaliseerunud (nii paljudest lahkumiskutsetest usub üks) lõpp, mis peab nii olema).

Lõpuks, pärast mitut „sõjakäiku”, õmblesid nad meie juuresolekul Jooni. Siis tuli üks arst ja ütles:

Ma mõistan teie seisukohta, kuna olen ka isa, kuid te ei saa seda teha, kuna vihjate lapsele, et teeme talle haiget ja et te ei tee sellega midagi.

Kuna kõigil tortilladel on kaks nägu, otsustasime selle ümber pöörata ja vaadata, mis seal all oli:

Jah, aga pärast oma pea avamist peate õmblema jah või jah, nii et kuna peate õmblema ja haiget tegema, eelistaksin selgitada, et peate seda tegema, et see teeb haiget, kuid see isa ja / või ema ei lähe temast igal ajal eralduda.

Mõne päeva pärast ütlen teile mõnda muud isiklikku juhtumit, sest nagu paljud isad ja emad, olen ka mina selles olukorras kohtunud mitu korda.

Fotod | Ateo Fiel Flickril
Imikud ja palju muud | Haiglaravil oleva lapse (ja tema vanemate) õigused, haiglaravil oleva lapse õigused, kuidas tulla toime lastehaigusega

Video: Film "Neurons to Nirvana" eestikeelsete subtiitritega (Mai 2024).