Millal viiakse gluteen laste toidulauale? Kuidas seda tsöliaakia ennetamiseks nii palju kui võimalik? Need kaks küsimust on küsimused, millele eksperdid on aastaid üritanud vastata, ja praegu tundub, et pole mingit võimalust teada, mis on õige vastus.
Kui mõne aasta jooksul on tavaline soovitus anda gluteeni varakult, väikestes kogustes ja olla võimeline olema sellises staadiumis, kus laps jätkab rinnapiima joomist, näib praegune uuring, et see võib neid soovitusi lammutada, kuna selles seda on nähtud ei anna seda väikeste kogustena esimestel nädalatel ega tee seda lapse imetamise ajal, vähendades tsöliaakia riski.
Vanimad soovitused
Ma pöördun tagasi ajal, mil sündis minu esimene laps, nüüd peaaegu 9 aastat tagasi, ja sel ajal oli see, mida soovitati lükka gluteen kuni 7 või 8 kuud. Midagi varem anda polnud, mõte oli oodata, kuni lapse soolestik on piisavalt küpsenud, et ajal, mil ta hakkas gluteeniga leiba, küpsiseid või teravilja sööma, taluks ta neid hästi. Laps täitis neid 7-8 kuud ja samal päeval sai ta süüa kõike, mis gluteeni kandis, sõltumata sellest, kas laps jõi rinnapiima või mitte, ja olenemata selle kogusest.
Praegused soovitused
Aeg möödus, ilmusid uued andmed ja uued uuringud ning teadlased nägid, et gluteeni viivitamine ei tundunud liiga kasulik. Tegelikult nägid nad, et rinnaga toitmine aitas riski vähendada ja nägid, et parem tundus alustada varem, kuid lapsele seda vähehaaval andes, see tähendab, väike päevane kogus umbes 3-4 nädalat, sest arvati, et sel viisil harjub beebi immuunsussüsteem järk-järgult gluteeniga.
Soovitus kehtestati gluteeni ideaalsel tutvustamisel vanuses 4–6 kuud ja et saaksite olla lapse rinnapiima ajal. Kuna imikutele, kes imetavad, soovitatakse seda teha ainult kuni 6 kuuni, viidi läbi muudatus, mida peeti paljudes tervisekeskustes ideaalseks: alustage gluteeniga 6 kuu vanuselt. vanuses väikestes kogustes ja jätkake rinnapiimaga, kuni laps hakkab seda sööma. Kui ema kavatses rinnaga toitmise lõpetada 6 kuu pärast, soovitage tal tsöliaakia riski vähendamiseks jätkata vähemalt seitsmeni.
Kuid uus uuring eitab neid soovitusi
Kuna uued soovitused on juba aktiivsed ja enamikul imikutel alustatakse väikestes kogustes gluteeniga 6 kuu vanuselt või varem, otsustas teadlaste rühm proovida kinnitada, et soovitus oli õige ja et tegelikult risk vähenes tsöliaakia haigus
Ajakirjas avaldatud uuringu jaoks New England Journal of Medicine nad on järginud 944 last kaheksast riigist ja Sant Joan de Reusi ja Sant Joan de Déu de Esplugues de Llobregati haiglad, kus on uuritud 98 last, on teinud koostööd.
Uuring algas 2007 kõik lapsed olid selle haiguse suhtes vastuvõtlikud, kuna neil olid geenid HLA-DQ2 ja HLA-DQ8 ning tsöliaakiaga esimese astme sugulane.
Nelja kuni kuue kuu vanuselt said pooled lastest päevas 100 milligrammi gluteeni, teised pooled aga platseebot. Perekonnad ega teadlased ei teadnud kunagi, millised lapsed võtsid gluteeni ja millised lapsed platseebot.
Siis kuue kuu pärast kõik uuringus osalenud lapsed hakkasid tasapisi gluteeni sööma ja pärast 10 kuu vanust said lapsed juba ilma piiranguteta süüa ja teadlased pühendasid end lihtsalt söödud jälgimisele.
Seniste soovituste kohaselt, mida me seni järgisime, oleks loogiline ja eeldatav, mis oleks pidanud juhtuma, et 4–6 kuu jooksul gluteeni saanud lastel tekkis tsöliaakia väiksem protsent kui neil, kes alustasid gluteeniga kuus kuud Tulemused ütlevad siiski, et kolme lapse vanuselt Tsöliaakia diagnoositi 5,9% -l gluteeni tarvitanud inimestest, võrreldes 4,5% -ga platseebot kasutanud lastest. See erinevus pole märkimisväärne ja seetõttu pole üks asi parem kui teine, kuid leitakse, et täpselt sama on anda neile gluteen enne kuut kuud, kui nad seda ei tee.
Rinnaga toitmise osas järeldasid teadlased, kui võrreldi rinnapiimatoidul imikute ja imikute, kes ei olnud, tulemusi, sõltumata sellest, kas see oli gluteeni sissetoomise ajal eksklusiivne või kas laps võttis mõnda muud toitu , ei mõjutanud kummaski rühmas oluliselt tsöliaakia arengut. Tule nüüd rinnapiima saanud lapsed kannatasid tsöliaakia all nagu need, kes jõid piimasegu.
Ja grupp, kes sai gluteeni 7-8 kuult?
Üks rühm sai gluteeni 4–6 kuu jooksul ja seejärel 6–10 kuu möödudes tasapisi gluteenisisaldust. Teine algas gluteeniga 6-kuuliselt, kasvades järk-järgult 10-kuuseks, kui nad said kõike süüa. Ainus erinevus on gluteeni tarbimine enne 6 kuud ja see on osutunud kasutuks. Minu küsimus on Ja grupp, kes sai gluteeni 7-8 kuult? Kuna, nagu ma mõne ülaltoodud lõigu kohta selgitasin, soovitavad paljud tervisekeskused ja paljud lastearstid gluteeni kasutusele võtta 6 kuu möödudes, et mitte takistada eksklusiivset rinnaga toitmist kuni 6 kuud, kuna seda peetakse paremaks kui vanaaegse gluteeni kasutuselevõtt hiljem
Oleks olnud väga huvitav teada saada, kas kolmandal rühmal, kes saab gluteeni hiljem, oleks suuremal või vähemal määral arenenud tsöliaakia. Isegi kui oleks kindel, et oleks väga huvitav teada saada, millised numbrid oleksid, kui 6 kuu pärast gluteen antakse, kuid mitte järk-järgult, kuid ilma mingite piiranguteta: "sööge gluteeniga teravilja, leiba, pastat, küpsiseid jne".
Teadlased usuvad, et selle uuringu põhjal on väga võimalik, et soovitused muutuvad uuesti, kuigi kahtlus on teada, kuidas, kus ja millal. Kuna rohkem andmeid pole, on võimalik, et uued uuringud jõuavad uute järeldustega ja kõik muutub uuesti. Tegelikult on teadlased otsustanud uuringut jätkata ja andmete kogumist jätkata kuni laste 12-aastaseks saamiseni.
