Vastsündinu apgari test: mis see on, millal see on tehtud ja milleks see ette nähtud

Beebi sündides teevad tervishoiutöötajad mitu hindamist, et teada saada, et kõik on korras ja raseduse või sünnituse ajal vajatavale probleemile ei vaja see erilist tähelepanu. Üks vahenditest, mida nad kasutavad võimalike probleemide kiireks diagnoosimiseks, on Apgari skaala või test.

Paljud vanemad on temast kuulnud või on need sõnad tavalised ("Apgari test"), kuid need pole eriti selged mis see tegelikult on, kui seda tehakse või kuidas nad seda teevad. Järgmisena räägime Apgari test ja me vastame kõigile neile võimalikele kahtlustele.

Mis on Apgari test

Tema Apgari test See on esimene hinnang lapsele sündides ja selle eesmärk on tuvastada võimalikud probleemid kiiresti ja ebameeldivalt beebi jaoks. Kiire, sest kui on probleem, peate tegutsema nii kiiresti kui võimalik ja mitte väga ärritunud, sest kui kõik on normaalne, ei pea te hindamise ajal last halvasti tundma.

Apgarist nimetatakse seda seetõttu, et selle lõi pediaatriale ja anesteesiale spetsialiseerunud Ameerika arst Virgina Apgar, kes töötas 1953. aastal selle meetodi välja ja avaldas selle, et oleks võimalik kiiresti hinnata vastsündinute seisundit. Tänu talle, tänu tema testile paljud beebid on oma elu päästnud suutma enneaegselt tuvastada probleeme, mis nende nägemata jätmise korral võivad mõni minut või tund pärast sünnitust surmaga lõppeda.

Millal ja kuidas seda tehakse?

Tema Apgari test Seda tehakse kaks korda, et näha beebi arengut: üks minut pärast sündi ja siis viis minutit hiljem. See on skaala, mis vaatleb beebi pulssi, hingamist, lihastoonust, reflekse ja värvi.

See ei ole ükski test või hinne, mis aitab ennustada beebi tervist või seda, kui tugev ja suur ta saab olema (või mitte), ega midagi sellist. Ma ütlen seda sellepärast, et olen mõnikord kuulnud emasid oma laste hindeid võrreldamas ("minu on Apgari testis võtnud 8", "kuna minu on võtnud 9"), kuid reageerib lapse seisundile hindamise hetk, kui unine või ärkvel te olete ja et näha, kas kohandate end just saabunud maailmaga hästi.

Test on jagatud viieks osaks või küsimuseks, mille punktisumma on 0 kuni 2. Kui see on täidetud, lisatakse punktid, mis Enamasti on see elu esimese minutiga 8–10 punkti. Kui sel hetkel on Apgar vahemikus 5 kuni 7, on võimalik, et see on tingitud hapnikuvarustuse probleemidest sünnituse ajal ja siis rakendavad spetsialistid läheduses asuvat hapnikuallikat ja kuivatavad selle tõenäoliselt rätik suhteliselt jõuliselt, et motiveerida last kõvemini hingama. Mõlema sekkumise korral peaks skoor olema 5-10 minutit 8-10.

Vähemalt mõnede beebide tulemus on väiksem kui 5 (enneaegsed või keisrilõike teel sündinud lapsed jäävad selle tõenäosuse juurde), kes reageerivad sünnituse ajal tekkivatele probleemidele või hingamisteede või südameprobleemidele. Sel juhul peaks spetsialistide sekkumine olema suurem, alustades hapnikumaskist ja kui sellest ei piisa, tuubi sissetoomine, mis paneb teda väljastpoolt hingama, ja esimeste ravimite manustamine, mis parandavad tema pulssi. Kui sellest ei piisa laps viiakse intensiivravi osakonda jätkata vajalike sekkumistega.

Nii et näete täpselt, mida nad vaatavad, selgitan neile allpool:

1. pulss: vaatab fonendoskoopi.

  • Kui pulssi pole, siis antakse see 0.
  • Kui see on vähem kui 100 lööki minutis, skoorige 1.
  • Kui see on suurem kui 100 lööki minutis, hinnake 2.
  • 2. Hingamine:

  • Kui laps ei hinga, siis loetakse see 0-ks.
  • Kui teil on aeglane, ebaregulaarne hingamine, saate tulemuse 1.
  • Kui hingamine on korrektne, hea või nutt, siis loetakse see 2-ni.
  • 3. lihastoonus:

  • Kui laps on lõtv, nagu pole ühtegi lihastoonust, on tulemus 0.
  • Kui mõni toon on olemas ja näiteks see painutab jäsemeid veidi, siis antakse see hindeks 1.
  • Kui laps liigub aktiivselt, saab ta 2.
  • 4. refleksid: See on vastus mõnele suhteliselt tüütule välisele stiimulile (jalgade talla puudutamine, natuke nina imemine, ...).

  • Kui vastust pole, skooritakse 0.
  • Kui laps teeb nägusid või žeste, saab ta hindeks 1.
  • Kui on žeste ja nutmist, köha või aevastamist (kui nina kaudu aspireeritakse nuppu või kateetrit), loetakse see 2-ni.
  • 5. Naha värv:

  • Kui laps on sinakas või kahvatu, saab see hindeks 0.
  • Kui keha on roosa, kuid käed ja jalad on kurikuulsalt sinakad, on tulemus 1.
  • Kui kogu laps on loputatud, on tulemus 2.
  • Kui test on läbi viidud, nagu me juba selgitasime, lisatakse punktid ja tulemuse põhjal otsustatakse, mida teha. Enamikul beebidest on maksimaalne punktisumma 9 sündimise hetkel, sest kõigil on ikka väga sinised käed ja jalad. Viie minuti pärast on nad roosilisemad ja siis normaalsetes tingimustes 10. Kui isegi paljudel lastel, kelle tulemus on alla 7, on väikese stimulatsiooni korral 5-minutine korrektne tulemus. Kui ei, siis alustatakse eespool selgitatud sekkumistega.