Posturaalne või positsiooniline lämbumine: miks ei tohiks imikud magada turvatoolidel

Nendel päevadel räägitakse palju dodd, paar, kellel jaanuaris sündis teine ​​laps, laps, kes aprillis ta kaotas elu posturaalse lämbumise tõttu, tuntud ka kui positsiooniline lämbumine.

Ta polnud veel kolm kuud möödas ja tema pere teadis halvimal võimalikul viisil, kui ohtlik on beebisid turvatoolidesse magama panna, nii autos kui ka väljaspool, tava, mida paljud vanemad täidavad oma kodudes. Nii et see ei korduks, selgitame mis on posturaalne või positsiooniline asfüksia.

Shepard Doddi lugu

Nagu me ajalehest The Wall Voice of the Wall lugesime, hoolitseti väikese poja, nimega Shepard, eest lasteaias, kui üks töötaja pani ta magama turvavoodisse või tasasele pinnale.

Kaks tundi hiljem polnud enam midagi teha. Väike poiss oli surnud posturaalne asfüksia. Pärast seda otsustasid nad julgusega julgustada, ilmuda televisiooni ja rääkida oma lugu, et teavitada perekondi ja proovida mitte enam korrata:

Imikutel ja enam kaotasid nad peaaegu posturaalse lämbumise tõttu oma lapse: olge turvatoolide pikaajalise kasutamise eest!

Mis on posturaalne või positsiooniline asfüksia

Beebi sündimise hetkel liigub see vedelast keskkonnast, ujuvast (amnionivedelik), meie kuiva keskkonda, kus me elame raskusjõu mõjul. Imikud neil pole piisavalt jõudu, et istuda ja seetõttu peavad nad magama ja valetama.

Kui istume toolil, kui see pole õigesti paigutatud, paindub tema enda keha (raskusjõu mõjul) iseenesest, muutes C-tähe liiga tugevaks, mis raskendab rinna ja rinna laienemist. kõht hingata Kui pea langeb ka ettepoole, lõug rinnus, on õhu püüdmise raskus palju suurem õhuvool ära katkestada. Kui seda positsiooni ei õnnestu parandada, on vahetu surm.

Ainult auto jaoks ja mitte üle pooleteise tunni

Aasta tagasi selgitasime: lapsevankri istmed autole neid tuleks kasutada ainult autos, kus imikud peaksid asuma heas asukohas ja mitte kauem kui poolteist tundi.

Kui ütleme, et see on hästi paigutatud, siis on see rakmete abil kohandatud lapse keha mahuga, nii et see hoiab oma õlad tooli külge kinnitatud, et vältida nende edasist kukkumist. Samamoodi peaks pea olema kehaga joondatud, mitte ettepoole.

Veelgi enam, nüüd on olemas alternatiivid, näiteks tagatoolid, kus laps istub, kuid kalduvas asendis ja takistab pea edasiliikumist. See muudab tüüpilise maxi-cosi vähem mõttetuks.

Imikutel ja mujal Miks ei tohi imikud turvatoolis olla rohkem kui poolteist tundi

Pediaatria avaldasid 2001. aastal uuringu, milles nad vaatasid 50 täiskohaga vastsündinut ja 50 enneaegset 36-nädalast last, kes istusid heakskiidetud turvatoolis 60 minutit. Keskmiselt langes kõigi imikute hapniku küllastus 97% -lt 94% -ni, kuid 7 beebit (3 enneaegset ja 4 terminit) neil oli 20 minuti jooksul hapniku küllastus vähem kui 90%. 12% enneaegsetest beebidest kannatas apnoe (laps lõpetab mõneks sekundiks hingamise) või bradükardia (süda läheb aeglasemalt kui peaks). Näitaja olemasolu jaoks peab beebi hapniku küllastus olema vahemikus 96–100%.

2002. aastal hinnati teises uuringus 15 vastsündinu seisundit, kui nad lebasid võrevoodis või istusid toolil. Keskmine hapniku küllastumine istudes oli lamades 95,8% ja 98,8%.

Veel ühes 2007. aastal avaldatud uuringus võrreldi lapse turvatoolis olemise tagajärgi, kui selle jaoks oleks kägu või autokott ja haiglavoodi. Imikuid kontrolliti võrevoodis 30 minutit ja autoseadmetes 60 minutit. Nad nägid, et keskmine hapniku küllastus oli 97,9%, kui nad olid haigla hällis, 96,3% kandekotis ja 95,7% toolil. Nad järeldasid sellest seadmete kasutamine autos peaks piirduma ainult autoga, ja seda ei tohiks kasutada võrevoodi asendajana.

Seda olukorda silmas pidades otsivad teadlased lahendusi, mis aitavad vältida desaturatsiooni ja apnoe episoode: 2013. aastal näitas uuring, et pea neutraalses asendis (ilma et suudaksime ettepoole kukkuda) vahtu kasutada vähenes tõsised küllastustilgad ja apnoed, kuid mitte alaealised. Ja sel aastal on teised teadlased esitanud rõhuanduritega vöö hingamise kontrollimiseks ja anduritega pulsi jälgimiseks.

Arvestades neid tõendeid, ei tohiks imikud öösel uinuda, turvatoolides ega võrkkiikides magada, sest istudes hingake halvemini kui valetades. Selliseid kinnitusvahendeid tuleb kasutada ainult autos, kus need peavad olema paigutatud nii, et pea ega õlad ei kukuks ettepoole ega jääks selles asendis üle pooleteise tunni. Kui plaanime pikemat reisi teha, on see soovitatav perioodiliselt peatuma et laps tooli alt välja tõusta ja võimaldada tal hapnikku taastuda, hingata uuesti hästi sisse, süüa vajadusel vähe, ning mõne aja pärast jätkata teekonda.