Mõni päev tagasi kuulutas WHO Zika viiruse tõttu ülemaailmse tervisehädaolukorra, kuna see haigus on viimastel kuudel kogenud murettekitavalt ja võib mõjutada tuhandeid vastsündinuid. Zika oli juba Hispaaniasse saabunud ja mõtlesime, kas rasedad on ohus ja me ei pidanud vastuse saamiseks kaua ootama: esimene Zika viiruse juhtum on tuvastatud rasedatel, Hispaanias ja Euroopas.
See on umbes 13 või 14 nädala jooksul rase 41-aastane naine, kellel on Kataloonias diagnoositud Zika viirus. Rase naine oli hiljuti reisinud Colombiasse ja kuigi teda ei lubata, saab ta hoolduskontrolli ja muidugi läbib ta tavapärasest rohkem kontrolli. Kõigil Zika all kannatavatel rasedatel pole mikrotsefaaliaga lapsi, kuid oht on olemas ja seetõttu tuleb loote arengut kontrollida.
Arvnäitajaid on keeruline teada, eriti Brasiilias, kõige enam mõjutatud riigis, kus mõni kuu tagasi mõistsid nad, et mis peaks olema erand, mikrotsefaaliaga beebide sünd, näib tavalisest enam. Mõne kuu jooksul suurenes selle kaasasündinud defekti juhtumite arv peaaegu 400%, ületades 3500 imikut kogu riigis.
Aga Kui suur protsent Zika poolt nakatunud rasedatest on mikrotsefaaliaga lapsi? Nagu me ütleme, on seda keeruline kindlaks teha, sest mitte kõigil naistel, kellel on mikrotsefaaliaga lapsi, ei diagnoositud Zika nakatumise ajal, samuti pole kõigil Zika juhtudel rasedatel rase, samuti pole mikrotsefaalia täpsed arvud teada. Lisaks pole tagajärjed ühesugused, olenevalt sellest, millises kvartalis nakkus toimub. Ja mis kõige tähtsam, Zika ja mikrotsefaalia suhet uuritakse endiselt.
Kõigist neist ebakindlustest (või just nende tõttu) eemale tõmbamiseks köidab see tähelepanu see naine on esimene Zika viiruse käes kannatav rase naine kogu Euroopas ja kõige murettekitavam juhtum tosinast Hispaanias avastatud haigusjuhtumist (umbes: igal nädalal arvestatakse meil haigusjuhtude arvu riigis), kuna Zika on üldiselt haigus, millest enamik inimesi taastub , kelle hospitaliseerimise määr on madal ja suremus null.
Siiski on elanikkonna sektor, kus tõsiste tagajärgede oht suureneb, ja see on rasedad naised: on tõsiseid kahtlusi, et viirus põhjustab mikrotsefaalia probleemid imikutel, kes on sündinud naistel, kes nakatusid viirusesse raseduse esimesel trimestril, kuigi see pole veel teaduslikult tõestatud. Sellele juhib WHO tähelepanu:
2015. aastal täheldasid Brasiilia kohalikud tervishoiuasutused ka mikrotsefaaliaga vastsündinute arvu kasvu, mis langes kokku Zika viiruse haiguse puhanguga. Tervishoiuasutused ja ametid uurivad mikrotsefaalia ja Zika viiruse võimalikku seost, samuti muid võimalikke põhjuseid. Võimaliku seose paremaks mõistmiseks on siiski vaja täiendavaid uuringuid.
Samuti räägib ta, et viimasel ajal on koos Brasiiliaga sellised riigid nagu Prantsusmaa, USA ja El Salvador esitanud WHO-le teavet mikrotsefaalia ja mõnede neuroloogiliste häirete ning Zika viiruse haiguse võimaliku seose kohta.
Lisaks vastsündinute mikrotsefaaliale oleks Guillain-Barré sündroom veel üks neist haigustest, mille suhtes Zikaga seost kahtlustatakse. See on haruldane neuroloogiline seisund, mis mõjutab kesknärvisüsteemi ja võib põhjustada püsivat halvatust. Colombias on see seotud mitme Zikaga nakatunud inimese surmaga.
Kas rasedad peaksid Zika viiruse pärast muretsema?
Järgmine küsimus on see, kuna nagu on loogiline, tekitavad sellised rasedad nagu tavaliselt ka tavapärasest rohkem muret, kuna oleme selles etapis väga tähelepanelikud kõige suhtes, mis võib last kahjustada. Sellega seoses tuletab WHO meelde tervishoiuasutusi nad uurivad Zika viiruse võimalikku seost rasedatel naistel mikrotsefaaliaga oma lastes ja nii
seni, kuni rohkem teavet pole, peaksid rasedad või rasestumist plaanivad naised võtma ettevaatusabinõusid, et kaitsta end hammustuste eest.
Lõpuks soovitavad nad, et kui olete rase ja kahtlustate, et teil võib olla Zika viirushaigus, pidage nõu oma arstiga, et raseduse ajal hoolikalt jälgida.
Sellele murele lisandub probleem, et see võib aja jooksul pikeneda, kuna mikrotsefaalia on kaasasündinud defekt, mida ei ole ultraheliga esimestel nädalatel hõlpsasti tuvastatav, nii et mõnikord peate ootama kuni raseduse 20. nädalani kinnitage seda Haiguste kontrolli ja ennetamise keskused näitavad, et raseduse ajal mikrotsefaalia tuvastamiseks tuleks ultraheli teha teise trimestri lõpus või kolmanda alguses.
Omalt poolt on sellised riigid nagu USA või Hispaania soovitanud rasedatel mitte reisida riikidesse, kus on Zika. Hispaania tervishoiuministeerium soovitab mõjutatud piirkondadesse reisimise edasi lükata rasedatele või plaanilistele naistele:
Rasedatel naistel või neil, kes soovivad rasestuda ja kes plaanivad reisida Zika viiruse leviku all kannatavatesse piirkondadesse, lükata oma reisid edasi, kui need pole hädavajalikud. Kui reisi ei ole võimalik edasi lükata, peavad nad sääsehammustuste vältimiseks võtma vajalikud ettevaatusabinõud. Putukatõrjevahendid, mis sisaldavad kuni 50% kontsentratsiooni DEET (dietüültoluamiidi), pikaridiini või IR3535, on rasedatele ohutud.
USA haiguste tõrje ja ennetamise keskuste (CDC) nimetatud kahjustatud piirkonnad on 14 Ladina-Ameerika riiki: Brasiilia, Colombia, El Salvador, Prantsuse Guajaana, Martinique, Guatemala, Haiti, Honduras, Mehhiko, Panama, Paraguay, Suriname , Venezuela ja Puerto Rico. Pan-Ameerika terviseorganisatsiooni (PAHO) kuuluvad ka Ecuador, Guajaana ja Antillidel San Martín, Neitsisaared, Sa Bartolomé, Barbados, Guadalupe.
Mikrotsefaalia vastsündinutel
Kui seos mikrotsefaalia ja Zika viiruse vahel kinnitatakse, tuleb tõenäoliselt rakendada uusi ohutusmeetmeid, kuna see anomaalia põhjustab vastsündinutel tavalisest väiksema pea. Selle põhjuseks on loote aju ebanormaalne areng emakas või lapsepõlves.
Imikutel ja mikrotsefaaliaga lastel on kasvamise ajal sageli aju arenguga raskusi ja kui see organ normaalselt ei arene, võivad lapsel olla neuroloogilised probleemid, vaimne alaareng, nägemispuudujäägid ... Sõltuvalt ajupiirkonnast viiruse poolt rünnatud, on lastel seda tüüpi raskusi. Siiski on erineval määral mikrotsefaalia, mis võib olla kerge ja mitte nii tõsine.
On teada, et mikrotsefaalia võib olla tingitud erinevatest keskkonna- ja geneetilistest teguritest, nagu Downi sündroom, kokkupuude ravimitega, alkoholi ja muude emakas olevate toksiinidega ning punetiste nakatumine raseduse ajal. Kõik näitab, et see Zika viirus, mis tänapäeval nii palju räägib, tuleb lisada mikrotsefaalia põhjustesse, ehkki see ei tähenda, et see suhe alati juhtuks.
Ja sellest kuuleme ka edaspidi. Hispaanias on rasedal naisel avastatud esimene Zika viiruse juhtum, mis on ka esimene Euroopas, kuid kindlasti ei jää see viimaseks, kui viiruse esinemissageduse kasv jätkub, pisut laiemalt. Ärge muretsege, kuna selle tagajärjed on peaaegu alati kerged ja kinnitatud juhtumeid jälgitakse, kuid on normaalne, et raseduse ajal on see teine probleem.
Lisateave | KES
Imikutel ja mujal | Mis on Zika viirus ja milliseid ohtusid see rasedatele põhjustab?
