Suulaelõhe ja huulelõhe on kaasasündinud defektid. Need tekivad siis, kui ülahuule ja suulae raseduse esimestel kuudel ei arene korralikult. Imikul võib olla suulaelõhe ("lõhe" tähendab "eraldi") või huulte lõhe või mõlemad.
Loote arengu ajal võib juhtuda, et suulae ja ülahuule moodustav kude ei tule enne sündi kokku, mis põhjustab avamist ülahuulel. Tekkiv ava võib olla erineva suurusega, väike või suur, kui see läheb huulest nina. See võib juhtuda huule mõlemal küljel ja harvemini keskel.
Mõiste "lõhe" viitab jänesele, mille huule keskel on looduslik lõhe. Ehkki see on populaarsustatud omadussõna, pole see spetsialistide poolt kasutatav, kuna see on ebatäpne termin. Selle tingimuse õige kirjeldus on "huulelõhe".
Mõnel huulelõhega lapsel võib olla suulaelõhe (eesmises või tagumises osas), kui suulae moodustav kude ei seo korralikult. Huule- ja suulaelõhega lastel on sageli probleeme toitumisega ja keele arenguga. Samuti põevad nad sagedamini kõrvapõletikku, kuulmislangust ja hambaprobleeme.
Imikutel ja enamal juhul teeb anonüümne inimene lapse lõhe operatsiooni pärast seda, kui on näinud, et nad tegid teda võrkudes naljaHuule väärareng ilmneb raseduse 4. ja 7. nädalal. Just selles staadiumis kasvavad teie keha kuded ja pea mõlemal küljel olevad spetsiaalsed rakud näo keskpunkti suunas ja moodustavad kokku sellised näojooned nagu huuled ja suu. Huulte lõhe tekib siis, kui huuli moodustav kude ei seo enne sündi täielikult.
Teisest küljest ilmneb suulae väärareng raseduse 6. ja 9. nädala vahel, kui suulae moodustav kude ei seo raseduse ajal täielikult.
Need probleemid saab raseduse ajal diagnoosida rutiinse ultraheli abil, kuigi suulaelõhe on raskem näha ja seda diagnoositakse mõnikord ka pärast lapse sündi. Ainult mõnda suulaelõhe tüüpi (näiteks submukoosne suulaelõhe ja bifida uvula) võib diagnoosida alles hilisemas elus.
Huulelõhe riskitegurid
Hispaania rekonstrueeriva ja esteetilise plastilise kirurgia ühingu (SECPRE) andmetel mõjutavad need kõrvalekalded umbes ühte 700-st sündimisest. Cleft Palate Foundationi andmetel sünnib Ameerika Ühendriikides igal aastal 600 lapsest suulae ja / või huulte lõhe.
Orofaalsete lõhede täpne põhjus ei ole täielikult teada.. Huulelõhe, suulaelõhe või mõlemad on põhjustatud mõlemalt vanemalt päritud mitmest geenist, samuti veel määramata keskkonnateguritest. Arvatakse, et olulised võivad olla elemendid, millega ema kokku puutub, või see, mida ta sööb või joob, või teatud ravimid, mida ta raseduse ajal kasutab.
Kui geenide ja keskkonnategurite kombinatsioon põhjustab seisundi, nimetatakse pärimist "multifaktoriaalseks" (põhjust põhjustavad paljud tegurid).
Imikutel ja muudel isadel on selle väärarengute alase teadlikkuse tõstmiseks lugu oma pojast, kes sündis suulaelõhega. Geenide kaasamisel on nende deformatsioonide tõenäosus perekonnas tagasi tulla sõltuvalt liikmete arvust, kes huulte lõhe ja / või suulaelõheHaiguste tõrje ja ennetamise keskuste sõnul on olemas uuringud, mis osutavad mõnele tegurile, mis suurendavad orofaciaalse lõhega lapse saamise tõenäosust, riskidest, mida oleme oma lehtedel arutanud:
Suitsetamine: naised, kes suitsetavad raseduse ajal, saavad suurema tõenäosusega orofacialiste lõhedega lapse kui naised, kes ei suitseta.
Diabeet: Diabeediga naistel, kellel on diagnoositud enne rasedust, on suurem risk saada laps huulelõhega, suulaelõhega või ilma, võrreldes diabeedita naistega.
Teatud ravimite kasutamine: naistel, kes kasutasid raseduse esimesel trimestril (esimesel kolmel kuul) epilepsia raviks teatud ravimeid, näiteks topiramaat või valproehape, on suurem oht, et lapsel on huulelõhe, suulaelõhega või ilma. võrreldes naistega, kes neid ravimeid ei võtnud.
Huulelõhe ravi ja ravi
Kõige tavalisem on see kirurgiline operatsioon võib sulgeda huule ja suulae ja laps saab normaalse elu. Huulelõhe operatsioon viiakse tavaliselt läbi enne 12 kuu vanust, suulaelõhe korral aga enne 18 kuud. Kirurgiline parandamine võib parandada lapse näo väljanägemist ja parandada ka tema hingamist, kuulmist, kõnet ja keele arengut.
Kui lapsel koguneb muid, nagu äsja mainitud tüsistusi, võib ta vajada muid operatsioone, hambaravi ja ortodontiat. Keele arendamiseks võivad nad vajada logopeedilist abi. Lühidalt, sõltuvalt lõhe raskusest, vanusest, lapse vajadustest ja sellega seotud sündroomide või muude sünnidefektide olemasolust, saavad orofacialõhed teatud juhtimise.
Ameerika Ühendriikides soovitab hammastiku ja kraniofaciaalse suulae assotsiatsioon teenuseid ja ravimeetodeid, mida pakuvad meeskonnad, kes on spetsialiseerunud nõtkutele ja kraniofaciaalsetele tingimustele, kuna Ideaalis on koordineeritud lähenemisviis orofacialõhedega laste hooldamisel.
Teistes riikides on olemas ka spetsiaalsed seadmed ja keskused lõhede ja kraniofaassete tingimuste jaoks, ehkki see on arengumaades, kus endiselt puudub piisav tähelepanu. Hispaanias nõuab SECPRE ka seda, et lapse huule- või suulaelõhede anomaalia kontrollimisega tegeleks palju inimesi erinevatest valdkondadest, kuna vaja on teadmisi paljudest erinevatest valdkondadest.
Peame olema selged, et enamiku orofacialõhedega laste ravitulemused ja tervislik elu on ravi kaudu head.Selle punkti teadmatus või hirm riskimata võtta on mõlemas kohas põhjustanud abordi kolmekordistumist lapse huulelõhe tõttu.
Võimaliku osas enesehinnangu probleemid, kui laps kasvab, võivad nad muretseda nähtavate erinevuste pärast, mis neil teiste lastega on, kuid seal peavad meie vanemad tegema algusest peale tööd, et nad, nagu iga teine laps, saaksid kasvada enesekindlalt ja enesehinnanguga. Isade ja emade tugirühmad võivad olla kasulikud ka pea ja näo sünnidefektiga beebide peredele, näiteks orofaasne lõhe.
Toida last huulelõhega
Seoses Beebi huulelõhega toites (ainult) saavad paljud raskusteta imetada, sõltuvalt väärarengute määrast ning ema kannatlikkusest ja abist. Soovitatav on, et imetamisspetsialist aitaks emal leida parim võimalus lapse imetamiseks. Kui laps võtab vastavalt kaalu, pole vaja spetsiaalseid pudeleid kasutada (ja kui neid on, saab neist ka rinnapiima ekstraheerida).
Kui beebil on suulaelõhe, on toitmiseks vaja spetsiaalseid pudeleid, kuna laps ei saa väärarengute tõttu piisavalt jõudu suruda. Igal juhul on soovitatav, et need oleksid rinnapiim, et pakkuda kogu selle kasu lapse tervisele.
Seetõttu, kuigi lõhega lapsel on normaalsed rinna- ja neelamisrefleksid, vajavad ta piima voolamiseks ilma piisava imemiseta pudeleid ja spetsiaalseid teesid. Süstlaid saab haiglates kasutada pärast huulte ja / või suulaelõhe operatsiooni ning neid saab kasutada ka kodus. Tavaliselt asetatakse süstla otsa pehme kummist toru, mis asetatakse lapse suhu.
Söötmise ajal võib piim voolata läbi lapse nina, mida nimetatakse "nina regurgitatsiooniks" (peaks olema püstises asendis). Beebi võib söötmise ajal liiga palju õhku alla neelata (on vaja aidata tal gaase sageli väljutada). Sellest Ameerika Ühendriikide Cleft Palate Associationi hispaania keeles välja antud brošüürist näeme veel näpunäiteid poosist ja spetsiaalsetest pudelitest.
Hoida ära huulte lõhe
Nagu nägime, on teada mõned huulte ja suulaelõhe riskitegurid, nii et alates rasedusest saame aidata vältida häireid A-vitamiini ja foolhappe võtmisel (isegi enne rasestumist, kui kavas on laps), mitte alkoholi testimine ja tasakaalustatud toitumine.
Suitsetamine pole samuti soovitatav (sel ja paljudel muudel põhjustel) ja muidugi ei pea te igal juhul ise ravima. Mugav on teha naistearsti juurde eelkontroll (see konsultatsioon, mis tehakse enne rasedaks jäämist arstile, kui plaanime lapse saada) ja eriti kui teil on mõni krooniline haigus.
Fotod | iStock
Lisateave | CDC, SECPRE
Imikutel ja mujal | Nad tuvastavad esimese huulelõhega seotud geneetilise variandi. Alkoholi joomine raseduse ajal suurendab huulelõhe riski, mis on Ühendkuningriigis pärast abordi kolmekordistamist vaieldav, kuna lapse huulelõhe
