Paar nädalat tagasi rääkisime ENCA üleskutsest - kongressist, kus kohtuksid sünnitusega seotud kasutajate ja spetsialistide ühendused. Täna toon teile kokkuvõtte kõige huvitavamatest esitlustest ja alustan neist, mis on seotud Sünnitus Hollandis.
Pealkirjaga “Sünnituse tegelikkus Hollandis„Esinejad Thea van Tuyl ja Hannie Oor hariduse ja sünnituse ettevalmistamise spetsialistid ning ENCA Hollandi liikmed töötasid välja teema, mille suhtes kohalolijad olid väga tähelepanelikud, kuna Hollandit peetakse nende sünnitushoolduse ja eriti kojuvedu.
Kui hollandi naine saab teada, et on rase, läheb ta ämmaemanda juurde, valides oma ala spetsialistide hulgast. Tavaliselt on igas piirkonnas mitu ämmaemandat ja on normaalne, kui naised valivad meeskonna, mis koosneb mitmest ämmaemandast, ja kohtuvad enne sünnitust kõigiga. Ilma probleemideta raseduste korral on teil umbes 10 või 12 visiiti koos meeskonna ämmaemandatega ja üks neist on see, kes osaleb sellel, kui lähete sünnitama.
Naine saab valida a günekoloog, kuid tegelikult katab see teie ravikindlustuse ainult juhul, kui on olemas mõistlikud põhjused, mis viitavad teatud riskiga rasedusele. Kui on rasedus, on normaalne, et hooldajast saab ämmaemand.
Tüsistuste hulgas, millele sünnitusarst tähelepanu pöörab, on mitu rasedust, tuharatesse paigutamine või hüpertensioon, kui nimetada mõnda neist. Seal on loetelu komplikatsioonidest, millele sünnitusarst vajab tähelepanu ja mis hõlmavad ühe või teise spetsialisti vastutusalade selget eristamist.
Kord tehakse kaks skaneerimist ultraheli igal rasedusel üks vahemikus 10–14 ja teine 20-ndal nädalal loote väärarengute tuvastamiseks. Neid saab teha ämmaemanda kabinetis või haiglas.
Kõige tähelepanuväärsem süsteem, millele tähelepanu pöörata sünnitus Hollandis on see, et naistel, kellel on probleemideta rasedus, on sünnitamisel mitu võimalust: saate seda teha haiglas või oma kodus. Samuti otsustab naine, kes temaga sündides kaasa tuleb. Võite ka valida, kas soovite anesteesiat, kuid sel juhul peetakse seda meditsiiniliseks juhtumiks ja sünnitusarst ravib seda, kuna on kõrvaltoimeid ja probleeme, mis võivad tekkida otseselt valu leevendamise rakendamisel ebaloomulike vahenditega. Muidugi otsustab naine poos, milles soovite sünnitada.
30% Hollandi naistest peatub kodus. Protsent on kõrgem maal ja mõnevõrra madalam linnades, kuid riigi üldnäitaja on selline. Ämmaemandad saavad spetsiaalse väljaõppe, mille eesmärk on ohutult kodus sünnitusel käia, ja teda abistab koduõde, kes kohtub ka naisega eelnevalt.
Umbes kojuvedu Hollandis nad juhivad igasuguseid absurdseid lugusid, mis püüavad selgitada põhjust, miks ühes arenenumas riigis harrastatakse midagi, mida teistes peetakse millekski meeletult ohtlikuks. Samuti pole tõsi, et Hollandi naistel on täiuslik vaagen, ega ka neil, kes oskavad rattaga sõita, ega ka tõsi, et ülekandeid ootab erakorraline kiirabi.
Kui naine sünnitab kodus, ei oota tema uksel kiirabi. Ämmaemand külastab teda, et kontrollida sünniprotsessi kulgu ja lahkuda, kui aega pole veel saabunud. Kui naine vajab abi või kui ta on juba jõudnud teise sünnitusetappi, jääb ämmaemand tema kõrvale.
Kui ämmaemand tuvastab probleemi näitab haiglasse viimist ja saadab seda kuni sünnitusabiarsti kätte. Mõnikord toimub transfeer isikliku autoga ja mõnikord taotletakse kiirabi. See sõltub olukorrast ja sünniprotsessi hetkest, milles nad asuvad. Hollandis suuri vahemaid pole ja ülekanne toimub üsna kiiresti. Kõigi sünnituste korral on ämmaemand ette näinud, et üleviimine võib osutuda vajalikuks, kuna pole ühtegi sünnitust, kus saaksime 100% kindel olla, et kõik saab korda. Kuid see on varem planeeritud. Naised usaldavad ämmaemandat ja teavad, et neid võetakse vajadusel üle.
Üks kodusünnitus Vajadusel on lubatud episotoomia teha, kuid meditsiinilisi sekkumisi pole rohkem kui see, mis juhtub ka ainult mõnel juhul. Pidage meeles, et kodus sünnitab naine oma toas, vannitoas või elutoas. Ohtlikke haiglabaktereid pole.
Kui laps vajab hapnikku, võtab ämmaemand selle oma komplekti. Kuid kui probleem on tõsisem, viiakse teid haiglasse. Sel põhjusel või platsentapeetuse, verejooksu või pisaravoolu korral võib olla vajalik siirdamine pärast sünnitust.
Leitakse, et kodusünnitus See on sama ohutu kui haiglas sündimine ja mõnel juhul isegi ohutum.
Hiljuti algatati juurdlus kodusünnituse ohutuse uuesti määramiseks, kuna perinataalsurmade arv oli kõrgem kui teistes riikides. Siiski on jõutud järeldusele, et need arvud tulenevad muudest teguritest: emade kõrge vanus primigestides (iga viies on üle 35 aasta vana), in vitro viljastamisest tulenev mitmikraseduste suur protsent, suur sisserändajate arv kes ei tea tervisesüsteemi ega kasuta seda ega tarvita raseduse ajal tubakat kõige ebasoodsamas olukorras olevates klassides.
Hollandis kodusünnitus on ohutu, kuna valitakse ainult terveid naisi ja kuna haiglate vahemaa on väike, on maksimaalne siirdeaeg 15 minutit, lisaks on ämmaemandal vajaliku eriarsti õde, kes teda abistab.
Kodus sünnituse valimine on normaalne, enamik naisi peab rasedust loomulikuks sündmuseks, mitte haiguseks. Kui nad aga kardavad kodusünnitust, võivad nad sünnitada haiglas, kuid kui meditsiinilisi põhjuseid pole, mis soovitaksid seda kasutada, peab naine maksma ööbimise ja konkreetsele ämmaemandale. Tervisesüsteem ei paku seda teenust tasuta, kuna peab seda ebavajalikuks ja kes igal juhul seal osaleb, on ämmaemand, kui sünnitus on normaalne.
Kui kõik on korrektne, on tühjendamine igal juhul väga kiire.
Kui on probleem, sünnitab naine sünnitusarsti juures. Seda saab kindlaks teha raseduse ajal (beebi vale paigutamine või kõrge vererõhk). Kuid võib olla ka vajalik, et teid suunatakse arsti juurde sünnituse ajal. See on sünnitusarst, kes ravib teda, kui on vaja anesteesiat või kui pärast sündi on veritsus. Ämmaemandatel on väga selged juhtumid, mis ületavad nende vastutuse.
Hiljuti on märgitud, et tervishoiusüsteem peab suutma pakkuda epiduraalanesteesiat igale naisele, kes seda taotleb, maksimaalselt ühe tunni jooksul, kuid seni pole see võimalik, ehkki üha enam naisi nõuab seda. Kodused ämmaemandad ja õed pakuvad endiselt mittefarmakoloogilisi valu leevendamise tehnikaid: massaaži, kõndimist, lõdvestamist, hingamisharjutusi, visuaale või vanne, lisaks tohutule psühholoogilisele tähtsusele, et naistel on doulade esinemine tavaliselt oma sündidest
Teadke oma käest sünnitussüsteem Hollandis See võimaldas mul avastada, et selle riigi eripärad ekstrapoleeritakse meie omadele ja millised mitte.
Koduteenus kohtades, kus vajadusel saab üleviimist tagada piisava aja jooksul ja väljaõppinud ämmaemandate hoole all ning lisaks ohutule ja emotsionaalselt tervele tervisele tähendaks see ka terviseressursside ratsionaliseerimist juhtumid, kus seda vaja on. Igal juhul võib haiglates normaalse sünnituse jaoks olla kindel piirkond, kus ämmaemand võib osaleda naisel, kes ei saa või ei taha koju toomist. On tõsi, et Hispaania ei suutnud kõigil juhtudel koju toimetamist tagada, eriti mõnede asustuskeskuste äärepoolseima asukoha tõttu, ja seda ei saanud ka kehtestada, kui naine ei taha, kuid pidades kodusünnitust ohtlikuks, selgub see veana. .
Samuti tuleb märkida, et Hispaanias on ämmaemand sellel alal spetsialiseerunud õde, teistes riikides on koolitus spetsiifiline juba õpingute algusest peale. Nagu nägime, sünnitus Hollandis, see on ämmaemanda vastutus ja ta otsustab konkreetse juhtumi korral, millal selgub juhtumist, mille võtab günekoloog.
