Kui naine läheb haiglasse sünnitama ja ta võetakse vastu, hakkavad spetsialistid järgima tegevusprotokolli vastavalt naise sünnitüübile, kasutades enam-vähem standardiseeritud sekkumisi ja teisi, mis saabuvad ainult vajadusel.
Nagu oleme kommenteerinud muudel puhkudel, näitavad praegused uuringud seda paljud pikka aega tehtud asjad pole täiesti vajalikud ja seetõttu on need kulutavad ja see paljud muud asjad võivad isegi tekitada riske, mida polnud olemas.
Tänase sissekandega, milles räägime teemast amnioskoopia (kokkuvõtlikult: see on test, mis tehakse, et näha, kui palju seal on amnionivedelikku ja milline see välja näeb), alustasime sissekannete sarja, mille eesmärk on teada võimalikke rutiinseid sekkumisi, mida saab teha naisele, kes läheb haiglasse sünnitama, ja teada, kuidas Soovitatavad on või kuidas need võivad sünniprotsessi mõjutada.
Mis on amnioskoopia?
See on test, mille viib vaginaalselt sisse metalltoru, mis on varustatud valgusega (paremini tuntud kui amnioskoop), mis võimaldab valgustada amnionikoti membraane hinnata amnionivedeliku värvust ja sellest tulenevalt teada beebi seisundit.
Seda saab teha ainult siis, kui naine on hakanud sünnitama, sest minimaalne dilatatsioon on vajalik (kui ei, siis pole kotti näha).
Mida saab jälgida?
Nagu oleme selgitanud, on amnioskoopia amnionivedeliku visualiseerimine membraanide valgustuse kaudu, mille kaudu on normaalsetes tingimustes näha selget vedelikku, kus mõned ujuvad vernixihelbed ujuvad. Punakas vedeliku täheldamine võib tähendada loote surma emakas. Kui see oleks rohekas, oleks tõenäoliselt mekoonium, mis võib põhjustada lootehäireid. Kui see on kollane, võib see tähendada bilirubiini esinemist, mis võib ilmneda verega kokkusobimatuse korral.
Millal seda tehakse?
See on kindlasti asja tuum. Paljudes haiglates on juba mõnda aega olnud protokolle, mille kohaselt tehakse regulaarselt amnioskoopiat vastuvõetud naistele, et teada saada, kas probleem on või mitte.
Põhimõtteliselt, öeldes nii, tundub, et kõige parem on seda teha, kuid tundub, et praegune suundumus on vastupidine kahel põhjusel: üks, et Kuigi testiga kaasneb suhteliselt väike tüsistuste oht, ei ole see sellisest riskist vabastatud. ja kaks, see Test annab piisavalt vale tulemusi.
Kas amnioskoopia pakub vale tulemusi?
Täpselt nii Et seda andmetena näidata, täheldati uuringust, milles analüüsiti 289 amnioskoopiat naistelt, kes olid juba kontolt lahkunud, et nimetatud testiga enne sünnitust ei olnud 57% juhtudest võimalik tuvastada mekooniumi olemasolu (See tähendab, et 100-st mekooniumiga juhtumist avastati amnioskoopia abil ainult 43).
Samuti oli näha, et kui täheldati mekooniumi esinemist, loote kannatuste esinemissagedus ei suurenenud (võib-olla seetõttu, et paljudel mekooniumit põdejatest ei olnud diagnoosi pandud ja nad kannatasid samadel, mida tuvastati) ning oli tõestatud, et sünnituse esilekutsumine ei parandanud loote distressi esinemissagedus.
Selle uuringu autorid järeldasid seda isegi ema saabudes polnud amnioskoopia soovitatav:
Amnioskoopiat ei soovitata rasedusjärgsete raseduste jälgimiseks.
Järeldused
Riiklik tervishoiuteenistus väidab seda oma viimases juhendis tavapärase sünnitusabi kohta "Amnioskoopiat ei soovitata madala riskiga naiste tööjõu esmasel hindamisel". Sellest järeldub Seda tuleks kasutada ainult siis, kui kahtlustate mõnda probleemi ning teadmine, et suur arv katseid annab vale tulemuse.
