Enamik autoreid määratleb öine enurees kui tahtmatu uriini väljutamine mis ilmneb pärast vanust, mil oleks pidanud saavutama öise põie kontrolli. Ja siin jõuame punktini, kus spetsialistid pole nõus, täpselt, mis see vanus on. Mis vanusest alates võib seda patoloogilist häiret pidada?
Kuse- või põiepidamatus ilmneb siis, kui inimene ei suuda takistada uriini väljapääsu kusejuhast, kuid lastel puudub kokkulepe selle kohta, kus normaalne piir kehtestatakse, kuna kontrolli omandamine võib sõltuda suurest hulgast teguritest, mis toimivad eraldi või koos.
Öises enureesis võivad olla seotud hariduslikud, keskkonnaalased, sotsiaalsed, perekondlikud, psühholoogilised ja pärilikud tegurid ... ja sageli ilmnevad uuringud, mis püüavad süstematiseerida häire kõige sagedasemaid võimalikke põhjuseid teatud elanikkonnarühmades.
Enamik meelevaldselt määravad mõned teadlased vanuse, millest madalamat ei saa kunagi klassifitseerida enureetikumi lapseks nelja aasta jooksul, teisi viie ja kõige rohkem kuue aasta jooksul.
Öine enurees on häire, mis motiveerib paljusid lastearstide konsultatsioone lapsepõlves kõrge sageduse tõttu. Blogis rääkisime sellest probleemist alates viiest eluaastast, kui osutasime, et voodimärgamine mõjutab 10% 5–16-aastastest lastest.
See häire paraneb tavaliselt spontaanselt puberteedieas ja selle esinemissagedus hilises noorukieas on 1–3%, täiskasvanueas harva.
Primaarne ja sekundaarne öine enurees
Öine enurees võib olla kahte tüüpi: esmane (ENP), kui laps pole kunagi kuivana püsinud, ja sekundaarne (ENS), kui laps, kes oli juba varem uriinikontrolli teinud rohkem kui kuus kuud, naaseb märg voodi
Mõne autori selline klassifikatsioon on rohkem teoreetiline kui tegelik, kuna nende vahel pole erinevusi ja see põhjustab isegi terminoloogilist segadust. Teiste autorite jaoks on etioloogilised tegurid, mis mõjutavad mõlemat enureesi vormi, siiski erinevad: ENP-s domineerivad geneetilised ja pärilikud tegurid ning ENS-is psühhofektiivsed tegurid.
- Primaarne öine enurees
Seda tüüpi voodiga märkamise korral on psühholoogilised häired peaaegu alati voodivõtmise tagajärg, kuid harva on need põhjustatud. Ameerika psühhiaatrite assotsiatsiooni andmetel koosnevad primaarse öise enureesi võimalikud etioloogiad arengu hilinemisest, geneetilisest faktorist, unehäiretest ja antidiureetilise hormooni (ADH) taseme muutustest.
Teisest küljest tuleks alati välistada sellised sekundaarsed põhjused nagu neuroloogilised häired, kuseteede infektsioonid ja kusejuhade, põie ja kusiti anatoomilised väärarengud. Öise enureesi teine põhjus on neuroglükopeenia, kesknärvisüsteemi mõjutav hüpoglükeemia, mis on põhjustatud diabeediga patsiendi üleinsuliniseerumisest.
- Teisene öine enurees
Viimast määratletakse enureesina inimestel, kes on olnud kuus kuni kaksteist kuud täielikult mandritel. Erinevalt primaarsest öisest eneureesist, sekundaarses põhjus on peaaegu alati psühholoogiline.
Sekundaarse enureesi kõige olulisemate põhjuste hulgas on emotsionaalsed häired, kuseteede infektsioonid, epilepsia, uneapnoe ja kuseteede väärarengud.
Enureesiga lapsed magavad halvemini
Erinevate uuringute kohaselt magavad öise enureesiga lapsed halvemini kui need, kellel seda häiret pole. Neil on muutunud magamisharjumused, kajastades suuremat arvu öiseid ärkamisi, rahuliku une vähenemist ja suuremat une latentsust See tähendab, et öine enurees on loomulik uni killustatum.
Voodihaigetel lastel on ka suurem unisus hommikul ja pärastlõunal öise urineerimise episoodide ja katsete tõttu hoida last öösel kuivana tõttu, mis võib negatiivselt mõjutada nende suhteid pere ja sõpradega, kooli tulemusi ...
Lühidalt enne viie või kuue aasta vanust tuleks öist enureesi pidada normaalseks tunnuseks kuna see hõlmab uneprobleeme ja on sageli psühholoogiline, võite pöörduda spetsialisti poole.
Nendest vanustest alates võiks lastearst soovitada parimat tegutsemisviisi, otsides alati lapse heaolu, keda see häire tavaliselt emotsionaalselt mõjutab.
