Kui olete raseduse viimasel trimestril ja sünnitus läheneb, on teil huvitav teada saada, kuidas teie beebi sünd areneb ja mis juhtub igal hetkel, et jõuda võimalikult ettevalmistatud kujul.
Tavaliselt nimetatakse seda sünnitamiseks lapse sündimise ajal, kuid tõde on see, et sünd algab palju varem. Koosneb viis faasi, neli pluss viimane - kui teil on lõpuks käes laps - seda tuleks pidada protsessi osaks. Me ütleme teile mis sünnitusel juhtub samm-sammult.
Esimene etapp: varajane või latentne laienemine
Sünnituse esimene etapp on laienemine, mille käigus saame eristada varajase, varjatud või passiivse laienemise esimest hetke, mis on siis, kui algab emakakaela avamine.
See etapp on tavaliselt kõige pikem ja õnneks kõige vähem intensiivne; Tegelikult ei märka enamik naisi isegi selle algavat laienemist, enne kui günekoloog uurib neid sünnituseelses konsultatsioonis.
Emakakaela kustutamist, pehmendamist ja laienemist kuni 3 sentimeetrit, mis iseloomustab seda staadiumi, saab saavutada päevade või nädalate jooksul ilma tüütute kokkutõmmeteta.
Oksütotsiin eritub õrnalt verre ja naisel on halvasti märgatavad kokkutõmbed. Need kokkutõmbed on tavalised alates 35. tiinusnädalast, kuid need ei muutu piisavalt regulaarseks, progresseeruvaks ega intensiivseks, et mõelda, et sünnituse aeg on kätte jõudnud ja minna kliinikusse. Need on siiski märk sellest, et päev on käes.
Tajutavateks sümptomiteks on seljavalu (kas iga kontraktsiooni korral või pidevalt), menstruatsioonile sarnanev vaagnavalu, seedehäired, kõhulahtisus, kõhutunde kuumustunne ...
Meie sünnituse kvaliteet võib suures osas sellest etapist sõltuda, kuna see ei ole sama, kui jõuda tõeliste kontraktsioonideni kolme sentimeetri "eelisega" ja kus emakakael on kustutatud, see tähendab juba õhenenud ja lühenenud.
Kas imikutel ja muudel inimestel olen sünnitusel? Kuidas eristada kokkutõmbeidTeine etapp: aktiivne laienemine
Varane või varjatud laienemine annab võimaluse aktiivseks laienemisfaasiks. Siin emakakael laieneb 3–10 sentimeetri võrra sünnikanali avamiseks ja beebi lahkumiseks.
Selles faasis on juba kokkutõmbed rütmiline, tugev ja rohkem järgitav, ehkki igas naises on selle intensiivsus ja rütm erinev, mille tulemuseks on väga erineva kestusega dilatatsioonid. Ühe sentimeetri tunnis saab laiendada, kuid seda saab ka kiiremini ette võtta, eriti kui see on juba varem kohale toimetatud.
See laieneb, kuni jõuab umbes 10 sentimeetrini, mis on siis, kui laps saab juba pead torgata ja jätta järgmisesse faasi, väljaheidetava. Sel ajal on mugav rakendada kõiki valu leevendamise tehnikaid, näiteks hingamist ja muid mittefarmakoloogilisi tehnikaid, või otsustada, kas soovime epiduraali.
Samuti on oluline vaimne suhtumine ja lõdvestamine, kuna sain aidata piinavast laienemisest üle saada ja muuta see talutavaks. Isal on selles osas oluline roll ja ka haiglapersonalil, kes meid sellisel juhul saaksid saata.
Selle faasiga kaasnev valu on tingitud sellest, et emaka pingutused on väga kontsentreeritud ja kui emakas tugevalt tõmbub kokku, kipub see väljutama kogu verd, mis on selle lihaskiududest, mis pigistatakse. Vere puudumine põhjustab lihas hapnikupuudust ja just see määrabki valu.
Kui kokkutõmbumine lõpeb, lihas laieneb, lõdvestub ja pöördub tagasi verevarustuse saamiseks hapniku sisse, olles siis, kui valu hetkeliselt lakkab.
Sellel kustutamise ja laienemise perioodil purustatakse amnionikott tavaliselt ja seda saab eristada kahest etapist: kiirenenud laienemine kuni 5-6 sentimeetrit ja kaugelearenenud laienemine kuni 10 sentimeetrit. Vaatame kõiki neid etappe.
Laiendamine kuni 5-6 cm.
Oleme kiirendusperioodil, kus kokkutõmbed muutuvad valusamaks. Me liigume latentse laienemise faasis saavutatud esialgsetest sentimeetritest tõelise sünnitusjõu juurde. Kontraktsioonide ajal on valu märkimisväärne ja ema ei pruugi kannatamise ajal rääkida ega pea midagi kätega pigistama. See aitab paljudel naistel keskenduda hingamistöödele. Iga ema saab nende hetkedega hakkama erinevalt ja ka valu tajumine pole sama või paikneb samades kohtades (see võib olla intensiivsem kõhus, neerudes, levida jalgade kaudu ...).
Kontraktsiooni ja kontraktsiooni vahel kaob valu tavaliselt ja ema saab kasutada võimalust jätkata oma valu leevendamise ja lõõgastavate tehnikatega, sest on mugav võtta jõudu järgmiseks etapiks, kus me ei puhka.
Just nendel aegadel manustatakse ema soovi korral epiduraali, kuna 5 sentimeetri pärast läheb protsess palju kiiremini.
5-6 kuni 10 cm läbimõõduga dilatatsioon
Seda nimetatakse ka edasijõudnuks aktiivseks dilatatsiooniks või ülemineku dilatatsiooniks, kuna see viib meid järgmisse faasi, väljasaatmiseni. See on maksimaalse kiiruse etapp, kui laieneb lühikese aja jooksul suurel kiirusel ja suurendab valutunnet kontraktsioonide intensiivsuse suurenemise tõttu. On tõenäoline, et emal on juba mõni valu puudumise hetk, kuna kontraktsioonid tekivad praktiliselt üksteise külge aheldatuna, ehkki alati tuleb proovida jääda rahulikuks.
Sel ajal arvavad haiglapersonal, et epiduraali manustamine pole enam mugav. Mõelgem, et tavaliselt on viimased 3 sentimeetrit laienemist 15 või 20 minutiga. Ja laps on kohe sündimas.
Ema tunneb tavaliselt suurt survet alaseljale ja / või laugudele, mis tekitab temas intensiivse surumise soovi ja ehkki selleks pole veel aega, peate lihtsalt natuke kauem ootama. Kui lükkame siis, kui emakakael pole veel täielikult laienenud, võime selle paisuda, mis võib sünnitust pikendada.
Selle asemel, et järele mõelda, mis meile alles on jäänud, saame vaadata tagasi ja näha kõike, mida oleme juba läbi elanud, suurt teed, mille oleme juba läbinud. Võtke välja nõrkuse tugevused ja hoidke tuju. Mõne minuti pärast näete esimest korda oma last.
Kolmas etapp: väljasaatmine
Kui sünnituse varases staadiumis oli kontraktsioonide eesmärk emakakaela avamine ja pikendamine, siis väljasaatmise ajal on need pigem omamiseks tõukejõuks kui abiks lapse sündimisel. Neid seostatakse pujoga ja nendega kaasneb rõhutunne lapse pea rõhumise tõttu pärasoolele.
Selle etapi kokkutõmbed on varasemast regulaarsemad, kestab 60–90 sekundit ja nad võivad olla üksteisest kaugemal. Valu tajumine on sel ajal naise sõnul väga erinev, mõnikord tunnevad nad, et kokkutõmbed on valusamad kui eelmised, mõnikord tõukamise fakt muudab valu vähem tunda.
Emade aistingud on praegu väga mitmekesised, nad võivad minna energiate taastumisest teadmiseni, et saavad juba suruda ja alustada aktiivsemat osalemist sünnitusel, väsimuse ja valu põhjustatud depressioonitundeni. Kuid oluline pole mitte laguneda ja mõelda, et meie beebi nägemiseks on jäänud vähe minuteid.
Selle väljasaatmise etapi läbiviimiseks on mitu positsiooni ja üha ilmsemaks osutub, et traditsiooniline haiglahoiak, mis asetseb sünnituslaual jalad lahus ja jalad laua lõpus asetsevatel põlvedel, on Veel üks võimalus, mitte alati kõige sobivam, nagu nägime. Vertikaalne kohaletoimetamine, istudes või kükitades, on veel üks võimalus.
Lükamiseks peab ema igas kokkutõmbumises sügavalt sisse hingama, hinge kinni hoidma ja suruma kaks või kolm korda, puhates järgmise kokkutõmbumiseni.
Kui see etapp on vajalik, harjutatakse lapse läbipääsu soodustamiseks episiotoomiat, sisselõiget kõhukelmesse ja kuigi seda tehnikat kasutatakse rutiinselt mitmel korral, on see rakendus ei ole heaks kiidetud Maailma Terviseorganisatsiooni (WHO) poolt.
Selle faasi vältel areneb laps järk-järgult. Sünnitustel, kus laps asetatakse peaga, hakkab pea emakast lahkuma, ületab vaagna ja kui tupe pärasoolest eraldavad lihased, tupe laieneb ja pea ilmub vulva poolt. Pea vabastamisel väljuvad õlad ja lõpuks ka ülejäänud keha. Sündimine on toimunud, näeme oma last esimest korda.
See väljasaatmise faas võib olla väga erineva kestusega, umbes vahemikus 30 kuni 60 minutit kui tegemist on esimese sünnitusega ja 15 kuni 30 minutit, kui on olnud muid sünnitusi. Kui väljasaatmisfaas pikeneb ja kui ema kannatab intensiivselt, võib ta tunda pettumust või vajadust, et kannatused peaksid lõppema, omamoodi "meeleheites" - normaalseks ja mööduvaks reaktsiooniks, mida spetsialistid ja kaaslased saavad aidata leevendada oma mõistmise ja nõuannetega.
Imikutel ja enamas sünnituse ajal orgasmi: jah, see on võimalik ja me ütleme teile, miks ja kuidas seda toodetakseNeljas etapp: sünd
Pärast lapse lahkumist ja esimese hoolduse saamise ajal ema rinnale asetamise ajal taastuvad emaka kokkutõmbed platsenta, membraanide ja ülejäänud nööri väljasaatmine.
Selles sünnitusetapis ei ole vaja pöörduda spetsiaalselt välise abiteguri poole, peate lihtsalt hoidma keha puhkeasendis, mis ei ole raske pärast pingutusi ja kui oleme lõpuks beebiga koos.
Kokkutõmbed, mis selles etapis pole lihtsalt valusad, teevad ülejäänu ja 5 minuti kuni 1 tunni jooksul pärast sündi paneb laps platsenta. See suundub emaka alumisse ossa ja tupesse, mida saab eemaldada. Kui platsenta on väljunud, hoolitseb arst iga pisara või episiotoomia õmblemise eest, kui see on tehtud.
Kui ema on sünnitanud epiduraalanesteesiaga, märkab ta vaevusi vaevu. Muidu tajud valu, mis sarnaneb laienemise perioodi valudega, kuid vähem intensiivne ja püsiv.
Selles etapis võivad ema tunded olla väga mitmekesised, kuid üldiselt annab väsimus ja valu õnne, kui laps on juba meiega. Nälg, janu, külmavärinad, värinad, kannatamatus, lõdvestus, ärevus ... iga ema kirjeldab neid hetki erinevalt, kuid tõenäoliselt lepivad nad kokku selles, et kõik eelnevad kannatused unustatakse.
Pärast seda, kui on kontrollitud, kas emakas on korralikult kokku tõmmanud ja ei veritse liiga palju, puhastavad ja desinfitseerivad haigla töötajad ema suguelundite piirkonda. Seejärel kolivad nad ta oma tuppa või vaatlustuppa, kui talle on tehtud anesteesia.
Imikud ja enam lapsi ei sünni räpaseks: esimene vann võib oodataViies etapp: kohene sünnitusjärgne aeg
Ideaalis peaks emal olema võimalik luua esimesed sidemed beebiga tänu otsesele kontaktile ning võimalikult intiimse ja lõdvestunud keskkonnaga.
Pärast väljasaatmist ja platsenta väljastamise ajal laps asetatakse ema rinnale nii, et moodustuks esimene side. See on väga emotsionaalne hetk, kui esimest korda puutute oma lapsega nahaga kokku oma lapsega, tunnete tema soojust, lõhna ja näete tema nägu esimest korda.
Vaistu jõud on nii tugev, et kui laps pannakse ema kõhule, suudab ta ilma abita rinnale roomata.
Mõnes haiglas võtavad nad pärast esimest kontakti lapse puhastamiseks, kaaluvad ja teevad esimesed testid, sealhulgas Apgari testi, kuid selle eraldamise vältimiseks on soovitatav see protokoll läbi viia ema lähedal.
Esimene tund pärast sünnitust on isegi juttu sellest, et kaks esimest tundi on ema ja beebi jaoks püha. See on eriti tundlik periood, kus varajasel kokkupuutel ema ja beebi vahel on nii vahetu kui ka pikaajaline positiivne mõju. Sel ajal on kindlaks tehtud, mida nimetatakse afektiivne jäljend mis soosib nende kahe vahelist seost imetamise alustamisega
