Teadlik nõusolek lastel ja täisealine vanus

Me kõik teame, mis on teadlik nõusolek, ja paljud on kasutanud meie õigust nõustuda mis tahes diagnoosi või raviga. Ajad, mil arst otsustas ühepoolselt meie tervise üle, on juba möödas Ja nüüd hindavad patsiendid kahesuunalist suhtlemist terviseekspertidega.

See tegu tavaliselt tehakse seda sõnaga, kuid see tuleb kirjutada kirurgilistesse sekkumistesse ja muudesse riskantsetesse protseduuridesse. Kirjalikku nõusolekut on vaja ka kliinilistes uuringutes, elundite eemaldamisel ja siirdamisel, steriliseerimisprotseduuridel, kunstliku viljastamise tehnikail ning inimese embrüote ja loote annetamisel ja kasutamisel.

Ja mis juhtub lastega? Kas saate ka oma nõusoleku anda?, Perekonnast laiendame teadmisi selle väga spetsiifilise aspekti kohta. Vastavalt standardile kõigil tervisevaldkonna meetmetel peaks olema vastav nõusolek. Mõistetakse, et teatud riskiga seotud toimingutes tuleb seda teha terviklikumalt ja selgemalt ning ülejäänud olukordades on vaja pakkuda kogu vajalikku teavet, laskumata samas liigse formaalsuse alla.

Kas lapsed saavad nõusoleku anda?

Need on reeglid, mida tuleb arvestada alaealiste hulgas:

  • Lapsed väiksem kui 12 aastat: Nõusoleku annab seaduslik esindaja, tavaliselt vanemad, pärast lapse arvamuse ärakuulamist.

  • Vanuses 12–16 aastatAlaealisel on õigus anda enda jaoks nõusolek, kui arst leiab, et ta on emotsionaalselt ja intellektuaalselt võimeline mõistma teavet oma tervisega seotud tegevuste eeliste, riskide ja alternatiivide kohta.

Lapse võimet seda vastutust endale võtta pole sageli kerge kindlaks teha ja see sõltub arsti hinnangust. Kuid tõsise riskimeetme korral teavitatakse vanemaid ja nende arvamust võetakse arvesse, ilma et see peaks lapse otsust asendama.
  • Alates 16-aastasest: Oleksime valves vanuse saabumine ning kõigil eesmärkidel ja eesmärkidel on subjekt autonoomne otsuste vastuvõtmiseks ilma, et keegi teine ​​peaks sekkuma.

Euroopa Kliinilistes uuringutes osalemine, kunstliku viljastamise meetodites ning elundite ekstraheerimise ja siirdamise loa saamine eeldab, et katsealune on jõudnud seadusesse täisealiseks, st 18-aastaseks.või muul juhul peavad seda väljendama nende vanemad või eestkostjad.

16- ja 17-aastaste tütarlaste puhul kuulub raseduse vabatahtliku katkestamise nõusolek eranditult neile ja sellest otsusest tuleb teavitada vähemalt ühte seaduslikest esindajatest, välja arvatud juhul, kui alaealine väidab, et see põhjustab konflikti tõsised, näiteks koduvägivald, ähvardused või väärkohtlemine

Mis saab, kui arst seisab silmitsi konfliktiolukorraga?

Alaealise seaduslike esindajate sekkumine peaks toimuma See peab alati soosima esindatava inimese tervist. Kuid võib juhtuda, et piisava otsustusvõimega lapse ja tema vanemate või hooldajate tahe läheb vastuollu.

Nüüd on mulle meelde tulnud (ehkki olen kindel, et võimaluste valik on laiem) ükskõik millise juhtumi puhul, kus vanemad keelduvad usulistel põhjustel lapse sekkumast või ravi saamast.

Sellistel juhtudel eeldusel, et seda peetakse piisavalt küpseks, valitseb alaealise tahe. Peame püüdma jõuda mõlema positsiooni vahelisele kokkuleppele, kuid kui lõpuks on kahtlusi, peaksime pöörduma kohtuniku poole, kes otsustab kasutatava lahenduse.

Kuid elu ohustava hädaolukorra korral, kus ei saa kohtulahendit oodata, peab arst tegutsema alati lapse heaks, isegi ilma vanemate nõusolekuta.

Suhtlemine ei lõpe paberi allkirjastamisega. Teavet tuleb säilitada pidevalt ja järk-järgult ning eelneva nõusoleku tühistamise võimalus peab alati olema avatud.. Kirjalikes nõusolekutes üldised mudelid ei kehti, kuid need tuleb täpsustada vastavalt kõnealusele diagnostilisele protseduurile või ravile.

Ja lõpetuseks tahan seda esile tõsta (kuna see tundub mulle oluline) "Eetiliselt on selge, arusaadav ja patsiendi vajadustele kohandatud teave olulisem kui nõusolekudokument ise." .