Nabanöör vastsündinul: kõik, mida peate teadma

Tema nabanöör vastsündinul See on midagi viimast kui beebi ja tema ema sisemine füüsiline liit. See jääb mõneks päevaks kuivama, kuni kukub ja ehkki selle toimimiseks pole veel palju teha, tuleb siiski arvestada mõne soovitusega.

Kõige sagedasemad kahtlused on järgmised: Millal seda ravida? Kuidas seda teha Kas ma saan last ujuma või on parem oodata? Mida teha, kui see tundub halb? Mida teha, kui see on juba langenud? Järgmisena räägime sellest kõigest.

Millal seda lõigata

Enne kui asume üksikasjadesse meie isade ja emadena, kes hoolitsevad meie lapse ja tema naba eest, räägin teile lühidalt väga huvitavast ja olulisest punktist hetkest, mil soovitatakse nöör lõigata pärast sündi.

Te olete filmides näinud, et kui beebi on sündinud, tuleb kõigepealt kingapael kinni tõmmata, kui see saab kinga kingapaeltega nii, et asi oleks põnevam, ja lõigata see kohe, et päästa beebi elu ja ema

Me kõik arvasime, et see on loogiline ja vajalik, kuni mõni aasta tagasi hakati seda tava kahtlema ja arvukad uuringud näitasid, et ei, see soovitatav on natuke oodata.

Juba sisse Imikud ja palju muud Me rääkisime sellest, kommenteerides mõnda neist uuringutest, ja WHO soovitab ka seda teha oodake 60–180 sekundit pärast sündi, nii et lapsel on väiksem vereülekande vajadus (ja vähem tõenäoline, et kannatab aneemia all) ja väiksem intraventrikulaarse verejooksu oht.

Vastsündinu nööri hooldus

Kui sündinud, annetatud või annetamata, enne või pärast seda lõigatud, jääb lapse külge kinnitatud nabaväädi osa sinna, jättes tema nabanupule, alguses jahedaks, kuni mõni päev hiljem, kuiv ja mumifitseerunud, langeb . Tavaliselt langeb see esimese nädala sisse, kuid mõnikord võtab see aega kaks kuni kolm nädalat.

Üks tavalisi soovitusi on selle kõvendamine 70-kraadise alkoholiga, nii üksi kui ka koos antiseptiku, näiteks kloorheksidiiniga.

Reaalsus on see, et seda on nähtud see viib nööri kukkumiseni veel mitu päevaja näib, et tõendid seda näitavad parim viis vastsündinu nööri paranemiseks on hoida see puhas ja kuiv. See tähendab, et tehke lapsele käsnivannid, hoides nööri enam-vähem kuivana. See langeb enne, kui nakatumise ohtu enam pole.

Seda on teada juba paar aastat. WHO 2004. aastal läbi viidud uuringute ülevaates, mis hõlmas 22 uuringut 8959 lapsega, nägid nad, et see oli ükskõikne, kuidas naba paraneb, kui võrrelda antiseptiku kasutamist nööri kuiva hooldusega.

See tähendab, et neil vanematel, kes ei teinud muud kui hoida lapse nöör kuiv, oli sama prognoos (sama palju nabaväädi nakkusi) kui neil, kes ravisid seda antiseptiku või platseeboga, ja nöör langes enne

Kuid ülevaate autorid leidsid, et vaja on rohkem tõendeid ja nendes kohtades, kus bakteriaalne infektsioon on suur (kus on kehv hügieen, kehv toitumine jne), kasutatakse antiseptikat.

Kas ma saan last ujuda, kui juhe pole veel maha tõmmatud?

Jah saate ujuma beebi, kui nöör pole veel alla kukkunud, kuigi arvestades, et huvitav on see, et see kuivab, tundub, et kõige loogilisem on seda mitte teha. Selle suplemise korral on oluline nöör kuivatada marli abil hästi, et see oleks puhas ja kuiv. Kui te ei uju seda keha sukeldamisega, võime teha nn kassipesu käsna, veega ja väikese kiirusega.

Ja kui see tundub halb?

Kui see lõhnab halvasti, on eritisi või verd (mis vereringet särgil värvib on normaalne, aga kui näeme, et veritseb, siis ei) peaksime minema lastearsti juurde, kuna tõenäoliselt peame vältima antibiootikume selle nakatumine. Kui veritsete, on verejooksu piiramiseks soovitatav panna veritsuskohale marli ja survet (ning pöörduda ka lastearsti juurde hindamiseks).

Mida teha, kui nabanöör on juba langenud?

Vaadake, kuidas naba on olnud, kuna seal võib olla väike granuloom (nagu erineva suurusega värske nööri tükk, mis võib olla kikerhernesuurune), mis tuleb uuesti kuivatada ja maha visata ning mida peaksime taas käsitlema nagu nööri. Sellisel juhul võib olla huvitav pöörduda õe poole, et tal oleks silma (ilma kiirustamata), juhuks, kui kaalute hõbenitraadi kasutamist granuloomi suuruse vähendamiseks ja nakatumisohu vähendamiseks.

Kui granuloomi pole, on soovitatav jätkata nabaväädi kontrolli veel paar päeva. Minu tervisekeskuses öeldakse, et teisel kukkumispäeval hakkavad nad seda soovi korral ujuma, kõik sõltub sellest, kas nad juba seda suplevad või mitte, sest kui nad tegid ainsa asja, mida nad peaksid jätkama, on hoida piirkond kuivana.

Mis siis, kui see ikkagi plekib?

Mõnikord juhtub, et nöör on juba maha kukkunud, proovime naba augu avada, et näha, kas nööri pole jäänud, ja nähes midagi, näeme, et mõnikord värvitakse särk või mähe ikka mõne tilga verd. Tavaline soovitus on puhastada seni, kuni see enam ei lahene, kuid minu isikliku kogemuse ja konsultatsiooni käigus töötas see minu jaoks paremini ära tee midagi. See tähendab, et laske natuke verd välja tulla, naba piirkond on peitsitud, kuiv ja selle kuivatatud vere eemaldamise asemel laske sellel peatuda. Nöör enam ei veritse ja ühel päeval kukub "väike koorik" ja ongi kõik.

Fotod | Thinkstock imikutel ja palju muud Nabanööri ravimine, Nabaväädi infektsiooni tüsistused, Nabanööri katkestamine oodake kolm minutit, see on kasulik lapse tervisele