Bronhioliit on hingamisteede nakkus, mida põhjustab respiratoorne süntsütiaalviirus (RSV), mis mõjutab eriti alla kahe aasta vanuseid lapsi ja kõige raskematel juhtudel põhjustab laste hospitaliseerimist.
Teisest küljest on astma praegu kõige sagedasem laste krooniline haigus, mille põhjuseks on muu hulgas õhusaaste suurenemine. Pooled alla 3-aastased lapsed on kogenud vähemalt ühte vilistava hingamise episoodi.
Uuringu kohaselt viiruste mitmekesisus astma osas (McErlean, 2010) on teadlased tuvastanud kõik ägedate astmahoogudega seotud hingamisteede viirused, nende hulgas RSV, mis Samuti esineb seda kuni 50% -l ägedate astmaatiliste rünnakute juhtudest.
RSV-nakkuse esinemine on märkimisväärselt seotud a suurenenud korduva vilistava hingamise oht, mitte ainult imikutel, kellel tekkis raske bronhioliit ja kes vajasid haiglaravi, vaid ka bronhioliidiga lastel, kes seda ei vajanud.
Astma tüübid
Nad on diferentseerunud kolme tüüpi astma: mööduv astma, püsiv varajane astma (atoopiline või mitteatoopiline) ja hiline astma, mis moodustab 20–30% astma juhtudest. Teisest küljest võib astmaatilisi lapsi klassifitseerida erinevatesse mudelitesse või fenotüüpidesse: mööduv vilistav hingamine (astma jääb 4–6-aastaseks), mitteatoopiline vilistav hingamine (astma jääb 9–11-aastaseks) ja atoopilised sibilaadid.
Hispaania astmahalduse juhendi (GEMA) kohaselt võimaldavad haiguse alguse vanus, astma või muude allergiliste haiguste perekonna ajalugu, esimesel eluaastal ilmnevad hingamisteede viirusnakkused (bronhioliit) või bronhide hüperreaktsioon diagnoosida evolutsioon ja ennustada, kas astma möödub lapsepõlves või, vastupidi, kipub see püsima.
Astma ennetamine
Bronhioliidi vastu vaktsiini ei ole, kuid hiljuti ajakirjas avaldatud kliinilise uuringu kohaselt New England Journal of Medicine, esimese monoklonaalsete antikehadega nakatumise ennetamine võib ära hoida korduva vilistava hingamise (astma). Need näitavad vilistava hingamise protsendi vähendamist esimesel eluaastal kuni 61% ja mõned uuringud näitavad ka seda, et lastel kuni 3 ja 5 eluaastat.
See on spetsiaalselt välja töötatud ravi, kuid selle manustamine ei ole laialdaselt soovitatav, kuna selle ennetamiseks ei ole piisavalt tõendeid. Seda kasutatakse individuaalselt kõrge riskiga lastel, näiteks alla 12 kuu vanustel lastel, eriti enneaegsetel (rasedusnädalad 23-32 nädalat), raske kroonilise kopsuhaigusega (EPC) või ilma EPCta, kuid mitmete riskiteguritega lastel või raske EPC-ga lastel või hemodünaamilise tagasilöögiga südamehaigused.
Bronhioliiti ei ole kerge ennetada, kuna tegemist on suure nakkavusega viirusega, kuid on olemas abinõusid, mida vanemad võivad võtta, et ennetada selle levikut (võimalikult palju) alates rasedusest, kuna peaaegu pooled Bronhioliidi vastu lubatud imikud on olnud raseduse ajal passiivsed suitsetajad.
