Sellest ajast, kui B-meningiidi vaktsiin meie riiki jõudis, on möödas enam kui aasta ja lasteõena pole ma neist ühtegi näinud ega ka ühtegi last, keda oleks selle abil vaktsineeritud.
See on väga uudishimulik, sest kõiki Hispaania lapsi vaktsineeritakse C-meningiidi vastu haemophilus influenzae ja need, kes saavad endale lubada Prevenar 13, pneumokoki vastu - bakter, mis võib samuti põhjustada meningiiti, kuid mida ei vaktsineerita B-meningiidi vastu, mis on rohkem levinud.
Seda olukorda arvestades on Hispaania Pediaatria Liit (AEP) taas avalikult taotlenud B-meningiidi vaktsiini nimega Bexsero lisamine riiklikku vaktsiinikalendrisse.
Bexsero, heaks kiidetud vaktsiin
Hispaania Ravimi- ja Tervishoiuamet (AEMPS) kiitis Novartisist pärit Bexsero vaktsiini heaks 2013. aasta aprillis. Heakskiidudokumendis täpsustatakse manustatavad annused ja vanused, mille jooksul seda soovitatakse võtta, kuid selgitatakse ka kuna seda ei kasutata ennetava meetmena kogu elanikkonna jaoks.
Ilmselt alates 2009. aastast meningokokihaiguste esinemissagedus väheneb. C-meningiidi vähenemine näib olevat tingitud kõigi laste kaitsest juba mõne aasta eest, kuid ka meningiit B on vähenenud ja nagu öeldakse, võib see olla tingitud "tsüklilised muutused, mis mõjutavad haiguse arengut pikas perspektiivis", mida ma tõlgendan kui "nüüd taandub, tulevikus on koos tsükliliste muutustega seda näha". Nende esitatud arvude kohaselt on Euroopa Liidus aastatel 2011–2012 teatatud tariifid vahemikus 0,80 juhtu 100 000 elaniku kohta, moodustades 65% meningokoki B põhjustatud juhtudest.
Kuna haigusjuhtude esinemissagedus on stabiilne ja vaktsiini kliinilise efektiivsuse kohta pole veel uuringuid tehtud (inimestega läbi viidud immunogeensuse uuringute andmed on positiivsed, seega leitakse, et vaktsiin võib olla kasulik), arvavad nad, et Seda tuleks praegu kasutada kõigil lastel.
Nagu ma ütlen, taotleb AEP siiski selle lisamist vaktsineerimiskaardile või kui ei, lubada apteekides vaktsiini müüa, nii et vanemad, kes soovivad (või saab seda endale lubada) osta see oma lastele.
Miks lisada see kalendrisse
AEP põhjused on samad, millesse meningiidi C vaktsiin on juba lisatud: nii meningiit kui ka septitseemia, mis võib põhjustada meningiidi B seerühma eluohtlik, imikud, lapsed ja noorukid on kõige haavatavamad.
Suurbritannia ja Kanada on selle juba oma vaktsineerimiskalendrisse lisanud ja haldavad seda kõigile oma elanikkonna lastele. Teised meie keskkonna riigid pole seda lisanud, kuid lubavad vanematel vaktsiini müüa, et otsustada, kas seda osta või mitte (nagu me siin teeme rotaviiruse ja pneumokoki puhul ning me tegime seda tuulerõugetega).
AEP annab meile ka esinemissagedused ja selgitab, et B-tüüpi meningokokk on Hispaanias seitsmel kümnest meningiidi põhjustajast ja eelmisel aastal registreeriti 400–600 haigestunut (arvud on pisut kõrgemad kui AEMPS-i kokkupuutel, mis 0,80 juhtu 100 000 kohta annaks umbes 376 juhtu aastas).
Üks kümnest juhtumist on ületamatu, sureb ja ülejäänu võib jätta tõsiste tagajärgedega, nagu krambid, kurtus ja vaimne alaareng. Nii tundub haigus on hullem kui abinõu, kui vaktsiin suudab seda ära hoida.
Mõni nädal tagasi rääkis Meningiti vastu võitleva Irene Megíase fondi president Jorge Megías Bexsero vaktsiini esitlusel, toetades tema kaasamist vaktsiinikalendrisse ja selgitades tütre Irene, 17, juhtumeid, kes suri sellesse haigusse vaid 5 päeva pärast, ja teise 8-aastase lapse, kes selle tagajärjel pidi amputeerima mõlemast jalast.
Kas seda tasub manustada kõigile lastele?
Arvan nii. Rohkem arvestades seda praegu vaktsiine antakse väiksema esinemissagedusega haiguste või vähem surmavate haiguste korral. Kuid teate, et „paleeasjad lähevad aeglaselt” ja Hispaanias, et me ei jõua paleesse ja me jääme nuga, ma isegi ei ütle teile.
