Akuutne kõhulahtisus on läbi ajaloo saanud palju nimetusi, ehkki tänapäeval on meil tegemist "ägeda gastroenteriidi" ehk GEA nimega. Gastroenteriit on haigus, mida iseloomustab seedetrakti põletik, mis koosneb maost ja peensoolest. Lastel põhjustab enamikul juhtudel rotaviirus. Millised on laste gastroenteriidi sümptomid?
Laste gastroenteriidi peamised sümptomid on kõhulahtisus, oksendamine, kõhuvalu ja krambid. Pidagem meeles, et imikud teevad väga pehmeid roojamisi, nii et neid ei saa pidada kõhulahtisuseks, kui nendega ei kaasne muid sümptomeid.
Kõhulahtisust iseloomustavad väiksema konsistentsiga ja / või suurema arvu väljaheited, mis võivad sisaldada lima ja / või verd. Kestus on tavaliselt vähem kui seitse päeva (taandub tavaliselt kolme või nelja päevaga) ja mitte kunagi rohkem kui 14. Siiski on gastroenteriiti erinevat tüüpi ja sümptomid võivad varieeruda. Järgmisena näeme erinevaid põhjuseid, tüüpe ja sümptomeid.
Gastroenteriidi põhjused
Nagu me oleme arenenud, on lastel selle põletiku ning mao- ja soolte talitlushäirete puhul kõige sagedasem viirus, kuid vaatame kõiki võimalikke põhjuseid, kuna need on nimekirja lõpus haruldased:
- Viirus (peamiselt rotaviirusja harvemini Adenoviirus, Calicivirus, Astrovirus ...).
- Need võivad olla ka bakterid (Salmonella, Campylobacter, Shigella, Aeromonas, Yersinia ...), teatud aastaaegadel ja vanemate laste puhul, eriti olulised arengumaades.
- Lisaks võivad gastroenteriiti põhjustada parasiidid (Giardia lamblia).
- Teised vähem kõhulahtisuse põhjused lastel on infektsioonid esimestel elukuudel (äge keskkõrvapõletik, kuseteede infektsioonid ...).
- Dieetilised ja toitumispõhjused (lehmapiima või gluteenivalkude talumatus, valesti sisse toodud uued toidud, hüperkontsentreeritud, hüper- või hüpokalorilised dieedid).
- Põletikulised soolehaigused (Crohni tõbi, haavandiline koliit).
- Süsteemsed haigused (tsüstiline fibroos, hüpertüreoidism ...).
- Immuunpuudulikkused
- Kasvajad (neuroblastoom)
- Mürgine (lahtistid).
Lapseea gastroenteriidi tüübid ja sümptomid
Enamikul vanematest on raske eristada lapsel esinevat gastroenteriidi tüüpi, nii et kui me ei tähelda tõsiseid sümptomeid, liigume edasi järgmisse punkti, lapse uuesti hüdraatimiseks ja toitmiseks. Ja kui sümptomid halvenevad või päevade jooksul ei parane või kui räägime alla kuue kuu vanusest lapsest, läheme lastearsti või haiglasse.
Vaatame teisiti tüüpi kõhulahtisus lastel Vastavalt ägeda gastroenteriidi ravi käsitlevale artiklile.
Sekretoorne kõhulahtisus (põhjustatud toidumürgitusest või teatud bakteritest): kahjustus paikneb peensooles, väljaheide on vedel, vesine, koos märkimisväärne vee ja elektrolüütide kadu. Kõhulahtisus võib püsida vaatamata paastumisele.
Invasiivne või põletikuline kõhulahtisus (selliste bakterite puhul nagu salmonella ...): kõhulahtisus on tavaliselt lima ja verega, palaviku ja üldise seisundi muutumisega.   * Läbistav või süsteemne kõhulahtisus: kliiniliselt on neil palavik, halb üldine seisund, leukopeenia (leukotsüütide arvu vähenemine veres) ja väljaheide koos lima või verega. Kõige iseloomulikum näide on kõhutüüfus.
Funktsioonihäiretest või osmootilisest mehhanismist (rotaviirus ja adenoviirus) põhjustatud kõhulahtisus: tekivad imendumis- ja transpordimehhanismide muutmise kaudu enteritoosides, nende funktsioonide eest vastutavates soole epiteelirakkudes. Väljaheide on imendumata suhkrute olemasolu tõttu vedel ja mõnikord happeline.
Kõhulahtisus vähenenud imendumisala tõttu (parasiidi Giardia lamblia tõttu, väga harv). See võib põhjustada kroonilist malabsorptsiooni kõhulahtisust ja mõnikord esineda ägeda kõhulahtisusena koos vahutava, räpase ja rasvase väljaheitega, samuti anoreksia ja ebamugavustundega kõhus.
Mida peaks sööma gastroenteriidiga laps
Nagu oleme märkinud, põhjustavad meie keskkonnas gastroenteriiti tavaliselt viirused või bakterid ega ole lapse ravimisel, rehüdreerimisel ja toitmisel tõsine. Parim toit gastroenteriidi korral on see, mis taastab soole limaskesta ja täiendab kõiki vajalikke toitaineid, mis on vedelike massilise evakueerimise tõttu kadunud.
Euroopa laste gastroenteroloogia, hepatoloogia ja toitumise ühing (ESPGHAN) kehtestab, et lapsele tuleks anda varakult toitmist, alustades vanusele sobivat dieeti ilma piiranguteta, niipea kui dehüdratsioon on korrigeeritud, mis on peamine.
See tähendab esiteks lapseea gastroenteriidi korral hea suuõõne rehüdratsioon on oluline, kuna selle haiguse suurim oht seisneb kehavedelike kadumisest põhjustatud dehüdratsioonis. Suukaudsed rehüdratsioonilahendused on ravimeetod, mis asendab kõhulahtisusest põhjustatud vee- ja elektrolüütide kadusid kerge või mõõduka dehüdratsiooniga lastel.
Kui see on rinnapiimatoidul, ei tohiks rinnaga toitmist katkestada ja peate neile rohkem kaadreid pakkuma. Piimasegu söötmise korral ei ole soovitatav lahjendada ega spetsiaalseid piimasegusid (laktoosivabad, hüdrolüüsitud ...) kasutada.
Lastele tuleks isuäratavaid toite, näiteks aeglaselt imenduvaid süsivesikuid (pastasid), pakkuda tuleks ja neid ei tohiks sundida võtma seda, mis neile ei meeldi ega tunne. Alguses tuleks vältida lahjat liha, kala, piimatooteid ja puuvilju, väga rasvaseid toite (praetud), väga magusaid (mahlad), madala toiteväärtusega toite (kommid, koogid jne) või lahtistava toimega toite (ploomid, kiivid jne). .
Lühidalt, kui te jälgite laste gastroenteriidi sümptomidpidage meeles, et ravi põhineb kolmel sambal: õige hüdratsiooniseisund, varane toitmine ning kõhulahtisuse või oksendamise vastu antibiootikumide ja ravimite vältimine.
Fotod | iStock
Imikutel ja mujal | Kõhulahtisuse korral unustage eluaegne pehme dieet
