Astma on krooniline haigus, mis põhjustab hingamisteede paisumist ja ahenemist. See põhjustab vilistavat hingamist, hingamisraskust, survet rinnus ja köha, nende sümptomite raskusaste ja esinemissagedus varieerub inimeselt teisele. WHO hinnangul on praegu 235 miljonit astmahaiget, olles laste sagedaseim krooniline haigus.
Astmat esineb kõigis riikides sõltumata selle arenguastmest ja kui seda ei diagnoosita õigesti või kui teda ravitakse sobivat ravi, on see patsientidele ja nende perekondadele oluline koormus. Täna räägime põhjalik juhend, mis käsitleb laste astmat 21 küsimuse ja vastuse vormis: lapseea astma kliinilise praktika juhend.
See juhend on valminud Carlos III ja Osteba terviseinstituudi allkirjastatud koostöölepingu raames riikliku tervishoiusüsteemi Hispaania tehnoloogia- ja tulemuslikkuse hindamise asutuste võrgustiku tegevuse raames. Juhendis antakse soovitusi nii diagnostiliste kui ka astmahaigetega seotud küsimustes, mida pole teistes varasemates kliinilise praktika juhistes käsitletud.
Samuti käsitletakse haiguse vastuoluliste aspektidega seotud küsimusi ja see hõlmab selliseid lastega seotud küsimusi nagu haiguse loomulik ajalugu, vallandajad, astma ennustusnäitajad ja hariduslikud aspektid.
Juhendi arendusrühm koosneb lastearstidest, esmatasandi ja eriarstiabi õdedest, laste pulmonoloogidest, samuti proviisorist ja perearstist ning teistest kliinilise praktika juhiste uurimise ja väljatöötamise ekspertidest.
See on peamiselt suunatud esmatasandi arstiabi ja haigla spetsialistidele, kes tegelevad astma ja Mõned soovitused on suunatud ka haridusvaldkonna spetsialistidele. Muidugi, ka rasedad naised ja vanemad, kes on huvitatud selle kohta teabe laiendamisest, leiavad ka huvitavat sisu, nagu on märgitud sisukokkuvõttes:
Selle juhendi põhieesmärk on aidata tervishoiutöötajatel, astmahaigetel lastel ning nende vanematel ja / või hooldajatel kõige paremini sobival viisil kontrollida astma põdevaid pediaatrilisi patsiente ning pakkuda neile sobivaid vahendeid selle käsitlemiseks ja raviks. patoloogia
Laste astma kliinilise praktika juhend
Juhend koosneb peatükkidest, milles 21 küsimusele on vastatud Esialgu sõnastatud ja selle alguses ilmuvad iga peatüki lõpus tõendite kokkuvõte ja soovitused. Kogu tekstis osutatakse kirjeldatud tõendite kvaliteedile. Esitatakse järgmised küsimused:
Esmane ja sekundaarne ennetamine
Kas paratsetamooli jätkuv kasutamine raseduse ajal on koolieas astma tekke riskifaktor?
Kas paratsetamooli jätkuv kasutamine imikutel on koolieas astma tekke riskifaktor?
Kas astmaga lastel ja lehmapiima suhtes positiivse tulemusega PRICK / RAST võib lehmapiima tarbimine põhjustada sümptomeid või suurendada nende raskusastet?
Astmaprognoosimine koolieas
Milline on kõige sobivam ennustav indeks astma arengu prognoosimiseks alla kolmeaastastel lastel, kellel on vilistav kliinik?
Kas vilistavate episoodide sagedus võiks olla koolieas püsiva astma ennustav indeks?
Kas FeNO mõõtmine alla viieaastastel lastel koos vilistava hingamisega aitab ennustada astma esinemist koolieas?
Ravi diagnoosimine ja jälgimine
Mis kasu on FeNO mõõtmisest kaheldavatel astmasümptomitega lastel vanemal kui viis aastat?
Milline on FeNO mõõtmise efektiivsus inhaleeritavate glükokortikoididega ravi juhendamisel astmaga vanematel kui viieaastastel lastel?
Narkootikumide ravi
Kas vilistava / astmahoogude eelkooliealistel lastel on montelukastiravi efektiivne?
Milline on ennetava ravi efektiivsus inhaleeritavate glükokortikoididega võrreldes montelukastiga üle viie aasta vanustel lastel?
Milline on makroliidide tõhusus astma / vilistava hingamise eelkooliealiste laste ravis nii ägenemiste kui ka ennetamise korral?
Milline on erinevate ICG-de efektiivsus astmahaigete laste hooldusravis?
Kas eelkooliealistel lastel, kellel on korduva vilistava hingamise episoodid ja millel pole kriiside vahelisi sümptomeid, kas inhaleeritavate glükokortikoididega ravi külmetushaiguste ajal on astma ägenemiste ennetamine efektiivne?
Milline on efektiivsus kerge püsiva astmaga lastel perioodiliselt (viirusnakkuste ajal või hooajaliselt) kasutatavate inhaleeritavate glükokortikoididega võrreldes pideva raviga?
Millal ja millise strateegiaga soovitatakse astma ja uimastiraviga lastel loobuda?
Milline on valitud ravi lisateraapiana astmaatilistel lastel?
Milline on SMART-ravi efektiivsus astmaatilistel lastel?
Haridusalased sekkumised
Milline on parim kirjalik tegevuskava astmahaigetele lastele: sümptomipõhine plaan või maksimaalse vooluhulga mõõtmisel põhinev plaan?
Milline on koolide roll astmahaigete harimisel ja kontrollimisel?
Kas vastastikune juhendamine on efektiivne astmaga noorukite jaoks, et parandada haiguste tõrjet?
Kas hariduslik sekkumine on tõhus laste puhul, kellel on suur oht erakorraliste visiitide või haiglaravil viibimise jaoks
Nagu näete, pakub juhend haigusele laiapõhjalist lähenemisviisi. Ja kuigi mõned küsimused on oma spetsialiseerumise tõttu liiga kaugel, mõjutavad paljud neist otseselt otseselt selle all kannatavaid lastega perekondi või koole ja õpetajaid. Nendes 21 küsimust lapseea astma kohta ja teie vastused astmahaigete laste vanemad leiavad abi ka selle parimal viisil kontrolli all hoidmiseks.
