Nad soovitavad laieneda, kuid mitte vees sünnitada

Vesisünnitus on viimastel aastatel laialt levinud viis. On osutunud kasulikuks paremini toime tulla tööjõu kokkutõmbamisega ja soodustada laienemist, kui see on juba alanud, kuid selle kasu pole väljasaatmise ajal tõestatud beebi.

Ameerika sünnitusarstide ja günekoloogide kolledž (ACOG) avaldas esmaspäeval mõned soovitused selle sünnitusviisi kohta. Tegelikult ei ole need uued, vaid pigem kinnitavad 2014. aastal antud soovitused, mis põhinevad uuringute ülevaated, mis soovitasid mõne vastsündinu jaoks võimaliku ohu korral vesisünnist hoidumist.

Laienemine vees: jah

laienemisfaas See algab hetkest, kui sünnitus algab ja jaguneb omakorda kaheks alafaasiks. Varane või latentne faas, mida iseloomustavad intensiivsuse ja kestuse enam-vähem muutlikud kontraktsioonid ning millega kaasneb emakakaela kustutamine ja aeglane progresseerumine kuni 4 cm dilatatsioonini. Ja aktiivne faas, mis on kiirem kui eelmine, kus kontraktsioonide regulaarsus, intensiivsus ja sagedus suureneb kuni 10 cm dilatatsiooni või täieliku dilateerumiseni.

Üha enam sünnitushaiglaid, keskusi ja haiglaid, kus on dilateerimisvannid tänu heale vastuvõtule sünnitusjärgsete seas. Kuuma vee kasutamine laienemise ajal kutsub naisi lõdvestuma, vähendab ärevust, stimuleerides endorfiinide tootmist, parandab emaka perfusiooni ja lühendab laienemisperioodi, suurendades valu kontrolli ja rahulolu tunnet.

Samuti paneb sooja vette sukeldamine perineaallihaseid lõdvestama, mistõttu valu väheneb ja beebi väljasaatmine on lihtsam. See lõdvestamine vähendab ka adrenaliini tootmist, mis kõvendab emakakaela. See soosib seda kestvat aega Aktiivset laienemisprotsessi lühendatakse.

ACOG andmetel on sünnituse esimesel etapil vette sukeldamine seotud sünnituse vähenemise ja epiduraalanalgeesia kasutamise vähenemisega, mistõttu seda peetakse hea viis sünnitamiseks tervetel naistel, kellel on tüsistusteta rasedused 37. kuni 41. rasedusnädalani.

Veesünnituse riskid

Vette sukeldamise eeliste ja riskide kohta võrreldes sünnituse ja sünnituse teise etapiga pole aga piisavalt andmeid. Seetõttu on ettevaatusabinõuna ja täiendavate tõendite puudumisel teatatud mitmetest tõsistest vastsündinute tüsistustest. Universaalne soovitus on, et sünnitus toimub väljaspool vett.

Milliseid tüsistusi võib vee sündimisega seostada? Ehkki analüüsitud juhtumeid on olnud vähe, räägitakse ema ja vastsündinute nakatumise suurenenud riskist, eriti kui lapse vee alt eemaldamisel on tekkinud membraanide rebenemine, vastsündinu termoregulatsiooni raskused, avulsion ja nabaväädi rebend. või manööverdamine ülalt, basseini sisemuses, põhjustades verejooksu ja šokki, hingamisraskusi, vee aspiratsiooni hüponatreemiat, krampe ja vastsündinu lämbumist.

Neile soovitustele vaatamata analüüsiti ja avaldati teadusajakirjas tänavu augustis uuring, mis põhineb enam kui 15 000 sündil Ajakiri Ämmaemand ja naiste tervis, järeldab, et veesünnitus pole mitte ainult ohtlikum kui teised sündid, vaid sellel on ka mõned eelised, mida teistes uuringutes ei käsitleta. Nende hulgas on väiksema sissetulekuga sündivate beebide sissetulek ja väiksem kuue nädala jooksul hospitaliseerimise oht.

Kolledž juhib tähelepanu sellele, et naist, kes soovib vees sünnitada, tuleb teavitada nende valimiste emastest ja sünnieelsetest eelistest ja riskidest nad pole piisavalt uurinud teie taotlust toetama või pärssima.