Embrüonaalne valik: mis see on ja kuidas seda kunstliku viljastamise tehnikat teostatakse

Nendel aegadel on palju paare, kellel on probleeme rasestumisega. Need võivad olla pärit erinevatel põhjustel: sugurakud (reproduktiivrakud, näiteks munarakud ja seemnerakud), sööde, kus viljastumine toimub, embrüo siirdamine või isegi elujõulisus.

Maksimaalse ohutuse tagamiseks probleemide korral võivad paljunemisspetsialistid kasutada viljastustehnikat in vitro koosneb munade kunstlikust viljastamisest ja inkubeerimisest kuni nende valmimiseni emakasse naasta Selle protsessi käigus valivad arstid nende geneetiliste omaduste järgi kõige sobivamad embrüod. Kuid kas see on seaduslik? Kuidas neid valitakse? Mida sa ülejäänud teed? Täna selgitame, kuidas see töötab.

Milline on embrüonaalne valik

Embrüonaalne valik koosneb ühest lausest valige emakasse implanteerimiseks parimad geneetiliselt andekad embrüod. Protsess toimib järgmiselt: ajal, mil paaril puudub võimalus rasestuda looduslike protseduuride abil, saab spetsialist pakkuda viljastamise võimalust in vitro.

Imikutel ja muul viisil in vitro viljastamine: millist ebamugavustunnet ma tunnen? Ekspert selgitab, kuidas protsess toimub viies etapis

Nagu väidab nimetus, toimub seda tüüpi väetamine "klaasina", spetsiaalselt spetsiaalsel plaadil, kus see pannakse munaraku külge. Mikroskoobiga munarakku süstitakse üks sperma. Seda protseduuri nimetatakse ICSI-ks ehk intrasitoplasmaatiliseks süstimiseks ja me oleme seda sadu kordi näinud piltidel, millel on munarakku tungiv mikroneel. Sel juhul on munarakk vaja eraldada folliikulite punktsiooni abil, mis seisneb ekstraheerimises teise spetsiaalse nõela abil ja ultraheli juhtimisel folliikuli munarakuid vaginaalselt.

Sperma võib pärineda ejakulatsioonist või ka ekstraheerida punktsiooniga. Alati ei ole vaja viljastada ICSI abil, protseduuriga, mis võib munale ohtlik olla, kuid see on nendel juhtudel kõige tavalisem. Seetõttu väetatakse mitu. Pärast seda aega muutub munarakk (pluss sperma) embrüoks, mis hakkab jagunema, luues rohkem rakke.

Raseduse edukuse maksimeerimiseks viljastatakse mitu munarakku

Protsessi on embrüoloogias väga palju uuritud ja sellel on väga määratletud etapid: morula, blastula, mao ... See vastab rakkude arvule, mis sisaldab kasvavat embrüot, mis sel ajal on vaid hunnik rakke. Sellest rakumassist tehakse biopsia, st mõned neist ekstraheeritakse (vahemikus üks kuni kuus, enam-vähem), et neid analüüsida. Võimaliku embrüo kahjustuste vältimiseks tehakse seda õigel ajal (arengu teisest kuni kuue päevani) ja mitte varem.

Need rakud läbivad rea katseid, mille käigus otsitakse teatud geneetilisi markereid. Neid teste tuntakse implantatsiooni eelse geneetilise diagnoosina ehk DGP-na. Nagu me teame, sisaldavad kõik rakud sama DNA-d, nii et kui üks neist geneetilistest signaalidest ilmub, hävitavad arstid embrüo. Need markerid näitavad kaasasündinud haiguste esinemist, madalat elujõulisust ja muid erilisi tegureid..

Imikutele ja muuleEsmine rasedus Hispaanias, mis hoiab ära luu-lihaste düstroofia

Kõigi embrüote hulgast loobuvad need, mis on elujõulised või ei ületa eeldatavat kvaliteeti. Ülejäänud hulgast valitakse ja implanteeritakse vähemalt kaks. Hispaanias implanteeritakse tehnilise võimekuse tõttu raseduse tagamiseks tavaliselt kaks. Piisava turvalisusega ühe embrüoga saab siirdada ainult 20% emadest.

Kuidas valida embrüo?

Nagu me ütlesime, saadakse biopsia abil embrüo geneetiline materjal. Seda materjali kasutatakse signaalide rea otsimiseks, mida nimetatakse geneetilisteks markeriteks. Tavaliselt tehakse seda peadirektoraadi kaudu, ehkki on ka teisi tehnikaid. Näiteks analüüsib pankromosomaalne sõeluuring aneuploidsusi, see tähendab embrüo geneetilise materjali ülemäärast või puudumist.

Imikud ja muud geneetiliselt muundatud beebid: mis on Hiinas juhtunud ja miks see kõiki nii palju muretseb

Teine näide on PGS või implantatsioonieelne geneetiline sõeluuring, mida kasutatakse süstemaatiliselt, kui on teada, et embrüotega on probleeme. Üldiselt Kõikides tehnikates kasutatakse rea spetsiaalselt loodud molekule, mis seostuvad meie otsitava geneetilise materjaliga. Esimene asi on geneetilise materjali kopeerimine, justkui koopiamasin, et oleks palju eksemplare, millega katsetada. Seda tehakse PCR-meetodil.

Koopiatega tehakse palju katseid nende molekulidega, millest me rääkisime (seda tehnikat nimetatakse fluorestsentshübridisatsiooniks) in situvõi KALAD). Kui neid geneetilisi markereid on olemas, mis viitavad embrüohaigusele või nakkamatusele, helendab proov mikroskoobi all fluorestsentsrohelise värviga. Iga peadirektoraadi test otsib erinevat markerit.

Imikutel ja enam - alates esimesest katseklaasist kuni geneetilise muundamiseni: 40 aastat edusamme ja poleemikat reproduktiivmeditsiinis

Lõpptulemuseks on "embrüonaalne profiil" või geneetiline omadus, mis näitab, kas selle testi tulemused on positiivsed või negatiivsed. Neid profiile kasutatakse embrüote valimiseks või viskamiseks spetsialisti äranägemisel. See protseduur võib keerukuse tõttu erineda, kuid bruto režiim, see töötab nii.

Kuid kas see on seaduslik?

Hiljuti selgitasime kahe geneetiliselt muundatud kaksiku Nana ja Lulu ümber tekkinud segamist. Tema puhul võttis selle uurimistöö autor He Jiankui konkreetse geeni nimega CCR5, lõikas selle välja ja vahetas selle sama muteerunud geeni vastu. Seda tegi ta embrüo kõigi rakkudega tänu meetodile nimega CRISPR Cas9. Siis võttis ta need embrüod ja siirdas need emale. See on ebaseaduslik Hiinas, kus katse viidi läbi, ja sadades riikides.

Nagu näeme, pole sellel siiski mingit pistmist embrüonaalse valikuga. Selles abistava paljundamise tehnikas embrüod ei ole geneetiliselt muundatud, kuid valitakse vastavalt teie profiilile. See on seaduslik Hispaanias ja paljudes teistes riikides. Muidugi tuleb lahendada mõned juriidilised probleemid.

Näiteks Hispaanias on vastavalt 16. veebruari 2006. aasta seadusele kunstliku viljastamise tehnika kohta oluline, et embrüo sisaldaks varakult algavat haigust, et haigus pole praegu ravitav ja et haigus on eluohtlik embrüo äraviskamiseks. Kui neid kolme aspekti ei täideta, vaatab bioeetikakomitee konkreetse juhtumi läbi. Kui see komisjon valiku kinnitab, siis see antakse. Kui ei, siis embrüoid ei saa valida.

Idee on see, et embrüonaalne valik aitab ära hoida perede ja laste kannatusi. Kuid see ei ole eetilist küsitlemist vähendanud. Näiteks on seda tehnikat kasutatud pereliikme (tavaliselt venna) haiguse ravimiseks mitmel korral.

Imikutel ja enam. Sündib laps, mis ravib tema vanema venna rasket ja haruldast haigust

Bioeetikakomiteedes toimunud arutelu ei tee siiski selgeks, kas on õige lubada beebi omaduste valimist sugulase päästmise vabandusega, ehkki praegu on see seaduslik. Teine oluline küsimus on see, mida tehakse ülejäänud embrüotega. Kas nad visatakse prügikasti? Ei Kõrvaldatud embrüod külmutatakse kunstliku viljastamisega tegelevas laboris.

Kui ema annab nõusoleku, võib neid kasutada teadusuuringutes või muude annetuste jaoks. Kui ei, siis saab 10 aastat pärast seda, kui laboril pole vastust, saavad nad neid kasutada teadusuuringutes kasutamiseks või hävitada seaduslikult. Embrüod on ju potentsiaalsed inimesed, isegi kui nad on ikkagi eristamata rakumass. Lühidalt, kuigi embrüonaalne valik on seaduslik ja suhteliselt selge, tekitab ta jätkuvalt kahtlust (ehkki kaugel geneetilise muundamisega seotud arutelust), kindlasti ilming, kui noor see tehnika veel on.

Imikute ja muude abistava paljundamise tehnikate puhul selgitame neid kõiki