Kas teil on olnud teie esimene laps keisrilõike teel ja ei tea, kas teie vend võib sündida vaginaalselt või peate uuesti minema operatsioonitoast? Kas soovite teada mõlema valikuga kaasnevaid riske?
Vastame kõigile küsimustele, mis teil võivad olla seoses probleemiga: vaginaalne sünnitus pärast C-sektsiooni (PVDC) ja me arvame, et see pole mitte ainult võimalik, vaid parem on vältida operatsiooni, kui saate.
Imikutel ja muudel Kas teil on pärast C-sektsiooni võimalik vaginaalne sünnitus? Video näitab, et jah75% vaginaalse sünnituse võimalus
C-sektsiooni omamine ei tähenda, et kõik teie tarned sekkuvad. Tegelikult on erinevad uuringud näidanud, et 75 protsenti PVDC-d proovinud naistest on seda teinud ilma probleemideta.
Imikutel ja enam Vaginaalse sünnitusega pärast C-sektsiooni kaasneb vähem riske kui teise C-sektsiooni korral: uuring Need uuringud demüstifitseerivad ideed, et C-sektsioon on eelmise C-sektsiooni järel kõige ohutum nii lapsele kui ka emale. Ja need näitavad, et loomulik sünnitus on alati parim valik.
Millised on PVDC riskid?
Eelmine C-sektsioon tähendab, et naisel on emakas arm. Seetõttu tuleb sünnituse ajal olla eriti ettevaatlik, et te ei kannataks emakat.
Kinnituste kohaselt on sünnitus meie oma, parim viis selle tüsistuse vältimiseks on sekkumiste minimeerimine; see tähendab, "vältige sisseelamist, eelistage aja- ja liikumisvabadust laienemisel ja riigist väljasaatmisel, intiimsuses, mõjuvõimu suurendamisel".
Imikutel ja mujal Teage WHO uutest soovitustest positiivse sünnituselamuse saamiseksEmaka rebenemise riski on erinevates uurimistöödes mõõdetud, kuid protsenti on keeruline pakkuda, kuna see sõltub paljudest teguritest: sünnituse toimumise kohast, saadud hoolduse tüübist, sekkumisastmest, sisselõige, intergestatsiooniline periood või varasemate vaginaalsete sünnituste arv.
Ameerika Ühendriikide tervise- ja kvaliteediuuringute agentuuri uuringust "Vaginaalne sünd pärast keisrilõiget: uued teadmised" on selgunud, et naised, kes sünnitavad haiglas ja varasema keisrilõike ristlõikega, on Katkestusvahemik on vahemikus 0,2–1%. Tööjõu esilekutsumise korral võib risk suureneda kuni 6%, kuid kui seda sünnitatakse kodus, vähenevad emaka rebenemise võimalused 0,02% -ni ja 0,2% -ni.
Mis juhtub, kui emakas on katki?
Ehkki esinemissagedus on väga väike, on komplikatsioonide, näiteks ema raske verejooksu või vigastuse tõttu, mis ohustab beebi elu, ette nähtud erakorraline keisrilõige.
Mõnel juhul võib verejooksu peatamiseks olla vajalik emaka eemaldamine (hüsterektoomia). Kui teie emakas eemaldatakse, ei saa ema uuesti rasestuda. Emaka rebenemise riske käsitlevate erinevate uuringute kohaselt on lapse surma tõenäosus kuus protsenti.
Vaginaalse sünnituse eelised keisrilõike ees
See ei hõlma operatsiooni ning hõlmab lühemat haiglas viibimist ja kiiremat sünnitusjärgset paranemist.
Lisaks on emotsioonitase ema jaoks, kes soovib elada loomulikku sünnitust ja nautida oma lapse sündi.
Ka teaduslikud uuringud, kus võrreldi sünnituskatse tulemusi keisrilõike programmeerimise eelneva keisrilõikega, jõuavad järeldusele, et keisrilõikega seotud riskid on tõsisemad: suurem emade ja vastsündinute suremus ning tulevased komplikatsioonid ema reproduktiivtervises.
Vaginaalse sünnituse katsetamine hõlmab emale ja lapsele mitmeid eeliseid, mis kompenseerib emaka ebatõenäolise rebenemise riski., eriti kui seda ei sekkuta ja lastakse loomulikul viisil läbi minna, et minimeerida riske.
Kas olete vaginaalse sünnituse kandidaat?
See sõltub paljudest teguritest. Teil on palju võimalusi, et te ei pea läbima teist C-sektsiooni, kui:
Teil on vähemalt üks kord enne või pärast oma eelmist C-sektsiooni olnud vaginaalne sünnitus.
Teil oli eelmises keisrilõikes madal ristlõige. Vaginaalset sünnitust pärast keisrilõiget ei soovitata teha, kui teil oli emaka ülaosas vertikaalne sisselõige (klassikaline sisselõige), kuna emaka rebenemise tõenäosus on suurem.
Emaka rebenemist pole te juba kannatanud.
Keisrilõikust on möödunud vähemalt 18 kuud.
Platsentaprobleemide, halvasti asetatud beebi või mitmikraseduse tõttu ei ole teil riskantset sünnitust.
Imikutel ja enam. Millal võib proovida tupetoitu (ja millal mitte), kui laps on pärit tuharateltMis siis saab, kui mul on juba mitu eelmist C-sektsiooni olnud?
Mõni aasta tagasi olid arstid väga vastumeelsed vaginaalse sünnituse proovimisel pärast kahte C-sektsiooni, kuid hiljutine uuring emaka rebenemise ohu kohta kolme või enama C-sektsiooni korral näitab, et see on vaid pisut kõrgem, kuid neil on sama haigestumus. suremus kui ainult eelneva keisrilõikega sündide puhul, nii et pole põhjust soovitada selle vastu, kui ei soovi sünnitada emasid, kes seda soovivad.
Vastupidi, uue C-sektsiooni saamise risk, millel on varem mitu C-sektsiooni, on palju suurem kui siis, kui on üks C-sektsioon, seega on vaginaalse sünnituse proovimise tähtsus olulisem.
Tegelikult sünnib maailmas üks viiest beebist keisrilõike teel, peaaegu kaks korda WHO soovituste kohaselt, mis hoiatab nende arvu vähendamise olulisuse eest.
Kas PVDC tööjõud muutub?
See on sama mis igas vaginaalses sünnituses. Arstid võivad siiski soovitada beebi pulsi pidevat jälgimist ja naine peaks olema vajadusel valmis uueks C-sektsiooniks, ehkki nagu me juba algusest peale ütlesime, on eduvõimalused väga suured.
Fotod | iStock
