Võimalikud tavapärased sekkumised haiglaravil: klistiir

Paar päeva tagasi hakkasime rääkima võimalikud sekkumised, mida on seni peetud normaalseks ja haiglates levinud ning see võib siiski olla osa protokollidest, näiteks amnioskoopia, mida meie sõnul tuleks kasutada ainult väga erijuhtudel, ja täna hakkame klistiiri ravima.

Aastaid on klistiiri manustatud naistele, kes läksid haiglasse sünnitama, et vältida väljaheidete ajal väljaheidete eraldumist ja vähendada (psühholoogilist) ebamugavust, mis see emadele võib tekitada (“mis häbi, ma kruvisin sisse sünnitus ”).

Lisaks arvati, et soolestiku tühjendamine annab lootele rohkem ruumi ja klistiiri stimuleerimine parandab emaka dünaamikat, vähendades sünnituse kestust.

Teisest küljest öeldi kolmanda eelisena, et sel ajal roojamise vältimine vähendas beebi sündimise ajal saastumise võimalusi, vähendades nii nakatumise tõenäosust.

Kõnealune klistiir

Kõigis neis eelistes on siiski kahtluse alla seatud ja klistiiri kohta on isegi öeldud võivad tekitada ebamugavusi. Alustuseks öeldakse, et see on paljudele naistele tüütu protseduur, ebameeldiv ja see võib suurendada valu sünnituse ajal.

Teisest küljest on see a tervishoiukulud nii raviks kui ka ajaks, mille spetsialist veedab tõenäoliselt ebavajaliku protseduuri rakendamisel.

Lõpuks on kommenteeritud, et roojakadu võib tekkida ka sünnituse ajal, kuna need on vesisemad ja suurendavad seetõttu nakatumisohtu (vähem tihedad = jõuavad rohkematesse kohtadesse).

Lühidalt öeldes öeldakse, et klistiiri kasutamine on toimunud ainult tervishoiutöötajate eelistuste arvelt.

Mida ütlevad teaduslikud tõendid?

2008. aastal viidi läbi Cochrane'i ülevaade 3 uuringust, milles osales 1765 naist. Pärast nende uuringute andmete analüüsimist täheldati, et pärast kuu pikkust järelkontrolli ei olnud emade ega vastsündinute infektsioonimäärades olulisi erinevusi. Samuti ei olnud erinevusi imikute alumiste või ülemiste hingamisteede infektsioonide esinemissageduses ega olulisi erinevusi vastsündinute nabainfektsioonide esinemissageduses.

Samuti ei hinnatud seda, et naistel, kellele klistiiri tehti, oli sünnitusi lühem (või vähemalt polnud erinevus oluline).

Ainsas (kolmest) uuringus, milles seda uuriti, ei olnud naiste rahulolu naiste rahulolu osas olulisi erinevusi.

Järeldus

Kui täheldatakse, et vaenlaste manustamine ei vähenda emade või vastsündinute nakatumise sagedust, et see ei vähenda sünnituse aega ega näi parandavat emade rahulolu, Kõige soovitatav on mitte kasutada klistiiri sünnituse ajal rutiinseltNoh, selleks pole põhjust.

Sel juhul näib, et kõige loogilisem oleks seda kasutada, kui ema seda nõuab ja spetsialistid kokku leppivad või kui peetakse vajalikuks rasedale klistiiri rakendada.

Minu naine, kes on üks neist naistest, kellel on tõsiseid kõhukinnisuse probleeme (seda lugedes tapab see mind kindlasti), ütleb alati, et tema teise sünnituse parim osa on see, kui nad mulle klistiiri andsid (noh, parim pärast seda, kui ta on tema poeg muidugi), sest lõpuks sai ta teada, mis tunne on tühja soole korral.

Põhjus, miks nad selle panid, oli see, et pärast mitu tundi väga vähe laienenud ämmaemand tegi vaginaalse puudutuse, pannes üllatunult tähele, et tal oli, nagu ta ütles, "uskumatu kaabipistik", mis peaks selles osas olema jämesoole kaugemal või isegi pärasooles ja see näis takistavat lapse pea edasist laskumist (ma kujutan ette).

See pidi panema klistiiri, tühjendama soolestiku ja laienema poole tunniga uskumatult 4-5-ni neile, kes saabusid pärast mitmetunnist kokkutõmbumist kell 9 nendega, kes ütlesid: “tule, sa lähed nüüd sünnitama”.

Lühidalt, ma olen kindel, et mu naine küsib (kui ta seda minult ei küsi) klistiiri päeval, mil ta sünnitab oma kolmanda lapse (kui see päev tuleb ühel päeval).