Oleme juba näinud, mis on lapseea epilepsia, samuti peamised lapseea epilepsia sündroomid. Nüüd on aeg kohtuda eri tüüpi lapseea epilepsia.
Neid võib jagada vastavalt sellele, kas kriis on pärit teatud ajupiirkonnast või mõjutavad need väljavoolud korraga mitut ajuosa. Samuti võime eristada kriise, mis algavad ilma närvisüsteemi muutuste tõenditeta, või neid, mis on olemas.
Vastavalt nähtule võime rääkida osalised või fokaalsed krambid kui epilepsiahoog saab alguse piiratud ajupiirkonnas ja sellega võivad kaasneda motoorsed, sensoorsed või psüühilised sümptomid. Seda tüüpi kriisid on kõige sagedasemad ja me võime need jagada omakorda järgmisteks osadeks:
- Lihtne: on sellised, mis esinevad teadvuse kaotuseta, kuid kui tegemist on motoorsete või sensoorsete muutustega, võivad nendega kaasneda fotoaistingud (seotud valgusega), maitse, kuumus või kipitus või tuimus.
- Kompleksne: erinevalt varasematest ja keerukamate ajustruktuuride kiindumuse tagajärjel on seda tüüpi kriisis teadvusekaotus, millega kaasnevad või ei kaasne hirmutunnet, mälu- või kognitiivseid probleeme, hallutsinatsioone või erinevate erinevate inimeste tahtmatuid liigutusi kehaosad
Teisest küljest leiame üldistatud kriisid, mis moodustavad tühjenemise, mis mõjutavad korraga rohkem kui ühte konkreetset ajupiirkonda, põhjustades teadvusekaotust, mis sageli ilmneb koos ebanormaalsete motoorsete reaktsioonidega.
Saab olla esmane, mis on siis, kui epilepsiahooge esinevad samaaegselt kogu ajus või teisene mis toimub vastupidi siis, kui eritis pärineb teatud ajuosast ja levib seejärel ülejäänud ajusse.
Samuti võivad kriisi kestel tekkida motoorsed häired või mitte. Juhul, kui need mootori tühjenemised ilmnevad, võime leida erinevat tüüpi mootori muutusi, näiteks kahepoolne massiline müokloonus, mis koosneb jäsemete tahtmatust lühiajalisest tõmbamisest ja põhjustavad lapses vägivaldseid liigutusi.
Võib esineda ka kloonilised krambid, mille puhul laps kaotab teadvuse ja tekivad rütmiliselt korduvad lihaste kokkutõmbed, või tooniline kriis, kus lihastes on püsivad tihedad kontraktsioonid, ilma et nad liiguksid.
Krambihoogude ajal võivad tekkida ka kõned. toonilised-kloonilised krambid, mida tuntakse ka kui "suure kurjuse kriisi". Nende kriiside kestus on vahemikus 5–10 minutit, millega kaasneb täielik teadvusekaotus.
See on jagatud kaheks faasiks, millest esimene on tooniline faas, mis mõnikord ilmneb pärast tugevat valu kõhus ja pearinglust. Seal toimub intensiivne kõigi keha lihaste kokkutõmbumine, millega kaasneb pilgu kõrvalekalle (kriisi ilmnemisel kipuvad pisikesed üles vaatama), käte kõrgus ja spasmid kõri piirkonnas, mis põhjustab nende väljutamist erinevad teravad ja intensiivsed hüüded (nn "epileptiline hüüe").
Pärast seda tuleb kõne klooniline faas, mille jooksul kätel ja jalgadel on mitu korduvat krambilist liikumist ning suutmatus pissimist kontrollida. Pärast seda faasi saabub lühike koomaalune periood, millele järgneb unefaas, mille järel laps on segaduses ja segaduses, peavalu, lihastega ja raskusi toimunu mäletamisega.
Kui kriisi ei juhtu ühegi mootori tühjenemise korral, võiksime leida atoonilised kriisid mille puhul kaoks teadvus ja vähene lihastoonus, mis põhjustab lapse varisemist ja löögi tagajärjel võib põhjustada olulist kahju. Teisest küljest akineetilised kriisid Samuti kaotavad nad liikumise ja põhjustavad lapse kukkumise maapinnale, ehkki lihastoonust ei seostata.
puudumised, mida veel hiljuti nimetati "väikese kurjuse kriisiks", on lapsepõlvele väga iseloomulikud ja kaovad tavaliselt enne umbes 15 aastat. Puudumiste ajal väheneb teadvus (ja võib isegi peatuda) umbes 2-15 sekundit.
Me mõistame, et lapsel puudub eemalviibimine, kuna ta lõpetab selle, mida ta tegi, jääb selle aja jooksul alles ja kriisi lõpus on ta desorienteeritud. Võib esineda selliseid muutusi nagu kahvatu nahk, suutmatus kontrollida pissimist või sülge.
Nagu näete, ei räägi me epilepsiast rääkides alati sama asja, vaid seda, et on eri tüüpi lapseea epilepsia mis panevad meid iga juhtumi jaoks kõige sobivama ravi korral seda arvesse võtma.
