Mõni päev tagasi kommenteerisime mõnda tuntuimat rasedustesti kui ühte kõige tüütumat või halvimalt talutavat rasedat: O'Sullivani testi. Nagu me selgitame, on see test, mille eesmärk on välistada rasedusdiabeet kuid sellest üksi ei piisa haiguse diagnoosimiseks.
Sel põhjusel, kui O'Sullivanit muudetakse, kui tulemus on vähemalt 140 mg / dl veresuhkru kohta, peab naisel olema uus vereanalüüs, mida me kõik teame glükoosikõverkelle tegelik nimi on Suukaudse glükoositaluvuse test (TTOG).
Kuidas seda tehakse?
glükoosikõver See on tüütum test kui O'Sullivani test, kuna see tuleb teha umbes 10–12-tunnise paastumise järel, kuna naine peab kolm päeva enne testi tegema spetsiaalse dieedi, kuna ta peab uuesti võtma kontsentreeritud glükoosi, kuid seekord rohkem, kuna see võtab 100 g glükoosi, kui teine test oli 50, ja kuna verd võetakse neli korda: saabumisel (tühja kõhuga), 60 minutit pärast glükoosi võtmist, 120 minuti pärast ja 180 minutit. Kolm tundi, mille jooksul naine peab istuma (ja ilma suitsetamiseta).
Kas ettevalmistav dieet?
Kolme päeva jooksul on soovitatav teha a dieet suhteliselt rikas süsivesikute poolest. Tavaliselt pakutakse dieeti nii, et seda saab hästi teha, kuid kui naine ei sea oma dieedis süsivesikute suhtes piiranguid, ei pea ta võib-olla midagi muutma. Et anda teile ettekujutus soovitatud dieedist, on see 2100-kalorine dieet, mis koosneb 265 g süsivesikutest, 125 g valku ja 60 g rasva.
Hommikueineks soovitatakse näiteks klaasi lõssipulbrit koos väikese võileiva või juustuga (40 grammi leiba ja 25 g sinki või juustu). Keset hommikut tükk puuvilju (200 g apelsini, 200 g pirni või 160 g õuna). Seejärel söömiseks taldrik salatit koos taldrikuga ube kartulitega (200 g ube või spinatit või porgandit 130 g keedetud kartuliga või 130 g riisi), paar viilu leiba (20 g leib), paar keskmist fileed nahata kana-, kala- või vasikaliha (150 g kana, 150 g kala või 150 g vasikaliha) ja puuvilju (200 g apelsini, 200 g pirni või 160 g õuna ).
Seejärel suupisteks klaas piima või kaks rasvata jogurtit ja veel puuvilju (200 g apelsini, 200 g pirni või 160 g õuna) ja õhtusööki täpselt nagu sööki. Enne magamist soovitavad nad ka klaasi piima kahe küpsisega (või 20 g leiba).
Nagu näete, on see üsna terviklik toitumine, kus on piisavalt kaloreid ja hüdraate, nii et keha peab glükoosi kogumiseks ja selle talletamiseks (insuliini toimel) aktiveeruma. Pärast 3 päeva 10–12-tunnist paastumist ja siis testi.
TTOG hinnang
piirata tulemusi vastavalt igale vereanalüüsile antakse:
- 0 'juures peaks olema maksimaalselt 105 mg / dl.
- 60 'juures peaks see andma maksimaalselt 190 mg / dl.
- 120 'juures peaks see andma maksimaalselt 165 mg / dl.
- 180 'juures peaks see andma maksimaalselt 145 mg / dl.
Kuidas tulemusi klassifitseerida?
Kui tulemused on näha ja hinnatud, peavad spetsialistid testi normaalseks, kui kõik väärtused jäävad allapoole kehtestatud piire. Kui jah, siis ei tehta ega tehta midagi erilist järgmises kvartalis uue O'Sullivani testi.
Kui ühte piirväärtust mõjutatakse või ületatakse, korratakse glükoosikõveralt 3 nädala möödumisel O'Sullivanit tegemata, kui see mõjutab ainult ühte väärtust.
Jah kaks või enam väärtust on võrdsed või kõrgemad piirväärtuste juures leitakse, et naine põeb rasedusdiabeeti naine suunatakse eriarsti juurde (või üksusesse), kes vastutab raseduse ajal diabeedi arengu kontrollimise eest, kus nad näevad, milline on testiväärtuste ja järgnevate kontrollide järgi parim ravi, kuna see võib olla ravi ainult dieedi, dieedi ja suukaudsete ravimitega või dieedi ja insuliiniga.
Kas pole alternatiivi?
Teisel päeval kommenteerisin O'Sullivani testi selgitades, et oli ka muid võimalusi, kui naine, kes peaks glükoosipreparaadi võtma, talub seda surmavalt. Hea süsivesikuid täis hommikusöök või kott komme, nagu üks lugeja kommenteeris, võiksid olla võimalikud lahendused. Isegi sellistel juhtudel analüüse saaks teha pärastlõunal, kui hommikune haigus enam ei häiri ja preparaati võiks paremini taluda (seda tehakse hommikul laborite tavapärase korralduse järgi, kuid kellaaeg, mil test tehakse, on ükskõikne).
Noh, glükoosikõvera jaoks pole ka kokkulepitud alternatiivi (Muidugi on, kuid on vaja uurida, kuidas seda ilma ettevalmistuseta teha). Lisaks, kui teil on juba raske seda rasedusdiabeeti diagnoosimata O'Sullivaniga teistmoodi teha, siis kujutage ette, kui keeruline võib olla kolmetunnise testi tegemine, ilma et oleks kindel, et väärtused on piisavad Allaneelatud midagi muud. Mida võiks teha, on analüüsi tegemine muul kellaajal. Probleem on selles, et nii mitu tundi paastumist on vaja, peaks naine suurema osa päevast veetma söömata (või näiteks hommikul kell 5 jooma, et pärastlõunal torgata).
