Pärast raseduse unetuse ja unetuse põhjuste nägemist teeme ringkäigu parimad abinõud raseduse ajal parema une saavutamiseks. Enam kui 85% rasedatest kannatab raseduse ajal mingil ajal unehäirete muutuste all ja kuigi nad ei saa alati unest "korralikult rääkida" (selle peaks kindlaks määrama spetsialist), on reaalsus selline, et on aeg magada ja Võite lootusetult voodis ringi liikuda.
Kui teil on nii suur protsent naisi, kes magavad raseduse ajal halvasti, siis soovite teada saada, kas on sobivaid ravimeid, kas on soovitatav infusioon, kui on olemas mingeid looduslikke abinõusid, alternatiivseid ravimeetodeid ... ja lõpuks mida saate raseduse ajal unetuse korral võtta?.
Kuid esiteks on väga oluline meeles pidada, et rasedana ei saa te iseseisvalt ravimeid võtta või unekvaliteedi parandamiseks eirata vanaema või naabri nõuandeid, sest selles etapis nii delikaatne aine, mis ei ole tervishoiutöötaja järelevalve all, võib kahjustada teid või looteid.
Ravimid unetuse tagamiseks raseduse ajal?
Nagu oleme märkinud, on unetuse diagnoos põhimõtteliselt kliiniline, tuginedes patsiendi kirjeldatud sümptomitele. Unespetsialistide sõnul Unetuse terapeutiline lähenemine peaks alati olema multidistsiplinaarne ja hõlmama mittefarmakoloogilisi meetodeid., näiteks unehügieen, füüsiline koormus ja dieet.
Teisisõnu, unetuse ravi peaks olema kõikehõlmav ja selle eesmärk on lisaks kogu uneaja pikendamisele ja naise päevase funktsioneerimise parandamisele ka une kvaliteedi ja kvantiteedi parandamine, selle latentsuse ja öiste ärkamiste vähendamine.
Raseduse ajal peab ravimite võtmine olema väga kontrollitud ja kroonilise unetuse ravimite korral on üldiselt kõrge kõrvaltoimete oht, näiteks võõrutussündroom, hüpnootilised toimed ... Seetõttu elanikkonna hulgas peab unetusravimite kasu / riski hindamine olema põhjalik, Rasedate naiste puhul ütleb spetsialist teile, et ravimid on vastunäidustatud..
Nagu me teame, toimub naistel raseduse ajal terve rida olulisi adaptiivseid füsioloogilisi muutusi, mis segavad ja muudavad kasutatavate ravimite koostoimet kehaga, mõjutades nii nende efektiivsust kui ka ohutust. Kõik raseduse ajal ravi alustamise otsused tuleb teha pärast iga juhtumi individuaalset hindamist eeldatava kasu, võimalike riskide, võimalike ravivõimaluste ja sellise ravi määramata jätmise tagajärgede kohta.
Unetuse farmakoloogiline ravi on soovitatav (üldpopulatsioonis) ainult juhul, kui see on raske ja põhjustab uuritavas olulisi häireid. Lisaks tuleks uinutite kasutamist reserveerida ainult juhtudeks, kui allpool käsitletud mittefarmakoloogilised meetmed ebaõnnestuvad või kui unistus püsib pärast psüühilise või meditsiinilise põhjuse ravi.
Raseduse ajal ei ole soovitatav unetuse vastu ravimeid, kuna need on tõestatud riskid rasedatel või kõrvaltoimed üldiselt või kuna rasedatel pole uuringuid tehtud.Vaatame mõnda neist juhtumitest Unetus ravimid, mida ei soovitata raseduse ajal võtta vastavalt Kliinilise praktika juhend esmatasandi unetusega patsientide raviks:
Bensodiasepiinide (BZD) puhul, mis on närvisüsteemi pärssivad ained ja soodustavad füüsilist ja vaimset lõõgastust, vähendades aju närvide aktiivsust, pole nende ohutuse kohta raseduse ajal piisavalt tõendeid. Ei ole võimalik kindlaks teha, kas BZD võimalikud eelised emale kaaluvad üles võimalikud riskid lootele ja eriti raseduse (või rinnaga toitmise) kaugelearenenud staadiumides võivad need ravimid põhjustada vastsündinutel kahjulikku toimet (vastsündinu hüpotoonia, võõrutus, sedatsioon ja hüpotermia sündroom). Kliinilise praktika juhendi kohaselt, kui raseduse ajal on vaja kasutada BZD, tuleb sünnidefektide ohu vältimiseks kasutada väikseimat efektiivset annust ja võimalikult lühikest ravi kestust.
Muude kui bensodiasepiini uinutite kohta rasedatel ei ole spetsiifilisi uuringuid ning neil on ka palju kõrvaltoimeid: unisus päevasel ajal, vertiigo, väsimus, peavalu, hallutsinatsioonid, iiveldus, desorientatsioon ja segasus, ärevus või paanikakriis, nõrkus, treemor, südamepekslemine ja tahhükardia Mõnes uuringus on kirjeldatud ka tagasilöögi unetust ja võõrutussündroomi ning sõltuvuse ohtu. Loomulikult ei saa te rasedusele neid riske lisada.
Seetõttu soovitavad AEMPS (Hispaania Ravimi- ja Tervishoiuamet) ja muud terviseagentuurid kasutada neid hüpnootilisi ravimeid ainult vajaduse korral minimaalse efektiivse annuse korral ja mitte kauem kui neli nädalat, vaadates perioodiliselt läbi Ravi jätkamise vajadus. Rasedatel naistel parem seda vältida ja minna mittefarmakoloogiliste abinõude juurde.
Antidepressandid On piisavalt tõendeid, et antidepressantide kasutamist soovitatakse depressioonihäirega seotud unetuse korral, kuid mitte primaarse unetuse korral. Depressiooni ja unetusega rasedate naiste puhul tuleb hinnata konkreetset juhtumit ja selle riske. Ärevuse ja kerge kuni mõõduka depressiooni ravi raseduse ajal peaks olema psühhoteraapia ja igal erineval antidepressandil on erilised riskid.
Ramelteon (melatoniini retseptori agonisti ravimid). Ramelteoni kasutamise soovitamiseks unetuse ravis on vaja rohkem pikaajalisi võrdlusuuringuid.
Kloraalse hüdraadi, meprobamaati ja barbituraate ei soovitata unetuse raviks kasutada.
Maitsetaimed ja infusioonid unetuse korral raseduse ajal
Kindlasti on hea puhkuse jaoks soovitatav infusioon või teatud looduslikud toidulisandid. Me räägime fütoteraapia või herbalism, mis seisneb haiguste ravis taimede või taimsete ainetega. Kuid fütoteraapiat raseduse ajal on mitmes uuringus ja dokumendis kahtluse alla seatud.
ECEMC (Hispaania kaasasündinud väärarengute ühine uuring), mis uurib vastsündinutel täheldatud kaasasündinud defektide ja väärarengute põhjuseid, räägib taimedelt saadud infusioonide ja looduslike toidulisandite kasutamisest raseduse ajal. Enim kasutatavate ürtide hulgas on neid, mis kehtivad depressiooni, ärevuse ja unehäirete korral.
Seda räägivad nad Madridi Complutense ülikooli arstiteaduskonna farmakoloogia osakonna koostatud dokumendis mõne loodusliku närvilisuse parandamise vahendi kohta:
Mõõdukat kasutamist soovitatakse lubja, piparmündi ja palderjani jaoks, kuna neil võib olla kahjulik mõju koos teiste ravimitega, hepatotoksilisus ... Järgnevalt räägime veel kord valeriast.
Kummelil ei näi olevat mingeid riske, kuigi võimalike mõjude korral on muu hulgas näidatud astma ägenemised.
Melissi ja kannatuslille kasutatakse stressi vähendamiseks ja paremaks puhamiseks, kuid raseduse ajal ei soovitata neid kasutada, kuna raseduse ajal pole teie ohutuse tagamiseks piisavalt uuringuid.
Lõpuks, kliinilise praktika juhendi kohaselt pole piisavalt tõendeid, et soovitada palderjanit või selle kombineerimist humalaga unetuse raviks. Uuringus "Fütoteraapia raseduse ja imetamise ajal: kas kasu või oht?" märgitakse, et palderjan Seda kasutatakse närvilisuse vastu võitlemiseks, kuid puuduvad uuringud, mis näitaksid selle eeliseid või kahjulikku mõju rasedusele, seetõttu pole selle kasutamine soovitatav.
Alternatiivsed ravimeetodid
Nõelravi unetuse korral: Puuduvad piisava metoodilise kvaliteediga uuringud, et soovitada nõelravi kasutamist unetuse ravis.
Kiropraktiline massaaž: Kiropraktika ravi raseduse ajal pole teadaolevaid vastunäidustusi, kui seda viib läbi professionaal. Mis pole dokumenteeritud, on seda tüüpi unetuse ravi tõhusus erinevalt seljavalu vähendamisest või kehaasendi paranemisest.
Homöopaatia Seda reklaamitakse kui tõhusat stressi leevendamiseks (ja seetõttu võimalik uinumisabina), kuid selle mõju ei ole teaduslikult tõestatud, samaväärne platseeboga ja me oleme juba mitmel korral rääkinud sellest meetodist, mis ei tööta ja seetõttu Seda võib pidada kelmuseks.
Bachi lilled, mis on sageli seotud uneleva lõõgastuse saavutamisega, on pigem homöopaatia. Neil ei ole kõrvaltoimeid, kuid nende mõju ei ole platseebost erinev.
Mida võtta unetuse korral raseduse ajal?
Olles näinud kõike, mida raseduse ajal unetuse korral teha ei saa, läheme koos mõnede selles õrnas etapis kahjutute abinõudega. Igal juhul pidage meeles, et iga juhtum on erinev ja kui teie unetusprobleemid on tõsised (see tähendab, et need mõjutavad nähtavalt teie elukvaliteeti koos päeva jooksul füüsiliste ja vaimsete tagajärgedega), peaksite nägema spetsialisti.
Kui teie magamisraskused ei lähe nii kaugele, kas saate seda raseduse ajal paremini magada?.
Kummeli, laimi, piparmündi mõõdukas kasutamine selle lõõgastava jõu saamiseks, nagu oleme juba varem märkinud.
Soe piim enne magamaminekut. Piim sisaldab melatoniini, hormooni, mis aitab tekitada soovi uinuda, kuid pole veel kinnitatud, et see võib und tõhusalt mõjutada. Kuid see ei tekita halba enesetunnet ja selles etapis lisate vajadusel kaltsiumi.
Looduslikud abinõud raseduse ajal magamiseks
Nagu näeme, pole unetuse jaoks palju vaja võtta, kuid selle vältimiseks on palju ära teha. Me räägime mõnede meetmete rakendamisest unehügieen, mis aitab meil paremini puhata:
- Hoidke kindel aeg magamaminekuks ja ärkamiseks, sealhulgas nädalavahetustel ja pühadel.
- Vältige kogu päeva vältel kofeiini ja teiini sisaldavaid jooke, samuti ergutavaid jooke, gaseeritud jooke, suhkrurikkaid jooke ...
- Tehke piisavalt füüsilist tegevust, sest kui teie keha töötab päeva jooksul, peab ta jõud taastama. Ärge treenige eelneva kahe tunni jooksul enne magamaminekut. Parimad raseduse ajal kasutatavad harjutused (kui puuduvad vastunäidustused) on kõndimine, jalgrattasõit, vee- ja ujumisharjutused, Pilates-meetod, jooga, sünnituse ettevalmistamise treeningukaardi tegemine ...
- Hoidke magamistuba mõnusal temperatuuril ning minimaalse valguse ja müraga, tuulutades seda päeva jooksul.
- Proovige süüa sujuvat ja tasakaalustatud toitu, ilma liiga rasvaste või vürtsikute toitudeta, mis raskendavad seedimist. See on eriti oluline õhtusöögi ajal.
- Ärge minge näljaseks ega sööge vahetult enne magamaminekut. See on kiire õhtusöök ilma kiirustamata, närides toitu hästi.
- Vältige voodis rohkem aega kui vaja, tegemata selliseid tegevusi nagu teleri vaatamine, lugemine, raadio kuulamine ... Pikaajaline voodis viibimine võib põhjustada kerge ja killustatud une.
- Vältige päevaset uinakut, välja arvatud juhul, kui olete avastanud, et need ei mõjuta öist und. Pärast söömist võib olla kasulik mitte rohkem kui 30-minutine uinak.
- Vältige alkoholi ja tubakat.
- Ärge jooge õhtusöögil liiga palju vedelikke, et mitte nii tihti vannituppa tõusta.
- Magage oma küljel, vasakul küljel ja painutatud jalgadega. Kolmandal trimestril selili lamamine võib olla lootele ohtlik ja suurendab emal ka selliste probleemide riski nagu seljavalu, seederaskused, kõhukinnisus, hemorroidid ...
- See aitab teil paremini puhata, kui kasutate oma keha kohandamiseks padju või patju.
- Kasutage magamiseks mugavat puuvillast riietust, mis teid ei pigista. Voodipesu peab olema ideaalne selleks, et mitte olla külm ega kuum.
- Ärge tehke enne magamaminekut stressirohkeid tegevusi, ärge töötage ja vältige mobiiliekraanile või arvutile kleepumist: peate lõõgastuma vaikses keskkonnas, võib-olla mõnda aega telekat vaatama, lugema, vanni võtma ...
- Saate lõõgastava massaaži, mis eeldab rahulikkust ja und.
- Une hõlbustamiseks tehke omatehtud lõõgastusharjutusi ja teadlikku hingamist.
Lõpuks pidage meeles, et ükskõik kui palju raseduse ajal magamine teile maksab, ravimeid ei saa une parandamiseks kasutadaega unetuse uinutid. Loodame, et need looduslikud ja riskivabad abinõud aitavad teil selles etapis magada.
Fotod | iStock
Imikutel ja mujal | Kui olete rase, on aja muutmine veel üks põhjus, miks magate halvasti, ei leia raseduse ajal magamisasendit (ja tunnete selle pärast meeleheidet), magate raseduse ajal, trimestrist trimestrini
