Kas te kujutate ette naist, kes seda teile ütleb tema laps sündis keisrilõike teel, sest nädalavahetus lähenes? Või seletage teile seda nad sünnitasid ta, et takistada tal sünnitust laupäeval või pühapäeval? Kas see ei kõla absurdselt? Nagu ikka juhtub, ja üha enam, selgub hiljuti avaldatud Kataloonia austatud sündi ühingu Dona Llumi koostöös Dona Llumi koostatud raporti "SÜNDINUD TÖÖTUNDID KATALOONIAS" andmetest, mis avaldati hiljuti.
Ja nüüd sa ütled mulle, et ma teen seda demagoogiat öeldes, kuid see on nii, et alles kolm päeva tagasi avaldatud sissekandes räägiti naistearsti sõnadest, kes ütlesid, et "ärge sünnitage kodus". Need on mul nii hiljuti, et ma ei saa aidata neil neid mainida see kanne, lisades minu enda coletilla: Ärge sünnitage kodus, tulge haiglasse, kus teeme teile esmaspäevast reedeni emaks.
Ega see ka nii hull pole, eks?
Võib-olla mitte või vähemalt jääb see mulje nendest, kes tunnevad nendes teenistustes töötavaid spetsialiste, kuid tõde on see, et raportis esitatud graafikud ja andmed on üsna valgustavad ning ei jäta kahtlust.
Alustuseks vaadake seda tabelit 2015. Kui maksate teada, mis päevad olid, maksab väga vähe nädalavahetus, ja mis päevad olid pidulik aastal Kataloonias.
Kui võrrelda seda 1986. aasta diagramm näeme selget erinevust; Neil aastatel oli lapsel pisut lihtsam sündida, kui ta teda puudutas. On tõsi, et probleem oli juba õllepruulimine, kuid siiski on mõni päev paljude sündidega, mis langevad kokku pühadega:
Et vältida värvide võrdlemist ja mõistatuste mängimist, pole midagi paremat kui reaalsete andmete nägemine graafikul, mis näitab selgelt trendi:
Graafiku alguses on täheldatud, et 1985. aasta laupäeviti olid endiselt teatud võimalused emaks saada. 2015. aastal on aga laupäeval ja veelgi enam pühapäeval lapse saamine palju raskem. Ja erinevus ülejäänud päevadega on enam kui ilmne.
Kui vaatate järgmist graafikut, näete ka seda, kuidas Palju tõenäolisem on nädala jooksul haiglast lahkuda C-sektsiooniga, kui nädalavahetusel. Põhjus, miks seda tehakse, on seotud spetsialistide tööpäevaga ja sellega, kuidas teenus on korraldatud. Ja sellel pole ilmselgelt loogikat; just teenused peavad kohanema sündimata beebide rütmidegaja mitte vastupidi:
Milles on probleem?
Nii juhtub, et nii naise kui ka lapse jaoks on ideaalne asi see, et sünnitused toimuvad kui laps on sündimiseks valmis, ja mitte siis, kui see läheb hästi päevakorda.
Nädalal 37 sündinud last peetakse täisaegseks beebiks, kuid võime arvata, et ta sündis varakult, kui ta kavatses sündida ehk 42. nädala läheduses. Kuna nädalas sündinud laps 42 on ka termin beebi ja ühe ja teise vahel on mitte vähem kui viis nädalat.
Pealegi on üha enam tõendeid, mis ütlevad, et ideaal on et beebid sünnivad pärast 39. nädalat, kui võimalik, kuna varem sündinutel on tõenäolisem õppimisprobleeme.
Kuid me ei tea, kas nädala jooksul sündinud sünnituse või keisrilõike teel sündinud beebid teevad seda enne 39 nädalat, ehkki üks asi peaks olema selge: mitte kõik õunad ei lange korraga (ja on beebisid, kes vajavad rasedusaega rohkem kui nädalad, mida peetakse piisavaks). WHO saab selle kohta siiski selgeks, kui tuletab meelde, et:
Üheski geograafilises piirkonnas ei tohiks indutseeritud tööjõu indeks olla suurem kui 10%. Sünnituse esilekutsumine peaks piirduma teatud meditsiiniliste näidustustega.
Ja see on nii, et induktsioonide ajal, mitte sündides, mis pärinevad spontaanselt, instrumentaliseerumise risk on suurem. See tähendab, et olete suurema tõenäosusega kasutama selliseid vahendeid nagu iminapp või tangid, ja see omakorda suurendab riski, et sünnitus lõpeb keisrilõikega.
Kataloonias kutsuvad nad raporti kohaselt esile 23,5% sündidestsamas Hispaanias on soovitus peaaegu kahekordistunud, omades 19,4%. Samamoodi kahekordistame ka keisrilõike osakaalu, kuna WHO soovitab seda teha mitte rohkem kui 10–15% sündidest ja oleme umbes 25%.
Madridis juhtub ka
Juhul, kui keegi arvab, et see juhtub ainult Kataloonias, avaldasime 2016. aastal sissekande, milles selgitasime, millised olid järeldused samalaadse raporti Sünnitus on meie oma Madridis
Järeldused võib kokku võtta kahes järgmises graafikus, nii et näete, et ka seal juhtub (kuigi need on andmed 2010. aasta kohta, on tendents selge):
Nii et jah, on väga hea, et haiglates töötavad spetsialistid toetavad jätkuvalt sünnitusabi rohkem vahendeid, professionaalne ja tõenäoliselt ohutum kui koju toimetamine; Kuid teha on veel palju, ikka tuleb rakendada palju protokolle, peate siiski muutma oma tähelepanu lugupidavama ja inimlikuma mudeli suunas, kus sünniplaan on dokument, millele antakse selle väärtus, ja ennekõike projitseerima peab olema hoopis teistsugune kuvand, seda tervist arvestav pilt Esimene asi on naine ja tema lapsja mitte siis, kui päeval, mil nad ukse taha ilmuvad, on töö või puhkus.
