Kõigepealt peame teadma, et saaksime valida positsiooni, milles sünnitada on meil kõige mugavam millised on erinevad sünniasendid et me saaksime lapsendada
Sünniasendi valik on midagi väga isiklikku ja sõltub igast naisest. Ideaalset sünniasendit pole olemas, parim on see, kui naine tunneb end kogu aeg mugavamalt. See võib olla isegi mitme poosi kombinatsioon kogu sünniprotsessi vältel.
Haiglakeskustes on kõige levinum sünnitusasend see, kus naine lamab seljal sünnituslaual jalad laua all asetsevate jalgadega, mida nimetatakse ka günekoloogiliseks asendiks.
Vaatamata sellele, et horisontaalne või litotoomia on kõige sagedamini kasutatav, pole see ainus võimalik variant ja võib-olla ka mitte kõige sobivam sünnituse heaks arenguks. On ka teisi vähemtuntud positsioone, enamus pagasiruumi püstiasendis, näiteks seismine, istumine, kükitamine või põlvede sirutamine. Samuti kvadrapeedias või ühel küljel.
Räägime erinevatest seisukohtadest eelised ja puudused.
Lamades sündi: lamamisasend (litotoomia või lamavas asendis), mida nimetatakse ka günekoloogiliseks asendiks, on see, millega oleme harjunud, kuna see on kõige levinum. Kuid ta on saanud palju kriitikat passiivsuse kohta, mis naisele sünnituse ajal allutatakse, ja kuna see ei soosi sünnituse loomulikku füsioloogiat.
Uue tavapärase sünnituse strateegia protokollid näevad ette, et iga naine saab valida oma sünnitusasendi. Isegi haiglates on olemas spetsiaalsed sünnitustabelid, et naine saaks oma eelistuse.
Horisontaalse kehahoia puudusteks on alustajate jaoks see, et see läheb vastuollu gravitatsiooniseadusega. Väljasaatmist hõlbustava beebi raskuse survestamise asemel pole emal seda loomulikku abi, surudes beebi sünnikanalist tõusvas tasapinnas, suurendades võimalust kasutada piitsat või keisrilõiget. Kiropraktika ekspert kommenteeris, et jõud, mis naisel beebi eemaldamiseks lamades tekitab, on 20 kilo, see on jõud, mida saab märkimisväärselt vähendada, muutes poosi püstisesse asendisse.
Lamades surub emaka raskus suured veresooned, mis segavad beebi vereringet ja hapnikuvabadust. Lisaks vaagen lameneb, kuna kokits on purustatud vastu voodit, mis ahendab vaagna väljavoolu, mis lisaks sünnitamisse sekkumisele kahjustab ka ema selgroogu.
Teisest küljest on lamava positsiooni kasuks uuringud, mis tagavad, et sünnituse ajal on verekaotuse ja sünnitusejärgse verejooksu oht väiksem.
Mõned naised, kes lamavad tuimastatud jalgadega ja riputatakse üle põlvede, võivad isegi tunda, et nad on sünnitusel osalenud, liikumisvõimetud ja abitud.
Mida muud poosid võimaldavad, mis ei ole võimalik üles tõstetud jalgadega lamades, on liikumisvabadus võtta vastu asend, mida peetakse kõige mugavamaks. Usutakse, et naise liikumine on mugav, eriti sünnituse varases osas, kuna see hõlbustab tema kulgu ja talumist ema valu vastu.
Sünnitusasendist rääkides keskendume naistele, kuid ka laps on sel ajal peategelane ja lapsendatud poos mõjutab ka selle kasulikkust. Sünnitus on inimese esimene füüsiline stress ja viis maailma tulemiseks peab olema võimalikult traumeeriv.
Vertikaalne kohaletoimetamine: Vertikaalne kohaletoimetamine hõlmab erinevaid asendeid, milles pagasiruum on püstises asendis, näiteks seistes, kükitades, põlvitades, istudes või pooleldi istudes.
Vertikaalses asendis soosib gravitatsiooniseadus lapse laskumist sünnikanali kaudu. Omakorda pehmendab beebi pea avaldatav rõhk vaagnapõhja, hõlbustades laienemist ja vähendades episiotoomia tõenäosust, see tähendab lõikust tupe ava suurendamiseks.
Just tänu abile, mida laps ise sünnikanalist laskudes osutab, näitavad mõned uuringud, et laienemise aeg on lühem ning sünnitus on vertikaalses asendis lühem ja valusam kui horisontaalses asendis, ehkki lävi sellest sõltub iga naise valu.
Seistes: kui naine seisab, on tal kaks jalga toetatud. Selles asendis otsitakse paarist tugialust, mis võib olla sein, latt, köis või parem. See asend soosib beebi hapnikuga varustamist.
Kükitamine: Vaagna väljavool avaneb maksimaalse mahutavusega (vahemikus 1–2 cm), mis hõlbustab beebi pöörlemist ja laskumist raskeks sünnituseks. See võib nõuda emalt vähem pingutusi. Seda saab teha diivanil või põrandal
Poolistung: See on positsioon, mis võimaldab naistel puhata, võimaldab loote jälgimist, olles samal ajal heaks alternatiiviks ämmaemandale või arstile. Inkorporeerimisel saab ema sündi visualiseerida. On haiglaid, kus sünnitustoolid võimaldavad seda positsiooni.
Istudes: taburetil või partneri põlvedel istumine võimaldab teil pärast igat kokkutõmmet puhata. Alaseljavalu leevendamiseks võib võtta ka massaaže.
Need, kes horisontaalset sünnitust kaitsevad, väidavad, et gravitatsiooniseaduses pakutav abi asendatakse kontraktsioonidega, mis aitavad beebil laskuda sünnikanali kaudu ja ära mahtuda.
Samuti märgivad mõned arstid, et püstises asendis on neil vähem probleeme olukorra üle, kui tekivad sellised komplikatsioonid nagu lootehäired. Kuid kui lubate mul kommenteerida, siis arvan, et sel ajal valitsevat olukorda peab täielikult kontrollima ema. Igal juhul võite raskuste tekkimisel võtta mõne muu mugavama positsiooni.
Kõik ei piirdu horisontaalse ega vertikaalsega, liikumisvabadus sünnitusel võimaldab naistel võtta vastu ka muid positsioone, millel on küll neutraalse raskusastmega muud eelised:
lamades ühel küljel: võimaldab naisel puhata ja vähendab kõhukelme lõhesid
neljarattaline (neljakesi): aitab leevendada seljavalu ja võimaldab suuremat elastsust perineumi piirkonnas.
Ükskõik milline mainitud asenditest võib sünnituse ajal varieeruda, valides erinevate sünnitusetappide jaoks positsiooni, kuna ükski neist pole pikema aja jooksul mugav.
Ükskõik, milline oleks teie otsus, on soovitatav seda enne sünnitust arutada arstiga, kes hindab, kas teie eelistused on raseduse iseärasuste järgi elujõulised ja kas keskuses, kus sünnitate, on vajalikud vahendid olemas.
Nagu ma alguses kommenteerisin ja see langes kokku WHO soovitustega, sünniasend See on väga isiklik valik. Võib-olla pole üks nii halb või teine nii hea, kuid oluline on see, et see oleks iga naise otsus.
