Kõnehäired: düslaalia (III)

dislalia Selle põhjuseks võivad olla erinevad põhjused. Täna näeme võimalikku klassifikatsiooni, milles kaalume probleemi põhjust.

Igal juhul (välja arvatud evolutsiooniline düslaalia, mis on osa normeeritud keele arendamise protsessist) tuleb düsaliast varakult ja korralikult välja töötada, et saavutada kõige kasulikum taastusravi.

Peame siiski arvestama, et vähemalt mõnes foneemis (mitte kõigis) võib seda, mida ühes keeles või murdes võib pidada puudulikuks liigenduseks, teises mitte (nt lisp või Sedao Andaluusias). Siin ei ole raskus iseenesest, vaid iga riigi või autonoomse kogukonna sotsiaalne kontekst, mis võib määratleda mõned omapärased liigendusvormid.

Evolutsiooniline düslaalia

On a laste keele normaalne arengufaas. Selles ei suuda laps igapäevases elus kuuldud sõnu ideaalselt taasesitada. Seetõttu ütleb ta sõnu valesti (näiteks "bussi" asemel "togo").

Lapse küpsemise normaalse arengu jooksul saab neist raskustest üle ja ainult siis, kui need jätkuvad pärast nelja eluaastat, võib neid pidada patoloogilisteks.

Evolutsiooniline düslaalia ei vaja otsest ravi kui sellist, kuna see on osa lapse normaalsest arengust; kuid lapsega on vaja säilitada sobivat käitumist, mis aitab kaasa tema õigele arengule ja seeläbi vältida edaspidiseid probleeme, lisaks tuleb vältida vältides vigase vormi fikseerimist, mis on sel ajal tema jaoks normaalne, hääldusest.

Seetõttu on mugav järgida juhiseid, mis ei tugevda valet hääldust.

Funktsionaalne düslaalia

See on a puudus keele artikulatsiooni arengus, keeleorganite (suu, keele, suulae ...) ebanormaalse funktsiooni jaoks, ilma et subjektil esineks orgaanilisi häireid või muutusi (oksendamissuulaed, hammaste puudumine, keeleline või labiaalne frenulum ...), vaid ainult funktsionaalne puue.

Laps võib paljudel juhtudel olla teadlik, et ta liigendab end halvasti ja soovib end parandada ning proovib jäljendada õiget kõnet, kuid tema organid ei allu nii hõlpsalt, kui ta soovib, ja nad ei leia konkreetset liigutust, mida tuleb heli hääldamiseks teha. õigesti

On vaja teada, et foneemid on hingeõhu toimimise, hääle läbilaskvate õhu ja liigese toimimise lõpptulemus. Kuid sellistel juhtudel on kõigil neil aspektidel puue või funktsionaalsed raskused, mis takistab täiuslikku liigendamist.

Teinekord ei taju laps oma puudust selle kinnitusega, kuna tal pole võimalik eristada õigeid valedest.

Funktsionaalse düslaalia põhjus See on väga mitmekesine ja võib olla ka rida neid, mis määravad samad defektsed liigesefektid. Paljudel juhtudel pole see ainult määrav põhjus, vaid need funktsionaalsed kõrvalekalded on tingitud tegurite kombinatsioonist, mis kõik mõjutavad last. On vaja teada iga juhtumi võimalikke põhjuseid, kuna see sõltub kõige sobivamast ravist, mis põhineb sellel teguril, mis takistab lapse keele arengut ja normaalset arengut.

Igal juhul Funktsionaalset düsleeliat ei põhjusta kunagi kesknärvisüsteemi kahjustus, mis põhjustaks veel ühe rea häireid (nähakse hiljem); vajaduse korral on see motiveeritud lapse ebaküpsusest, mis takistab keele artikuleerimisega seotud organite nõuetekohast toimimist.

Mõned põhjused, mis võivad kindlaks teha funktsionaalsete düsliaaliate esinemise kõrgemast madalama sageduseni, on:

  • Halb motoorse võime: Motoorilise viivituse ja hääldusdefektide keeles viivituse astme vahel on otsene seos, mis kaob, kui arendate õigesti rääkimiseks vajalikku liigutuste paindlikkust ja koordinatsiooni.
  • Raskused ruumi ja aja tajumisel: keel hakkab lapses tekkima liigutuste ja helide jäljendamise teel. Esimesel on väga raske tekkida, kui lapsel puuduvad ruumi ja aja mõisted. Laps näeb liikumist, kuid ei suuda eristada üht liigendust teisest, sest tajub neid sarnaselt, jäädvustamata nüansse, mis eristavad neid tajutava võime arengu puudumise tõttu.
  • Puudub mõistmine või kuuldav diskrimineerimine: Mõnel lapsel on raskusi foneemide akustilise diskrimineerimisega, kuna puudub piisav suutlikkus üksteisest eristuda; Seetõttu ei saa laps jäljendada erinevaid helisid. Puudub võime eristada kahe heli intervalle, erinevusi intensiivsuses ja kestuses, samuti on rütmitaju väga ebatäiuslik. Sel juhul kuuleb laps hästi, kuid halvasti analüüsib või integreerib tema kõnes õigeid foneeme.
  • Psühholoogilised tegurid: Kõik afektiivsed häired võivad mõjutada lapse keelt, fikseerides selle kronoloogilisele vanusele eelnevate etappide kaupa, takistades selle normaalset arengut. Kiindumuse puudumine, perekonna valesti kohandamine, armukadeduse probleem väikese venna saabumisel, vanemate murelik suhtumine, tagasilükkamise olemasolu lapse suhtes, traumeerivad kogemused, mis on tingitud perekonna lahustumisest, mis on tingitud ühegi vanema puudumisest või õnnetusjuhtum, võib põhjustada lapse isiksuse arenguhäireid, mis kajastuvad tema keele väljenduses, kuna keele ja isiksuse arengu vahel toimub pidev vastastikune mõju.
  • Keskkonnategurid: keskkond on lapse evolutsioonis olulise tähtsusega tegur, mis koos isiklike elementide või võimetega määrab tema arengu ja küpsemise. Paljud psühholoogilised tegurid on põhjustatud ebasoodsatest keskkonnateguritest (perekeskkonna puudumine, keskkonna kultuuritase, kakskeelsus, ema / isa ülekaitsmine, tagasilükkamine, perekonna valesti kohandamine ...)
  • Pärilikud tegurid: Võib esineda pärilikku tegurit, mis soodustab liigesehaigust, ehkki neid juhtumeid esineb harvemini. Seda saab tugevdada pereliikmete või lapsele lähimas keskkonnas tehtud vigade jäljendamisega.
  • Intellektuaalne puudulikkus: nendel juhtudel ei saa rääkida ainult funktsionaalsest düslaaliast, vaid need on keerukamad probleemid, kus dislaalia on veel üks sümptom ja sellisena saab seda võrdselt kohelda, ehkki neil juhtudel on ümberõppe võimalused piiratud. ja see sõltub lapse intellektuaalsest võimekusest.

Funktsionaalse düsliaalia korral ilmnevad sümptomid foneemide väljajätmine, asendamine või deformeerumine. Väljend on üldiselt sujuv, ehkki mõnikord võib selle kuju muuta mõistmatuks, kui see mõjutab paljusid foneeme.

Selle häire all kannatavad lapsed on sageli hajutatud, huvitu, häbelikud või agressiivsed ja halva koolitulemusega. Paljudel juhtudel arvab laps, et ta räägib hästi, mõistmata oma vigu, ja teistel, isegi kui ta on neist teadlik, ei suuda ta neist üle saada, luues mõnikord traumaatilisi olukordi, mis raskendavad taastusravi.

Audiogeenne düslaalia

Keele väljatöötamise põhielement on kuuldav taju, mis on vajalik korrektse liigenduse saavutamiseks õige kuulmise korral. Kui laps ei kuule midagi, ei räägi ta spontaanselt ja defitsiidist kuulev laps räägib valesti.

Audiogeense düsliaaliaga lapsel on erilisi raskusi üksteisega sarnasusi pakkuvate helide äratundmisel ja taasesitamisel, kuna tal puudub kuulmise eristamise võime. Samuti on üldiselt probleeme hääle ja rütmiga, mis mõjutavad tavapärast rütmi.

Kuulmispuudega lapse kõnes esinevad muutused sõltuvad tema kuulmislanguse intensiivsusest ja lapse võimest seda korvata.

Düslaalia kuulmispuudulikkus tuvastatakse täpselt audiomeetrilise uuringuga, mis näitab kaotuse intensiivsust. Tulemuste kohaselt on näha, kas on vaja kasutada sellist kuuldeaparaati, mis võimaldab heli võimendamist ja mis on enamasti lapsele kasulik, nii keele kui ka sotsiaalse arengu jaoks.

Orgaaniline düslaalia

Need on kõik liigesevaevused, mis on ajendatud orgaanilistest muutustest, võimaldades viidata närvisüsteemi kahjustustele, mis mõjutavad keelt (düsartria) või kõneorganitele kõne anatoomiliste kõrvalekallete või väärarengute tõttu (düsglossia). Seda tüüpi muudatustest räägime lähemalt hiljem.

Enne logopeedilise ravi alustamist on vaja teha õige diagnoos ja prognoos. Peame välja selgitama, mis tüüpi düsliaalia see on, et võimalikult sobivat ümberõpet läbi viia.

Selle suurema esinemissageduse tõttu räägime järgmistel päevadel teemadest funktsionaalne düslaalia. Ja alustuseks kommenteerime erinevat tüüpi vead mis esinevad dislaalia korral.