Vanematele, kes tulevad konsultatsioonile, on palju kahtlusi, eriti nende imikute esimestel elukuudel. Kõik on uus, palju on esimesi kordi ja palju muutusi. Püüan alati teaduslikke tõendeid ja tervet mõistust rahustada ja neist juhinduda.
Mis teid muretseb, teie kahtlused ja hirmud on sarnased paljude teiste vanematega. Nii et ma tahtsin siia koguda mõned küsimused, mida päringutes korratakse ning et suurem mure tekitab ja annab lühikese vastuse lastearsti vaatepunktist.
1. Kas minu lapsele piisab rinnapiimast?
Esimese 6 kuu jooksul eksklusiivne rinnapiim Seda peetakse imiku jaoks ideaalseks toiduks. Sellest ajast alates on vaja varustada muid toitaineid, ehkki piim on kogu esimese eluaasta jooksul peamine toit.
Enamik emasid suudab oma lapsele toota piisavalt piima, isegi mitmike sündide korral. Parim näitaja, et laps sööb hästi, on kaalutõus.
Reklaam
Imikutel ja muu Sellega saab beebi oma elu esimesel aastal iga kuu kaalus juurde2. Millal saavad nad vett jooma hakata?
Esimese kuue elukuu jooksul on soovitatav eksklusiivne imetamine; Kui see pole võimalik, sega- või kunstlik laktatsioon. Ehkki neid toidetakse ainult piimaga, ei vaja nad muid vedelikke, kuid piim on ka nende hüdratsiooniallikas (kuuma ilmaga väidavad nad tõenäoliselt rohkem võtteid).
Kui alustame täiendava söötmisega, umbes 6 kuu pärast hakkame teile ka vett pakkuma. Mõni laps, eriti kui seda imetatakse soovi korral, joob alguses vaevalt. Pole vaja muretseda, jätka pakkumist sundimata.
Imikutel ja muudel kohtadel Infusioonita, ei mahla ega vett: kuni kuus kuud last, ainult eksklusiivne imetamine3. Kas piim annab lima?
Üldiselt ei. Kahjuks on see üsna laialt levinud müüt, kuid sellel puudub teaduslik alus. Piim ei anna lima. Lehmapiim pakub kõrge bioloogilise väärtusega valke, süsivesikuid (laktoosi) ning on üks peamisi kaltsiumi ja D-vitamiini allikaid.
4. See on vale, kas ma saan teid vaktsineerida?
Mõõdukad või rasked haigused, näiteks astmaatiline kriis, dekompenseeritud südamehaigus või äge kõhulahtisus ... koos palavikuga või ilma, on vaktsiinide manustamise ajutised vastunäidustused, välja arvatud väga kõrge epideemiariski korral.
Kui olukord on kadunud, võivad nad vaktsiine saada. Selle asemel Kerge haigus, näiteks külm või ravitav haigus, ei ole vaktsineerimise vastunäidustused. Lisateavet vaktsiinide kohta saate lugeda vaktsiinide nõuandekomitee lehelt
5. Te pole nabanööri maha ajanud, kas ma saan teid ujuma?
Muidugi! Praegused soovitused on: nabanööri peske seebi ja veega üks kord päevas. Nööri saab probleemideta kasta ja hiljem väga hästi ära kuivatada. Pidage meeles, et nabanööril pole närvilõpmeid, nii et see ei tee haiget. Pese see kartmata!
Imikutel ja mujal Nabanöör vastsündinul: kõik, mida peate teadma6. Kuidas vältida mähkmelöövet?
Imikud ärritavad sageli kuube, kuna see on suurema osa päevast märg ning puutub kokku pissimise ja roojamisega. Selle vältimiseks on soovitatav mähet vahetada sageli, puhastades seda eelistatavalt seebi ja veega (kui kasutate salvrätikuid, mis ei sisalda ärritavaid aineid) ja kuivatage see pärast seda väga hästi. Kui teil on vaja kreemi, pastat kleepida vette, et vältida kuuleti otsest kokkupuudet mähkmega.
7. Kas hammaste väljumine tekitab palavikku?
Ei. See on veel üks liiga laialt levinud müüt. Pole tõestatud et hammaste väljumine põhjustab palavikku.
Esimese eluaasta (esimese 2 aasta) jooksul tuleb suurem osa hammastest välja. Sel perioodil kannatavad lapsed ka paljude nakkuste (enamasti viiruslike) all, mis põhjustavad palavikku. See on tõenäoliselt rohkem ajaline kokkusattumus kui põhjuse-tagajärje seos. Kui lapsel on palavik, peaksime otsima selle põhjuse, mitte süüdistama teda hammastes
8. Kui tihti ma pean teda ujuma?
Kindlaksmääratud sagedust ei ole. Saate teda ujuda iga päev või iga 2 või 3 päeva tagant. Kui laps naudib vanni, lõdvestab teda ja aitab teil rutiini luua, saate teda iga päev ujuma. Kui vastupidi, see läheb vannis vihaseks või on tegemist stressirohke hetkega, pole probleemi, et ujutate seda iga 2 või 3 päeva tagant. Oluline on meeles pidada, et seebil peab olema õige pH ja see ei tohi sisaldada ärritavaid aineid (parfüümid, parabeenid)
9. Kas peate iga päev poseerima?
Mitte tingimata. Igal lapsel on soole rütm: iga päev, iga 2 päeva tagant ... Oluline on, et ta pole ärritunud ja tal pole raske soolestikku teha.
Vastsündinud peaksid mekooniumi (esimene ladestumine, väga must) eemaldama esimese 24–48 elutunni jooksul. Kui hiljem kulub soole liikumiseks mitu päeva, on soovitatav konsulteerida lastearstiga. Nendel esimestel elupäevadel on see tavaline eriti väikelaste puhul need, keda toidetakse rinnaga, sadestuvad peaaegu pärast igat söömist, isegi mõnikord selle ajal.
Selle põhjuseks on osaliselt nn gastrokoloogiline refleks ja osaliselt ka päraku jõu puudumine, mis on soolestiku väljumisuks. Pärast seda, umbes 4-6 elunädala jooksul, sagedus väheneb, sadestumiseks kulub mõni päev isegi mitu päeva. Kui laps on õnnelik, sööb hästi, ei oksenda ja teeb normaalse sadestumise vaevata, ei juhtu midagi! Kui need on vastupidi kõvad väljaheited, mis tekitavad nende eemaldamisel ebamugavust või valu, peate konsulteerima lastearstiga.
10. Millal ma võin teid jalutama viia?
Alates esimesest hetkest! Tervisliku vastsündinuga jalutamisel pole probleeme. Lihtsalt olge ettevaatlik ja ärge jätke end päikese kätte. Kui olete sündinud talvel, sooja ja parema temperatuuriga tundidel.
11. Millal ma saan oma küüsi lõigata?
Küünte lõikamine nüri otsaga kääridega vastsündinule pole vastunäidustatud; siiski on esimestel nädalatel küüned väga habras ja sageli nahale väga lähedal Nii saame imikut kergesti vigastada.
Seetõttu soovitame enne nende lõikamist oodata 2–4 nädalat. Teine võimalus on need arhiveerida, kuigi mõnikord on see keeruline, kuna nad on pehmed ja habras. Pärast neid esimesi päevi kasutatakse väikest nüri otsaga käärid, lõigates küüned alati sirgelt ja jätmata nurkadesse naelu, mis kleepuvad sõrme naha sisse või võivad põhjustada kriimustusi.
12. Kas laps saab päevitada?
Ei. See on soovitatav ärge jätke end esimese kolme eluaasta jooksul päikese kätte, kuid alla 6 kuu vanustel peate olema eriti ranged. Nii et vihmavari, kapuuts, müts ja proovige katta keha maksimaalne pind. Kui kavatsete kõigele vaatamata päevitada, soovitan kasutada füüsilise filtriga päikesekaitsetooteid.
Imikutel ja muudel Müüdid ja tõed laste päikesekaitse kohta13. Millal saab kõrvarõngaid selga panna?
Selles osas pole ka üksmeelt. Põhimõtteliselt pole vastunäidustusi, et neid igas vanuses panna. Ameerika Pediaatria Akadeemia (APP) ütles, et kui puurimine toimub õigesti ja seejärel jälgitakse selle arengut, on oht vähe.
Meie riigis pandi nad tavapäraselt haiglasse enne väljakirjutamist, kuid praegu on haruldane leida keskusi, kuhu nad paigutatakse. On vanemaid, kes eelistavad oodata tütarde kasvamist ja ise otsustada. Kui soovite neid lapsena kanda, soovitan tavaliselt oodata 1-2 kuud, nii et kõrvapung kasvab natuke rohkem. Kui lubate, saate seda teha imetamise ajal valu vähendamiseks (tetanalgesia).
14. Kui palju mantlit?
Imikutel on sama külm ja kuumus kui meil, nii et peame varjupaika pannes või lahti muutes neid edasi minnes.
Esimestel nädalatel pärast sündi reguleerivad nad temperatuuri halvemini ja võivad soojust kergemini kaotada; võite panna veel ühe kihi sellest, mida kannate. Neil, kes kannavad, on soovitatav panna kiht vähem, kui teete.
15. Mida teha, kui lapsel on palavik?
Selles küsimuses on vanus põhiline. Kui laps on alla kolme kuu vana, peaksite minema erakorralise meditsiini osakonda, kuna nende kaitsevõime on endiselt ebaküps ja nakkus võib kiiresti levida; väga sageli vajavad nad täiendavaid teste (uriinianalüüs, vereanalüüsid ...).
Kolme kuu pärast peaksite minema ER-i, kui see on väga ärrituv või mädanenud, sellel on laigud nahal (petehhiad) või hingamisraskused. Siit leiate soovitusi Hispaania laste hädaolukordade ühingu vanematele.
Imikutel ja rohkem Looduslikud ravimid laste palaviku vähendamiseks16. Milline on parim asend magamiseks?
Näoga üles. Siin pole arutelu; See on olnud üks meetmeid, mis on imiku äkksurma sündroomi järsult vähendanud. Esimese eluaasta jooksul magavad imikud Hispaania Lastearstide Assotsiatsiooni soovituste kohaselt seljal, kindlal pinnal, oma võrevoodis, kuid vanemate toas (AEP andmetel vähemalt kuni 6 kuud) ja selle ümber pole mingeid esemeid (pole polstrit, topiseid ...).
Imikute imikute äkksurma vältimiseks nad peaksid alati selili magama, kindlale pinnale, mille ümber pole esemeid. Peame vältima nende ülevärvimist ja on soovitatav, et nad magaksid vähemalt kuus kuud oma võrevoodis, kuid jagaksid tuba oma vanematega.
17. Millal sa magama jääd?
¡Ei! Ma soovin, et meil oleks sellele vastus! Esimese eluaasta jooksul on ärkamised sagedased. Alguses seetõttu, et nad ärkavad sageli sööma. Hiljem teevad nad seda seetõttu, et nad hõlmavad uusi unefaase ja ei suuda järgmisega ühte haakuda.
Esimesed elunädalad ei erista päeva öösel ja alles 3-6 kuu pärast hakatakse reguleerima une reguleerivaid kortisooli, temperatuuri ja melatoniini mehhanisme. Nii et kannatlikkust, nad kasvavad varsti üles.
18. Kui palju kaalu sa pead juurde võtma?
Esimeste kuude kaalutõus on tohutu, kolmekordistades sünnikaaluga umbes eluaasta. Esimesed elunädalad teenivad umbes 150 g nädalas ja kuni 4 elukuuni teenivad 2–3 elukuud nädalas umbes 100–200 g.
Seejärel võimendus aeglustub (õnneks!). Sellel lingil saate vaadata WHO kasvu graafikuid (kaal, kõrgus ja pea ümbermõõt).
19. Kas ma pean panema niisutaja?
Esimestel elupäevadel võib vastsündinu nahk olla kuiv ja pragunenud, nad koorivad. Väliskeskkonnaga kohanemise protsessis on see normaalne. Kreemi pealekandmine pole tingimata vajalik, see paraneb mõne päevaga.
Kui teete seda, kasutage neid, mis ei sisalda ärritavaid aineid (parfüümid, parabeenid). Teine võimalus on lisada mõni tilk õli vannivette (ole ettevaatlik, kui neid välja võtad, need libisevad!)
Imikutel ja mujal 16 asja, mida peaksite tegema lapse ootamatu surma ärahoidmiseks20. Kas ma saan lapsele odekoloni panna?
Kas teadsite, et lõhn on vastsündinu üks arenenumaid meeli? Lõhna kaudu tuvastavad nad oma ema ja suudavad nibu üles leida; sellepärast on eelistatavam esimestel nädalatel ei kasutata kölni, ei vastsündinu ega teie jaoks.
21. Millal liikuda korvist toolile?
Siin on ka teatud poleemikat ja me peaksime iga juhtumit eraldi hindama. Ideaalis vahetage laps tooli vastu, kui see on selleks valmis; Headeks näitajateks on see, kui keerate ümber ja istute, mis juhtub tavaliselt umbes 6 kuu vanuselt.
Enamik turul pakutavaid vihmavarjutustoole on mõeldud üle 6 kuu vanustele lastele, ehkki mõned neist on täielikult lamavad ja klassifitseeritakse sobivaks alates vastsündinust. Samuti on enamikul turul olevatest jalutuskärudest mitu kallutustaset, mida saame kohandada vastavalt lapse vanusele ja olukorrale.
