Skolioos või lülisamba kõrvalekalle lapsepõlves ja noorukieas: kuidas seda ravida

Lülisammas ei ole isoleeritud luu, kuid sellel on palju (nimetatakse selgroolülideks) ja see on ühendatud elastse koe tüübiga, mida nimetatakse kõhreks. See annab meile paindlikkuse painutamiseks, sirutamiseks, tasakaalu säilitamiseks ja kõndimiseks.

On aegu, kus veerg omandab külgmise kõveruse S või C kujul. See on see, mida tuntakse skolioosi nime all. See ilmneb eriti lapsepõlves ja noorukieas ning kuigi enamasti on see kerge, tuleb selle arengu ennetamiseks võtta tarvitusele abinõud.

See võib jääda märkamatuks, nii et nüüd, kui kool on läbi, on see a Hea aeg pöörduda lastearsti poole ja hakata võimalikult kiiresti hoolitsema meie laste selja eest.

Põhjused, mis põhjustavad skolioosi

Infantiilset ja alaealist skolioosi on kahte tüüpi:

  • 'Teisene'. See võib olla tingitud väärarengutest (näiteks mõne selgroolüli kaasasündinud sulandumisest) või jalgade pikkuse asümmeetriast. See võib olla seotud ka mõnede haiguste (näiteks neurofibromatoos või Marfani sündroom) või mõnede neuromuskulaarsete haigustega.

  • 'Esmane või idiopaatiline'. See ilmneb terve lapse või nooruki arengu ajal, kui tal pole rohkem anomaaliaid kui selgroo kõrvalekalle ise. See kõrvalekalle peatub tavaliselt luukoe kasvu lõppedes - see juhtub tüdrukutel vahetult pärast menstruatsiooni algust.

Seda selgitab dr Francisco Kovacs Moncloa ülikooli haigla Kovacsi seljaosakonnast ja Hispaania seljavaevuste uurijate võrgustiku (REIDE) direktor.

Ekspert lisab, et peate minema arsti juurde, kui lapse selg hakkab kõrvale kalduma, miks määrata skolioosi tüüp ja tegutseda vastavalt. See tagab:

„Teaduslikud uuringud on näidanud fakte, mis on idiopaatilise skolioosi kontseptsiooni radikaalselt muutnud. Viiskümmend aastat tagasi peeti seda haiguseks, kuna arvati, et see tingib selle kannatanud inimese elu.

Tänapäeval on teada, et enamasti on see ainult isiklik esteetiline omadus, näiteks blond või pruun olemine, mis ei põhjusta valu, ei kujuta mingit riski ega halvenda praeguse ega tulevase elukvaliteeti. "

Imikutel ja muudel Imiku selgroo eest hoolitsemine

Idiopaatiline skolioos, kõige sagedasem

See moodustab 90% selgroo kõrvalekallete juhtudest. Seda iseloomustab see, et lisaks kõrvalekaldele on selgroolülid pööratud, mis tähendab, et ka selgroolülides pööratakse ka ribisid.

See muudab kõrvalekalde eriti nähtavaks lapse ettepoole kallutamisel, kuna paistavad, et ribid tõusevad ühele poole ja vajuvad teisele poole. Tavaliselt edeneb see kuni nooruki kasvu lõppemiseni.

Kuidas tuvastatakse ideopaatiline skolioos?

Tavaliselt ei põhjusta see valu, seetõttu pole seda lihtne diagnoosida.

Tavaliselt avastatakse see ühe lastearsti tavapärase kontrolli käigus või koolis. Mõned märgid, mis võivad võimaliku skolioosi eest hoiatada, on järgmised:

  • Lapsel on üks õlg kõrgem kui teine.
  • Üks abaluu on silmatorkavam kui teine.
  • Mõnevõrra kallutatud vöökoht või kõrgem puusa.

Sellistel juhtudel on mugav pöörduda arsti poole, kes viib läbi kaks uuringut, et diagnoosida:

  • Visuaalne, kus ta kontrollib asümmeetriate ilmumist.

  • Röntgen, mis võimaldab teil kontrollida selgroo kõrvalekalde kogu ulatust. Üks on tehtud profiilis ja teine ​​ees.

Nagu arstid selgitasid, mõõdavad skolioosi kõverus kraadides:

  • Kui see ei ulatu 20 kraadini, on kõverus kerge.

  • Kumerus on mõõdukas, kui see on vahemikus 25–40 kraadi.

  • Kurv on raske, kui see ületab 50 kraadi.

Geneetiline komponent

Selle väljanägemise põhjus pole täpselt teada, kuid selliste ekspertide hääled nagu dr Kovacs või Nemours Foundation räägivad geneetilist seletust.

Aastaid on usutud, et halbade kehaasendite kordamine võib mõjutada idiopaatilisest skolioosist põhjustatud kõrvalekaldeid. Siiski teaduslikud uuringud on näidanud, et skolioosi määravad põhiliselt geenid mis on päritud Hispaania seljavaevuste teadlaste võrgustiku direktori sõnul:

"Tundub, et skolioosi alguse ja progressiooniga kõige sagedamini seotud geenid varieeruvad ja on kahtlus, et need, kes on seotud kõrvalekalde tekkega ja mõjutavad selle progresseerumist, on erinevad.

Viimane oleks seotud X-kromosoomiga, mis selgitaks, et kuigi skolioosi (mis tahes astme) osakaal on meeste ja naiste vahel sarnane, on kõrgema kumerusastmega skolioos tüdrukute seas peaaegu kümme korda sagedamini kui poiste seas. ".

On teada, et kui vanemal on see olnud, on tõenäosus, et nende lapsel on see 30-35% suurem.

"Läbiviidud uuringud näitavad, et pooside või harjumuspäraste spordialade mõju on minimaalne."

"Skolioosiga tüdrukute osakaalu suurenemine ainult 11% on nende hulgas, kes valiti eriti lõtvate sidemete tõttu ja kes läbisid aastaid intensiivse füüsilise ettevalmistuse režiimi, mida korrati mitu tundi päevas koormustega ja asümmeetrilised harjutused alati samal küljel.

Seda režiimi säilitati selle kasvu ja luude ebaküpsuse aastatel, mida pikendati ka otstarbekalt, võttes menstruatsiooni algust viivitavaid meetmeid. "

Imikutel ja mujal Mis on liigese hüperlaksus ja kuidas see mõjutab imikuid ja lapsi

Harjutus: parim ravi

Enamik kerge skolioosi juhtumeid ei vaja ravi ja alaealine peaks minema ainult regulaarsele kontrollile, veendumaks, et kõverus aja jooksul ei suurene.

Kuna tavaliselt süveneb luude kasvu ajal spetsialist. peate olema teadlik, kuidas see selle toimimiseks areneb, ja vältige tõsise kumeruse saavutamist, mis võib kopse kahjustada.

Selle progresseerumise jälgimiseks mõõdetakse perioodiliselt kumerust (tavaliselt üks kord aastas või sagedamini, kui hälve kasvab kiiresti) 'Coobi kraadides', mis arvutatakse kolonnröntgenil tehtud mõõtmiste abil. Arvutusmeetodi sisemine viga on umbes neli kraadi.

See tähendab, et sama arst, arvutades erinevatel aegadel Coobi kraadi, mida sama radiograafi näitab, võib saada mõõtmise kuni nelja kraadi erinevusega. Seetõttu ei pruugi väiksemad variatsioonid kajastada kõvera tegelikke muutusi.

Seda selgitab dr Kovacs, kes ei pea vajalikuks allutada lapsi sagedasele kiirgusele ja valida muude testide järele, isegi kui need pole veel levinud, näiteks fotogrammmeetria (uuring ja fotode mõõtmine).

Lisage ekspert, kes Nii idiopaatilise skolioosiga kui ka ülejäänud lastel on soovitatav pidev füüsiline koormus., kuna on näidatud, et see vähendab seljavalu episoodide riski ja lühendab ennekõike selle kestust.

Imikutel ja muudel liiga rasked seljakotid: klahvid laste selja kaitsmiseks

"On tõestatud, et aeroobne treening parandab skolioosiga tüdrukute seas märkimisväärselt jõudu ja anaeroobset harrastust. Ja ka see, et süstemaatiline treenimine ei põhjusta skolioosi ega halvenda nende inimeste kõverusastet, kellel see juba olemas on."

Raske skolioos

Kui arst arvab, et teie selgroo kõverus võib süveneda, võib ta soovitada a ortopeediline korsett selga, kuni laps kasvab. Lülisammas juba esineva kumeruse korrigeerimiseks see ei tööta, kuid see võib takistada selle kumeruse süvenemist.

Raske skolioosiga teismeline võib vajada operatsiooni. Nemoursi fondi selgitusel nimetatakse operatsiooniks „seljaaju liitmine” või „selgroolüli liitmine”, ning selle eesmärk on lülisamba võimalikult sirgeks sirgendamine ja metallvarraste ja kruvidega paigas hoidmine.

Seejärel paneb kirurg luutransplantaadi mitme selgroolüli ühendamiseks (või sulandamiseks), nii et kumerus ei halvene. Ühel aastal peaksid selgroolülid olema täielikult ühendatud.

Kuid dr Kovacs ütleb, et uurimisi silmas pidades ainus parameeter, mida idiopaatiline skolioosi kirurgia on parandanud, on esteetiline.

Ainus aspekt, milles spetsialiseerunud kirurgid nõustuvad, on see esteetilised kaalutlused ei tohiks olla need, mis määravad opereerimisotsuse. Seega, nagu ekspert selgitas, on USAs operatsioonide arvu järk-järgult vähendatud.

"Skolioosi operatsioon on agressiivne ja kuigi see on üldiselt ohutu, ei ole see riskideta."

Kõigil skolioosi juhtudel Noored elavad pärast ravi lõppu aktiivset ja täisväärtuslikku elu.

Fotod | iStock