Juba mitu aastat on tuhanded imetavad naised kannatanud oma keha tõttu, kuna nad ei saa imetamise tõttu võtta praktiliselt ravimeid. Tegelikult on ikka veel neid, kes lähevad arsti majja paratsetamooli kurva retseptiga või "tule tagasi, kui oled võõrutanud", kuna müüt imetamise kohta, mis ütleb, et "kui imetate, ei saa te peaaegu ravimeid võtta".
Õnneks on paljud emad juba teadlikud, et see on müüt, ja oskavad arstidele selgitada ravimeid, mida nad võivad võtta. See on kurb, paljud arstid isegi panevad neid pahaks ("mida sa ütled, et oled seda Internetis lugenud?"), Kuid see on ainus võimalus, kui nad tahavad olla võimelised probleemiga või haigusega toime tulema ravimiga, mida arstid, kes ei tea rinnaga toitmisest Nad ei määra.
FDA muudab ravimite infolehti
Emade üks suurimaid probleeme on see, et räägitakse paljudest uimastiväljavaadetest "Rasedus ja imetamine", kui ühel asjal pole teisega pistmist. Raseduse ajal on ravimi ülekandmine lapsele otsene. Mida ema võtab, seda laps ka võtab. Sellepärast peate raseduse ajal palju jälgima, kuidas midagi võtta, ja alati hindama midagi joomise maksumust ja kasu.
Teisest küljest imetamise ajal see, mida ema võtab, ei juhtu beebiga samamoodi. Ema võtab ravimeid, läheb kõhtu, imendub kehasse, mõned suures koguses ja teised väikestes kogustes, eritub verre, piima, laps võtab piima, see kandub makku, mis seda seedib ja ravimimolekul imendub imendudes lapse verre.
Kogu selle protsessi vältel on ravimeid, mis ei jõua isegi lapseni, ja teisi, mis saabuvad nii väikeses koguses, et on absurdne seda emale mitte anda. Teisest küljest saabub neid arvukalt ja need võivad olla ohtlikud, kuid nad on vähemuses ja just seetõttu on väljavaadete muutmiseks vajalik.
USA-s Nad kavatsevad seda muudatust teha. Ameerika Pediaatria Akadeemia aruande taotlusel kavatseb Toidu- ja Ravimiamet (FDA) muuta ravimite märgistust nii, et oleks olemas jaotis pealkirjaga "Imetamine", kus emad ja spetsialistid saaksid lugeda üksikasjalikku teavet ravimi ülekandmine rinnapiima ja milline on potentsiaalne oht lapsele. Selleks on tootjad sunnitud tegema oma ravimitega uuringuid, et teada saada, kuidas need võivad imetamist mõjutada.
Lakteeritud ja E-laktatsioon
Aitamaks arstidel imetavatele emadele ravimeid välja kirjutada, loodi see USA-s. Meditsiinilise Rahvusraamatukogu hallatav andmebaas nimega Lactmed. Selles saavad kõik arstid ja kõik, kellel on juurdepääs ka emadele, otsida ravimit ja lugeda sellega seotud teavet, et teada saada, kas see sobib imetavale emale.
Hispaanias on meil Marina Alta haigla loodud veebisait E-laktatsioon, millel on emadele ja arstidele sama informatiivne funktsioon, kuhu emad pöörduvad alati arsti juurde minnes: "Vaadake palun, kui ma saan seda võtta ravimid sisse e-laktatsioon"Paljud arstid kasutavad seda emade hüvanguks ja paljud teised peavad vastu, ma arvan, et uhkusest (või hirmust või ebakindlusest), ema kahjustamine enam-vähem tõsiselt: See pole sama, et nad ei anna teile midagi peavalu jaoks, et nad ei anna teile midagi tuberkuloosi või depressiooni või allergilise reaktsiooni jaoks, nagu juhtus Mama (vastu) vooluga.
Muud viisid teada saada, kas laps saab juua
Arstide käsutuses on need tööriistad, kuid neil on ka muid väga kasulikke vahendeid, mida nad saavad kasutada: teadus ja loogika. Arstid on teaduse inimesed ja nad on loogika rakendamisel asjatundjad, nii et mõlemat asja ühendades saavad nad teada, kas naine võib ravimeid võtta või mitte. Igal ravimil on teatud omadused (molekulmass, plasmavalkudega seondumise aste, maksimaalne kontsentratsiooniaeg jne), mis ütlevad ilma uuringuteta, kas imetav naine võib ravimit võtta või mitte (noh, see ei toimi muidugi kõigi ravimite osas, kuid mõnes asjas on see väga selge).
Need andmed on kasulikud, kui konkreetset ravimit ei kuvata ülalnimetatud andmebaaside loendites või kui teil pole neile juurdepääsu. Seejärel peame otsima ravimite omadused ja rakendama loogikat. Väga suure suurusega molekulid ei saa rinnapiima, seega ükskõik kui palju naine seda ravimit võtab, ei juhtu lapsega midagi. Samamoodi on vaja arvestada, kui palju sellest ravimist verre eritub, kui see jõuab maksimaalse kontsentratsioonini, kui see lakkab töötamast, kui palju ema võtab, kui kauaks jne.
Lisaks neile teguritele on kaks, mis aitavad, ja palju, ja millel pole selle ravimiga mingit pistmist: beebi vanus ja kui see on ravim, mida ka beebid võtavad. Nädalat last rinnaga toitvale emale ei ole sama ravim anda kui emale, kes imetab 18-kuulist last. Esimene toitub ainult piimast ja on vaid ühe nädala vanune (kaalub vähe ja on ravimeid, mis võivad seda palju mõjutada) ja teine toitub piimast ja tuhandest muust asjast (piim ei ole tema põhitoit) ja ka kaalub ja paar kilo, nii et sama kogus ravimit, mis võis last mõjutada, ei saanud ta midagi teha.
Teine asi, mida tuleks meeles pidada, on see, et paljusid emadele mõeldud ravimeid võtavad ka beebid. Kujutage ette ema nägu, kui nad ütlevad: "ärge võtke ibuprofeeni, parem paratsetamool" ja teie laps annab palaviku korral ibuprofeeni. Või "Ma ei saa teile amoksitsilliini anda, kui te seda ei võõruta" ja siis selgub, et lapse esimese keskkõrvapõletiku korral, 2 kuuga, annavad nad talle amoksitsilliini.
Ühesõnaga, see on müüt
Imetavad naised võivad võtta peaaegu kõiki ravimeid. Nüüd peavad teadma ainult arstid, nii et te ei pea lõpuks tegema seda, mida paljud emad teevad, ja me oleme juba ajaveebis juba selgitanud: valetamine. Paljud emad lähevad arsti juurde, selgitavad, mis nendega juhtub, ja jätavad tegemata, et nad imetavad last.
Siis lähevad nad konsultatsiooni ettekirjutusega sisse, lülitavad sisse mobiiltelefoni, otsivad e-laktatsiooni, kui nad seda suudavad võtta ja kui rinnaga toitmine ei sobi, lähevad nad tagasi ja selgitavad arstile, et on unustanud öelda, et imetavad ja mida vaadata, kas saate välja kirjutada ravimi "x", nad teavad, et saavad seda võtta.
Sel ajal ristavad nad sõrme, et näha, kas neil on õnn leida inimene, kes teab seda teemat või piisavalt professionaalselt, et mitte, otsige teavet nii ema kui ka lapse hüvanguks.
