Laste peavalude ennetamiseks kasutatavate ravimite tõhususe kohta on vähe tõendeid

Mõni aeg tagasi rääkisime laste peavalust, keskendudes eriti tekkida võivatele tüüpidele, täpsustasime ka seda Peavalu osutub pediaatrilise vanuse väga sagedaseks põhjuseks, nii esmatasandi arstiabi kui ka hädaabiteenuste osutamisel.

Kõige sagedamini diagnoositakse järgmisi diagnoose pingepeavalud (nimetatakse ka "stressiks" või lihasteks, kuigi selle täpse põhjuse üle vaieldakse) ja migreenid. Mehhiko arstid C.A. Cuello García ja G. Pérez Gaxiola on läbi vaadanud 21 uuringu meta-analüüsi, milles analüüsitakse erinevaid laste peavalude ravimeetodeid. Ilmselt on vähe tõendeid nende ravimite tõhususe kohta. See ülevaade annab meile teavet kõigi ravimite kohta seni uuritud uuringute kohta proovida vältida migreeni või pingepeavalu kordumist lastel või noorukitel; siiski avastab ta ka, et nendel uuringutel on puudusi ja me ei saa tulemuste osas täiesti kindlad olla.

Sellises olukorras võib peavalu vältimiseks soovitada mõnda ravi, teades, et toime võib olla diskreetne.

Nende kliiniliste ilmingute esinemissagedus kõigub peavalu pingete korral umbes 15% ja migreeni korral 4%. Erinevad farmakoloogilised raviviisid on suunatud nii ägeda faasi ravile kui ka selle ennetamisele; artiklite süstemaatiline ülevaade keskendub profülaktilisele ravile.

Pärast erinevate ravimeetodite analüüsi on leitud, et kaks on mõnevõrra tõhusad (topiramaat ja trasodoon), mis seisneb keskmiselt ühe peavalu episoodi vähenemises iga kuu: teisisõnu, kui selle haigusseisundi keskmistel lastel on seitse episoodi Nende ravimite kasutamisel peavalu kuus väheneb kuue episoodini kuus. Kumbki neist kahest ei vähendanud laste ja noorukite peavalu episoode vähemalt poole võrra.

Profülaktiliste ravimite hulka kuuluvad epileptikumid, antidepressandid, antihistamiinikumid, kaltsiumikanali blokaatorid, antihüpertensiivsed ravimid ja mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d).