Mis on mu lapsel, uneprobleem või häire?

Minu lapsel võib olla probleeme magamise, unes kõndimisega, öösel mitu korda ärkamisega ... Kuid kõigi perede või laste jaoks on teatud hoiakud magamise ajal ebamugavad samuti pole lihtne kindlaks teha, millal on lapsel tõeline unehäire.

Esmatasandi arstiabis laste ja noorukite unehäirete kliinilise praktika juhendi kohaselt varieerub unehäirete levimus sõltuvalt kasutatavast määratlusest ja uuritava probleemi tüübist. Aga lapseea unehäirete määratlemine on keeruline.

On tõsi, et tõeliste unehäirete asemel on sageli uneprobleeme. Uneprobleemid on unehäired, mis ei ole vanematele, lapsele ega lastearstile rahuldavad (kuna näiteks lisateabe olemasolu tuvastab midagi problemaatilist, mis juhtub vanematega märkamatult).

Need probleemid võivad olla seotud lapse või pere heaoluga; aga mitte kõik uneprobleemid ei ole kõrvalekalded ega vaja ka ravi. Ebamugavus võib olla ainult vanematele, mitte lapsele. Sama ebamugavus võib osutuda problemaatiliseks mõne pere jaoks ja mitte teistele.

Vastupidi, unehäireid defineeritakse kui und reguleeriva ja selle ajal toimiva füsioloogilise funktsiooni tegelikku muutust, mitte variatsiooni. Kuid me peame ka meeles pidama, et erinevused "normaalse" ja "ebanormaalse" vahel määratletakse sageli vastavalt vanusele, mitte unemustrile.

Samadel sümptomitel võib olla lapse vanusest olenevalt väga erinev tähendus, näiteks see, et laps ärkab öösel mitu korda, on normaalne (ja tervislik), kuid kooliealine laps võib sel viisil tervisele negatiivselt mõjuda.

Kui keskendume alla viie aasta vanustele lastele, on hinnanguliselt umbes 30% -l probleeme ja / või muutusi erinevat tüüpi unes.

Erinevate uuringute ülevaade näitab, et 13–27% nelja–12-aastaste laste vanematest viitab uneprobleemidele, mis hõlmavad ka meie määratletud probleeme (mõned millest isiklikult leian, et tõeliste häirete suhtes on kõige normaalsem ja vähem murettekitav).

Need on: vastupidavus magamaminekule, ärevus enne magamaminekut, unega viivitamine, reaktiivne pigtail (kui see pole vanemate otsus, kuid lapse käitumisviisist ta võetakse), norskamine, voodil niisutamine, öine ärkamine , õudusunenäod, unehirmud, magamaminek, varahommikune ärkamine ja liigne unisus päevasel ajal.

Mida võib öelda, on see Kui lapsel on teatud probleeme väikese unega, on need tavaliselt stabiilsed kogu lapseea vältel.

Erinevate uuringute kohaselt jätkub kaheksa kuu vanuses uneprobleemidega lapsel tõenäoliselt raskusi kolmeaastaselt ja kaheaastastel probleemidega lapsel 12-aastaselt (ehkki me ei tea, kas nad on samad probleemid või unenäod, mis on seotud unega).

Hiljutises Ameerika kontekstis läbi viidud uuringus nähti, et 6–11% nulli kuni kümneaastaste laste vanematest või hooldajatest arvab, et lapsel on uneprobleeme.

Kuid ühes teises uuringus on unehäirete esinemissagedus vähenenud: vastavalt rahvusvahelisele haiguste klassifikatsioonile nullist kuni 18-aastaste laste seas on üldine levimus 3,7%. See tähendab, et kui keskendume “tõelistele” tunnustatud häiretele, näeme, et nende all kannatavad väga vähesed lapsed. Aga mis need häired on?

Tunnustatud häired

Rahvusvahelisse unehäirete klassifikatsiooni kuuluvad mitmed unehäirete rühmad. Tuletage meelde, et need on häired lastel, mitte imikutel, sest eriti vastsündinutel puudub täiskasvanutel harjumuspärane unehäire. Kas teie lapsel on mõni neist häiretest?

  • Unetus, kui lapsel on raskusi une tekkimise või säilimisega ning see võib olla tingitud erinevatest teguritest.
  • Unega seotud liikumishäired, sealhulgas perioodilised jäsemeliigutused ja rahutute jalgade sündroom.
  • Tsirkadiaanrütmihäired, kui une hulk ja kvaliteet on normaalsed, kuid esinevad valel ajal vastavalt "tavalisele" ajakavale (see on lastel harv ja noorukitel rohkem).
  • Unega seotud hingamisteede häired, sealhulgas harilik norskamine, ülemiste hingamisteede suurenenud resistentsuse sündroom, obstruktiivne hüpopnoe, obstruktiivne uneapnoe-hüpopnea sündroom, astma kaasamine öisel ajal ja muud kroonilised hingamisteede häired.
  • Lapsepõlves esinevad parasomniad (magamaminek, öised hirmud, õudusunenäod).
  • Liiga suur unisus päeval või hüpersomnia

Muud probleemid enne magamaminekut võivad lapse vanusele olla tavalised, kuid kui olete toimuva pärast mures (kui seda korratakse mitu ööd) või arvate, et see mõjutab lapse tervist, pöörduge lastearsti poole.

Samuti pole pere jaoks hea, kui jääme kahtluse alla, kas meie laps põeb unehäireid või mitte, ja selles küsimuses on palju populaarseid "müüte" ja nõuandeid, mida nad mõnikord annavad, küsimata neilt, et need võivad tekitada segadust ja mis veelgi hullem - et lapsel oleks halvem aeg.

Fotod | Thinkstock
Lisateave | AEPAP
Imikutel ja mujal | Mu poeg norskab tavaliselt, kas tal on une ajal hingamishäireid? Mõned näpunäited, et muuta võrevoodist voodisse üleminek lihtsamaks, unehäired lastel, millal peaksin muretsema?