Kui sünnitus on lähedal, tekib küsimus: valutuge anesteesiaga, et valu ei tekiks, või pidage sünnituse ajal silmitsi muude valu kontrolli meetoditega, ilma anesteesiata.
Valuvaigistite hulgas on kuninganna epiduraal, mis võimaldab naistel olla sünnitusest teadlik, kuid tundmata valu vööst allapoole. Kahjuks on sellel ka oma puudused: Mis juhtub, kui efekti pole? Võimalus on olemas ja on selle tagajärg anesteesia lateralisatsioon või mis on sama, et üks külg kukub vööst allapoole, kuid valu on endiselt tunda teises pooles. Küsime anestesioloogi käest, millal see võib juhtuda ja miks.
Kui epiduraalanesteesia ei pruugi töötada
Vithas Nuestra Señora de Fátima haigla (Vigo) anestesioloogi dr Jaime Fandiño sõnul on erinevatel põhjustel, miks epiduraalanesteesia ei pruugi toimida: nakkus piirkonnas, koagulopaatiate või antikoagulantidega ravitavad patsiendid, allergia lokaalanesteetikumide suhtes, teatud spina bifida haigused ...
Imikutel ja mujal sünnituse ajal kasutatav epiduraalanesteesia: kõik, mida peate teadmaLisaks on epiduraal, nagu ka ülejäänud lokaalsed regionaalsed valuvaigistid (mis tekitavad kehapiirkonna närviblokki), kõik või mitte midagi. "Kui tehnika on õige, on kateeter õiges kohas ning kui manustatakse õiget annust ja valuvaigistava aine kontsentratsiooni, on sellel alati mõju.", ütleb arst. Ja ta lisab:
"Tänapäeval kasutatakse valu kõrvaldamiseks nii motoorseid ummistusi põhjustamata (tugevuse vähenemine) kui ka ema ja seda väga vähe ning ema surub väljaheiteperioodil õigesti."
Imikud ja muud sünnitusanesteesiad: kui palju tüüpe on olemas ja millised plussid ja miinused neil kõigil onMis on anesteesia lateralisatsioon
See tähendab, et pärast epiduraali manustamist võib üks külg haiget teha ja teine pool mitte. Anesteesia lateraliseerimine on üks levinumaid epiduraalseid ebaõnnestumisi. Enam kui 400 patsiendiga läbi viidud uuringus epiduraalsete tüsistuste kohta:
"Perifeerse perioodi jooksul tuvastati sagedamini järgmised komplikatsioonid: ühepoolne analgeesia (16,4%), vere punktsioon (8,7%), paresteesia (8,2%), keeruline tehnika (5,2%), ebaefektiivne analgeesia (2,7%), hüpotensioon (2,5%) ja subduraalne blokaad (0,2) %) ".
Anestesioloogi sõnul on lateraliseerumine tingitud kateetri liigsest sisseviimisest ja"Sellel on enamasti lihtne lahendus: eemaldage see kergelt, ilma tehnikat korrata."
Paisutatud epiduraal
Teine probleem, mis võib tuimastuse tekkimisel tekkida, on nn paikne epiduraal, mis arsti sõnul tähendab, et mõni piirkond suudab tundlikkust säilitada.
"Epiduraalruumi (seljaosa, kuhu anesteesia pannakse) vaheseinad põhjustavad lokaalanesteetikumi saabumata jätmist, isegi kui seda on õigesti manustatud."
Kuid asjatundja sõnul on sellel ka lihtne lahendus:
"Kui ala on väike ja ka selle mõju, ei ole tavaliselt vaja tehnikat korrata. Vajadusel pannakse epiduraalkateeter ümber, hinnates alati riski ja kasu suhet."
Imikutel jm sünnitusanalüüs: valu ohjamise tehnikad anesteesiat kasutamataEnamasti toimib epiduraalanesteesia hästi ja sellega pole probleeme, kuid nagu näeme, on olemas. Seetõttu on oluline enne sünnitust teavitada ja evakueerida kõik kahtlused, mis võivad tekkida epiduraalanesteesia osas, samuti välja töötada sünnikava koos oma eelistustega protseduuride kohta, mida sünnituse ajal läbi viia.
Milline oli teie kogemus epiduraaliga? Kas teil oli mingeid tüsistusi? Kas te küsiksite uuesti?
Fotod | iStock
