Üks esimesi ja olulisemaid teste, mis rasedatel peaks olema, on veri. See põhianalüüs määrab, mis tüüpi veri teil on ja milline on teie Rh-faktor. Ja kas see ongi Rh tegur mängib olulist rolli beebi tervises.
Rh-faktor on rakkudes esinev valk ja vastavalt nende veregrupile on igal inimesel punaste vereliblede pinnal seda tüüpi vere spetsiifilised valgud. Veregruppe on neli: A, B, AB ja O.
Omakorda klassifitseeritakse neli nelja veregruppi vastavalt sellele, kas Rh-faktori määramiseks on olemas mõni teine valk, mis sisaldab punaseid vereliblesid. Kui inimene on selle valgu kandja, on see Rh-positiivne; Kui see ei ole kandja, on see Rh-negatiivne.
Enamikul elanikkonnal, 85% -l, on see teatud aminohapete järjestus, mida tavakeeles nimetatakse Rh + -ks. Sõltuvalt vanemate Rh-ist on palju võimalikke kombinatsioone, kuid Rh-ülitundlikkus või Rh-ühildumatus võib tekkida ainult siis, kui ema on Rh-negatiivne ja isa Rh-positiivne.
Milliseid veregruppe ja Rh-faktoreid mu laps pärib imikutele ja rohkem?Rh-negatiivne ema ja Rh-positiivne isa
Kõigi võimalike kombinatsioonide hulgas on oht, kui kombineeritakse Rh-naise ja Rh + mehe veregrupp pole ohtu, kui laps pärib ema Rh-.
Kuid kui Rh-negatiivne naine ja Rh-positiivne mees eostavad lapse, on võimalus, et lapsel on terviseprobleeme. Võimalik, et emal, kes on Rh-negatiivne, moodustuval lapsel on Rh-positiivne veri, mille ta isalt pärandas.
Ligikaudu pooled Rh-negatiivse ema ja Rh-positiivse isaga lastest on Rh-positiivsed.
Tuleb märkida, et võimalikud kahjulikud mõjud ei esine tavaliselt esimesel rasedusel, vaid järgneval.Esimesel rasedusel ei ole Rh kokkusobimatuse ohtu
Ema ei ole sensibiliseeritud esimesel rasedusel, vaid teisel või järgnevatel; Nendel eesmärkidel loetakse kõigepealt varasemat rasedust, isegi kui see pole lõppenud.
See tähendab, et üldiselt Rh kokkusobimatus pole esimese raseduse puhul probleem kuna loote veri ei sisene raseduse ajal ema vereringesüsteemi, kui pole mingisuguseid kõrvalekaldeid.
Sünnituse ajal võivad ema ja lapse veri siiski seguneda. Kui see juhtub, tunneb ema keha Rh-valku võõrkehana ja hakkab tootma antikehi (immuunsussüsteemi valgumolekulid, mis võõrkehasid ära tunnevad ja seejärel hävitavad), et rünnata temasse sisenevaid Rh-valke veri
Raseduse ajal negatiivsed naised võivad Rh-valguga (mille abil võivad tekkida antikehad) kokku puutuda ka Rh-positiivsete vereülekannete, spontaansete abortide ja emakaväliste raseduste ajal.
Järgmiste raseduste ajal võivad loote punased verelibled kanduda ema vereringesse, kui ta toidab teda platsenta kaudu.
Rh antikehad ei ole kahjutud järgmistel rasedustel, kuna kui ema eostab Rh + last, tunneb naise organism nüüd Rh-valke võõrkehadena. Siis kanduvad teie antikehad nende rakkude ründamiseks lapse vereringesse.
Mis on Coombsi test?
Sellepärast on raseduse algusest nii oluline tuvastada, kas ema on hakanud antikehi tekitama. Selleks tehakse test, mida nimetatakse kaudseks koombsitestiks, mida nimetatakse ka kaudseks antiglobuliini testiks.
See on mitteinvasiivne test, mis viiakse läbi ema vereproovi kaudu esimesel trimestril, 8. või 9. nädalal ja seda korratakse teisel trimestril, 26. rasedusnädalal.
Imikutel ja enam Rh-ühildumatus: ennetamineRh-i kokkusobimatuse tagajärjed lootele
Kui ema organism alustab seda "rünnakut", võib see põhjustada beebi punaste vereliblede laienemist ja rebenemist. Kui see seisund ilmneb, tuntakse seda nimega vastsündinu hemolüütiline haigus või Rh-haigus.
See haigus, mille teaduslik nimetus on "loote erütroblastoos", on verehaigus, mille korral ema toodab raseduse ajal antikehi, mis ründavad tema enda loote punaseid vereliblesid, võttes arvesse erinevaid vereliike.
Erütroblastoosi nimetus tuleneb vereringes välja lastud vereringes leiduvate suure hulga erütroblastide, mis on punaste vereliblede eelkäijad, ilmnemisest vereringes.
Selle seisundi raskusaste võib olla väga erinev. Mõnel juhul pole beebil haiguse sümptomeid; muudel juhtudel võib see põhjustada lapse surma enne sündi või vahetult pärast seda. Seda häiret saab emakasisese vereülekande kaudu ravida emakas (enne lapse sündi).
Beebi sündides võivad Rh-kokkusobimatuse tunnustena ilmneda järgmised nähud: maksa või põrna suurenemine, üldine turse, ikterus ja aneemia. Pärast sündi, sõltuvalt haigusseisundi tõsidusest, on tavaliselt vajalik vereülekanne.
Milline on ravi?
Varem oli see palju keerulisem, kuid praegu on ravi väga lihtne. Rh-i tekitatud tundlikkuse vältimiseks kasutatakse kokkusobimatust spetsiaalsed immunoglobuliinid nimega RhoGAM.
Kui testi tulemused on positiivsed või negatiivsed, kui isal on positiivne Rh-faktor ja emal negatiivne, süstib rase naine 28. nädala paiku anti-D gammaglobuliini, et vältida antikehade teket sünnituse ajal, kui Ema verd võib segada beebi verega ja veel ühe süsti 72 tunni jooksul pärast sünnitust, et ema ei tekitaks antikehi.
Kui naisel on antikehad juba välja kujunenud, tuleb rasedust hoolikalt jälgida, et kontrollida, kas Rh tase ei ole väga kõrge. Vereülekandeid, mida nimetatakse verevahetuseks, nimetatakse raseduse ajal ja pärast sünnitust ainult erandjuhtudel, kui kokkusobimatus on väga tõsine ja võib lapsele ohtu seada.
Vahetusülekanded asendavad lapse verd Rh-negatiivsete faktoritega punaste verelibledega, et minimeerida kahju, mida juba teie verevoolus esinevad Rh-antikehade ringlus võib põhjustada.
Fotod | iStockphoto ja Arek Socha saidil Pixabay
